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重庆市巴南区界石镇中心卫生院牙槽突裂专家

简介:

重庆市巴南区精神卫生中心与重庆市巴南区界石镇中心卫生院是一套班子两块牌子的医疗卫生机构,位于重庆市内环高速南环出口,有“主城南大门”之称的巴南区界石镇中心地段。医院承担了巴南区精神卫生疾病预防与治疗、康复、健康促进、精神残疾鉴定和界石镇地区基本医疗和公共卫生服务工作。是巴南区严重精神障碍治疗管理工作技术指导机构,是重庆市120急救联网医院,城镇职工、城乡居民、工伤生育、各种商业保险定点医院。获国家“爱婴医院”、国家“2015—2016年度群众满意的乡镇卫生院”、国家精神心理疾病临床医学研究中心联盟单位、重庆市“群众满意的医疗卫生机构”、重庆市文明单位、重庆市预防接种示范门诊等称号。拥有重庆市首家精神病康复(农疗)基地。医院占地23亩,业务用房近10000㎡,开放床位484张(其中精神科病床300张,普科病床184张)。界石镇中心卫生院前身为巴县界石联合诊所,成立于1953年,经过60余年的发展,已形成学科齐备、设备精良、技术精湛的医疗卫生机构;巴南区精神卫生中心前身为巴县精神病医院,成立于1980年,是一所精神病医院。为顺应界石镇社会经济发展需要,满足群众医疗需求,界石镇中心卫生院于2011年启动新医院建设工程,占地55亩,新址位于界石镇樵坪人家公租房旁,按照国家二级甲等医院建设标准进行建设,流程设置规范、安全,环境整洁、明亮,一期建设面积12500㎡,预计2017年7月投入使用;现址将改扩建为巴南区精神卫生中心,计划建设15000㎡,目前已完成立项及初步设计,预计2019年投入使用。医疗设施先进。医院拥有进口螺旋16排32层CT机、DR、CR、彩超、电子胃镜、腹腔镜、全自动生化仪、化学发光仪、无抽搐电休克、体外碎石机等先进医疗设备,能为临床诊断治疗提供准确、及时、安全的医疗服务。技术团队优秀。全院职工262人,其中专业技术人员216人,高级职称14人,中级职称48人。常年与重庆市内各三甲医院教授、专家保持良好关系,开展业务指导、查房、手术、讲座等活动。医院高度注重人才建设,每年都选送一批爱岗敬业、勤勉踏实的优秀年轻医务工作者到上级医院培训进修,对职工实行人员分类、分层次培训,增强培训的实用性、实效性,营造出“积极进取、奋发向上”的良好氛围,不断提高人员专业技能水平,提升服务能力。学科建设完善。设置有精神科男、女病区、精神康复科、心理科、外科、内一科病区(呼吸消化内科)、内二科病区(心脏血管及神经内科)、妇产科、中医科、口腔科、急诊科、皮肤科、儿科、五官科等多个临床科室,承担本地区常见病、多发病救治以及疾病预防工作。近年来医院坚持打造特色专科道路,其中精神科为区级重点专科,首创重庆市精神病康复(农疗)基地,已在市内具有一定影响力,构建了新型会所康复模式,促进患者早日回归社会效果显著。中医科为该院特色专科,目前开展了手法正骨、颈腰椎牵引、针炙、推拿、三九贴、温针、穴位埋线等多种特色中医适宜技术治疗,获得群众好评。2016承担区级科研项目一项,截止目前全院共发表医学论文40余篇。牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

邹松松 住院医师

本人从事骨科7年,有丰富的临床经验,对创伤骨科,运动医学有丰富经验,对关节炎及腰椎间盘突出有独到见解。

好评 100%
接诊量 127
平均等待 -
擅长:本人从事骨科7年,有丰富的临床经验,对创伤骨科,运动医学有丰富经验,对关节炎及腰椎间盘突出有独到见解。
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谭棚 主治医师

擅长高血压、糖尿病、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、感冒、头晕、头痛、脑梗死、脑出血、胃炎、胃溃疡、消化道出血、冠心病、心衰等疾病的诊治。尤其擅长脑梗死超急性期静脉溶栓治疗。

好评 -
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擅长:擅长高血压、糖尿病、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、感冒、头晕、头痛、脑梗死、脑出血、胃炎、胃溃疡、消化道出血、冠心病、心衰等疾病的诊治。尤其擅长脑梗死超急性期静脉溶栓治疗。
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患友问诊

患者半个月前开始出现牙齿不适,咬合疼痛,牙齿松动,担心是牙隐裂或牙周炎,并询问换牙后新牙生长的可能性。
14
2024-11-19 08:51:12
七岁孩子的六龄牙位置和窝沟封闭的必要性,乳牙脱落时间和日常口腔护理建议。
12
2024-11-19 08:51:12
我想咨询正畸牙齿的治疗方法,是否可以直接绑定矫正器?
68
2024-11-19 08:51:12
患者的后塞牙裂开,想知道如何治疗,是否可以用医保报销,并询问整个治疗过程的时间。患者信息:无明显其他症状,年龄、性别未知。
7
2024-11-19 08:51:12
患者在拔完牙后数天出现剧烈疼痛,太阳穴一阵一阵的疼,曾经就医但被告知无大碍,希望了解是否为干槽症及如何处理。患者信息:未提供详细信息。
21
2024-11-19 08:51:12
我有颗埋伏牙,下面牙做了根管治疗,担心满口牙隐裂,曾经做过腮腺手术和放疗,想知道如何处理隐裂牙?
55
2024-11-19 08:51:12
患者最近牙齿疼痛,拍了CBCT截屏看不出是否有根折根裂,医生说可能是根尖周病病变引起的脓包瘘管,患者想保留牙齿,不想拔牙,之前去年补过牙齿,没有做过根管治疗,今年前几个月剧烈疼痛过几天,现在长了一个脓包,不太疼。患者想知道该怎么治疗?
30
2024-11-19 08:51:12
我前几天拔牙后缝针,今天被撞到导致旁边的牙齿凹陷,疼痛难忍,需要紧急处理,患者信息:我。
6
2024-11-19 08:51:12
孩子的牙齿出现异常,无法确定是否疼痛,今天偶然发现,需要医生帮助诊断和治疗。
1
2024-11-19 08:51:12
患者发现磨牙后牙龈流黄色液体,按压时有痛感,担心是否有智齿问题,需要专业医生的帮助。
61
2024-11-19 08:51:12

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

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