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盐城市亭湖区毓龙街道社区卫生服务中心专家

简介:

盐城市亭湖区毓龙街道社区卫生服务中心是一家位于盐城市亭湖区黄海东路9号的医疗机构。

周湛前 主治医师

胃炎. 消化溃疡,胆囊炎,等诊治

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擅长:胃炎. 消化溃疡,胆囊炎,等诊治
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患友问诊

科普文章

前段时间的好几位肿瘤患者,在当地医院诊断失误,导致了后续的治疗没有起到预期效果。来到我们骨与软组织肿瘤整合门诊时,发现已经覆水难收了。后面的补救治疗与手术,疗效也大打折扣了。

上海六院袁霆团队创作画

骨肿瘤属于罕见病,特别是恶性骨肿瘤,发病率约百万分之九,发病率之低,可能很多医生一辈子都未见过恶性骨肿瘤,难免出现误诊误治。
发生在关节周围的疼痛常被认为是骨关节炎,这是因为中国的骨关节病人人数巨大,超过了1亿人,每个骨科医生门诊每天都会有大量的骨关节病人过来就诊,这也让很多医生会第一反应按照骨关节炎进行治疗,针炙,拔火罐,等,往往加速了肿瘤的发展和扩散。
根据《2021骨关节健康洞察报告》,骨关节问题已超失眠、脱发,“跻身”困扰国民健康的十大问题之首。尤其值得注意的是,骨关节健康问题呈年轻化趋势,90后甚至00后都开始逐渐受到骨关节不适的困扰。

其实,即使是经验丰富的骨肿瘤医生,也会出现漏诊误诊。骨肿瘤医生更擅长手术治疗,切除肿瘤。而骨肿瘤治疗涉及到的影像学,病理学,化疗,放疗等知识,往往需要各学科专家一起讨论后才能给出最合理最正确的方案,病人的获益才会最大。
所以,现在很多有条件的大型医院,开设了专家联合门诊:骨与软组织肿瘤整合门诊,多位相关学科的专家共同看诊,大大提升了肿瘤的诊断治疗的正确率,恶性骨肿瘤的病人生存希望也有了明显提高。
#疼痛#肿瘤#骨肿瘤
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尾椎骨肿瘤的症状会因肿瘤的位置、大小和性质而有所不同,可能会出现疼痛、神经症状、疲劳和虚弱等症状。

1.疼痛:尾椎骨肿瘤可能导致持续或加重的疼痛,特别是坐立或行走时,疼痛可辐射到臀部、腿部、脚部,未及时治疗,疼痛可能会进行性加重。

2.神经症状:尾椎骨肿瘤压迫或侵犯周围神经结构,可能引起感觉异常、麻木、刺痛、放射性疼痛、肌肉无力等神经症状。较大的肿瘤可能对脊髓或神经根造成压迫,导致运动功能障碍、排尿和排便功能障碍、性功能障碍等神经功能缺失表现。

3.疲劳和虚弱:尾椎骨肿瘤属于消耗性疾病,可能引起全身症状,患者有疲劳感和虚弱感。

因个体之间的病情程度存在差异,所表现的症状也可能不同,出现有不适建议及时就医治疗。

青少年手腕处有个小骨头凸起,其实人体身上发现小包、小块,都是比较常见。一般发生在腕部的,像腱鞘囊肿是比较常见。如果压它有弹性的,有时候压一压会变小,实际在做B超检查看是一包水,这种情况下可能是运动比较多,最常见的还是叫做腱鞘囊肿。也有比较少见的,叫做腱鞘巨细胞瘤或者是腱鞘炎形成。因为在手腕上面运动比较多的,有的会形成腱鞘的炎症等慢性劳损。如果在手腕上长的是软块,可能也会有其他的,比如常见的脂肪瘤、纤维瘤,它们良性的可能性比较大。小包块如果长得比较快、有疼、有症状比较多,可能还是需要小心。

小孩子关节周围的痛或者是肢体的痛,固定部位持续性的痛,持续性的痛就是痛的时间比较长,有的表现是在夜间,夜深人静的时候痛得更厉害,还有可能会摸到彭大凸起,要警惕儿童性骨病,更严重的还有可能就是骨肿瘤。所以小孩子喊痛要重视,去医院要检查一下,排除一下比较严重的病。如果照骨质没有什么问题,检查骨质没什么问题,也没有红肿热痛,可能就更多的是生长痛。

11岁得骨肿瘤不一定要做手术。小朋友得骨肿瘤的情况在病房很常见。小朋友得了骨肿瘤,作为家长一定需要保持正确的心态,不是所有的疾病都可能会威胁到生命,一些良性的病变不会影响小朋友的存活。11岁儿童纤维结构不良一般通过单纯的保守治疗就能够治愈,如果纤维结构不良导致骨皮质很薄,看起来可能快要骨折的情况下需要做手术。年龄不是区分做不做手术的关键因素,最主要看片子反映的情况,如果只是小范围的骨肿瘤可能不需要做手术。

#骨肿瘤
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骨肿瘤指长了异物在骨头,肉或者筋上。组织结构上长疙瘩或者是不正常的东西都有可能是肿瘤。骨肿瘤不都是恶性的,还有一些是良性的,恶性骨肿瘤和良性的治疗方法不同,良性的一般根据病理结果进行微创手术。

骨肿瘤患者发生骨折很大概率需要做手术。如果不做手术固定住骨头,会影响患者进一步的治疗。如果是原发在骨折部位的肿瘤,需要在肿瘤切除的同时做固定。如果骨折的部位不在肿瘤生长的地方,就要在处理好原发病的同时去做手术。

骨肿瘤患者一般不用截肢。要达到截肢程度,一般是肿瘤很大或者肿瘤跟血管神经抱在一起无法分开,在进行保守治疗了一段时间后,对药物不敏感,身体没有很好的反应,这种情况才考虑截肢。截肢不是一概而论的,需要依据骨肿瘤具体分型,良性和恶性之分,之后还要根据骨肿瘤结构如何进行治疗。如果骨肿瘤跟神经血管粘在一起,这种情况可能需要截肢,但截肢是在采取常规的治疗手段没有效果后才考虑的。

骨肿瘤病人可以吃海鲜。从西医的角度讲,常见的海鲜、海产品或者鱼类、虾类都是属于蛋白质比较丰富的食物,对于手术病人、骨肿瘤的病人以及普通人来讲都是补充蛋白质很好的选择。

骨肿瘤化疗很难做到当天回家。患者在打化疗药之前要进行水化、抽血、胸电和心电图等基本的检查,在确定病人的状况平稳后才能进行化疗药治疗。患者化疗之后还要进行血常规复查确定能否出院,化疗一次的住院时间是3-7天不等。

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