重庆市铜梁区人民医院始建于1942年,于2015年12月30日整体搬迁至铜梁区东城街道中兴东路528号,现占地103.7亩,总建筑面积约15.2万平方米,包括门诊大楼、住院大楼、培训综合楼、行政楼等,项目总投资7亿元;编制床位1030张(实际开放床位1500张),设停车位700余个,达到国家三级甲等综合医院基础设施标准。同老医院相比,现在医院除环境设施实现由上世纪八九十年代的落后水平向新世纪划时代“高、大、上”的转变外,还安装了电子排队管理系统,并在各楼层设有集自助挂号、缴费、查询、打印报告于一体的挂号查询终端机共53台,设挂号收费窗口15个(门诊每层楼均设有窗口),极大地方便病员就医。宽敞明亮的候诊大厅和病房彻底告别老医院拥挤不堪“脏、乱、差”的印象。为了实现在新医院新的发展平台上更好地为人民群众服务,医院提前储备专业技术人才,现有职工1152人(其中正高级职称22人、副高级职称90人、中级职称203人、研究生56人)。拆并设置了急救重症部、肿瘤科、肾脏内分泌科、睡眠临床心理科等新的临床科室,现设有临床、医技、职能科室共54个。新的人民医院还建设有2.4万平米科研教学大楼,设置有学术报告厅、内外妇儿科教研室、学生实训室、图书室、电子阅览室、教室等,可容纳500余学生住宿,为我院开展教学科研、全科医师规范化培训、住院医师规范化培训打下了坚实的基础。新人民医院的硬件配置和综合技术水平已领先铜梁及周边地区,跨入重庆医疗机构前列,现有的部分大型诊疗设备可以与西南医院、重庆医科大学附属医院等比肩,达到国内先进水平。下一步,医院将完成为国家三级甲等综合医院创建,大力拓展腔镜技术项目及介入治疗,建设“区域影像中心”和渝西地区规模最大的急救-重症部,扩大康复理疗业务,开展肿瘤放射治疗,发展新技术、新项目,努力为患者提供更好的医疗服务。重庆市铜梁区人民医院秉承“为生命护航、让群众满意”的服务宗旨、奉行“厚德、求精、严谨、创新”的院训,以雄厚的技术力量,先进的医疗设备,精湛的诊疗技术,科学的管理水平,一步一步朝着“创建三级甲等医院”的目标迈进,并竭诚为广大人民群众提供优质满意的医疗服务。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。