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泰安市立医院乳腺穿刺专家

简介:

泰安市立医院是经泰安市机构编制委员会办公室批准设立的大型综合性公立医院,由泰安旅游经济开发区管理委员会投资建设、运营管理。医院坐落在素有“五岳独尊”美誉的泰山脚下,总占地面积103亩,总建筑面积39.6万平方米,总投资28.4亿元。作为2020年度泰安市为民要办的十件实事之一,泰安市立医院自始至终都是促进泰安市健康卫生事业发展、提升区域医疗服务水平的先行者。医院严格按照国家三级甲等综合医院标准进行规划设计,分为一、二期工程两个阶段统筹建设。医院一期于2020年4月16日投入使用,开放床位554张;二期基建施工正在进行中,规划开放床位1500张(含医养结合床位300张),预计2022年底交付使用。医院现有职工800余人,其中200余名名医务人员来自国内知名三甲医院,高级职称100余人。医院以建设心、脑血管疾病诊疗专科中心为重点,发展多学科协作模式下的特色专科诊疗技术。自开诊运营以来,神经内科、骨科、普通外科、心血管内科、神经外科、肿瘤血液科、呼吸与危重症医学科以及护理学科等建设水平已凸显优势,获得患者的广泛赞誉、信赖和认可。医院一期工程医疗设备总投入2.5亿元,先后引进3.0T超导MRI、256排螺旋CT、DSA、5G车载CT、飞利浦DR、负压救护车、乌尼莫克全地形越野救护车、手术导航仪、ECMO、下肢康复训练机器人、铥激光治疗仪等先进的检查诊疗设备共计1200余台件,医院总体医疗设备水平达国内一流,为确保精确诊断、精确治疗,提高患者救治成功率提供了可靠保障。医院开业以来,与国家消化系统疾病临床研究中心、山东第一医科大学、山东大学齐鲁儿童医院、泰山护理职业学院等单位建立合作关系。先后挂牌国家标准化心脏康复中心建设单位、山东神经脊柱联盟成员单位、急性血栓性疾病专科联盟委员单位、山东省肺栓塞及深静脉血栓防治联盟理事单位等基地。荣获“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全省医保基金监管宣传工作先进单位”、“泰安市直文明单位”等荣誉称号。医院二期规划建设产前诊断中心、高通量测序实验室、质谱与代谢组学实验室等检测平台,力争让泰安市民足不出市即可享受到国内顶级三甲医院的检测项目;规划建设I期临床试验研究中心、干细胞临床研究中心、中心实验室、动物实验室、生物样本库等科研平台,提升医院科研实力和综合竞争力;规划建设临床技能培训中心、解剖实验室等设施供教学、培训、规培使用,力争建成一流的临床技能培训基地。。

陈磊 副主任医师

肺癌,肺结节(包括肺实性结节,亚实性结节,磨玻璃结节,混合性结节),食管癌,胸腺瘤,胸腺增生,肺大疱,气胸,胸腔积液,血气胸,肋骨骨折,胸痛,胸膜炎的治疗,特别是擅长胸腔镜微创手术治疗肺结节,肺癌,食管癌以及纵隔肿瘤,通过大量的手术积累了丰富的经验,手术时间短,创伤小,出血少,恢复快。对普外科相关疾病,乳腺增生,乳腺癌,胃肠道疾病,肝脏,胆囊方面的疾病也有一定研究。

好评 99%
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擅长:肺癌,肺结节(包括肺实性结节,亚实性结节,磨玻璃结节,混合性结节),食管癌,胸腺瘤,胸腺增生,肺大疱,气胸,胸腔积液,血气胸,肋骨骨折,胸痛,胸膜炎的治疗,特别是擅长胸腔镜微创手术治疗肺结节,肺癌,食管癌以及纵隔肿瘤,通过大量的手术积累了丰富的经验,手术时间短,创伤小,出血少,恢复快。对普外科相关疾病,乳腺增生,乳腺癌,胃肠道疾病,肝脏,胆囊方面的疾病也有一定研究。
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郭龙 主治医师

擅长乳腺、甲状腺、肛肠、血管、胃肠、疝气等疾病

好评 100%
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擅长:擅长乳腺、甲状腺、肛肠、血管、胃肠、疝气等疾病
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患友问诊

乳头刺痛,哺乳期内可能出现正常现象或乳腺炎等问题预兆,需关注乳房清洁和哺乳姿势。
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2024-11-25 09:42:51
哺乳期两个月产妇,乳房间歇性刺痛,无包块但乳头有白泡,咨询治疗方案。患者女性29岁
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2024-11-25 09:42:51
一位刚生产一个月的妈妈,因乳头刺痛寻求医生的建议。她描述了自己的症状,并询问了关于药物使用和孩子哺乳的问题。
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2024-11-25 09:42:51
哺乳期妇女乳晕收缩伴乳房刺痛,寻求医生咨询。患者女性27岁
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2024-11-25 09:42:51
月经前后乳房刺痛,疑似乳腺增生。患者女性28岁
39
2024-11-25 09:42:51
乳腺钙化灶,需穿刺确诊,疑似恶性。患者女性32岁
31
2024-11-25 09:42:51
乳房刺痛,59岁女性,无其他病史或过敏史。
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2024-11-25 09:42:51
哺乳期间缺乳,伴有乳房刺痛感。患者女性41岁
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2024-11-25 09:42:51
乳腺彩超显示4C类,疑为乳腺癌,需穿刺确诊。患者女性49岁
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2024-11-25 09:42:51
患者右胸乳腺刺痛持续一个多月,疼痛与月经周期无关。可能原因包括内分泌激素改变、生气、熬夜或乳腺炎等。患者女性31岁
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2024-11-25 09:42:51

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
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乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
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视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
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乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
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乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

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