天祝县第二人民医院成立于2005年(其前身是1956成立的天祝县哈溪中心卫生院),单位建制为科级事业单位。医院承担着哈溪镇农牧民群众的基本医疗、公共卫生、计划生育技术服务等工作任务。开设内、外、妇、中医四个临床科室和检验、心电、B超、放射、药械五个职能科室,年门诊量4.6万人次,住院2500人次。业务辐射周边大红沟乡、毛藏乡和凉州区张义镇,服务人口约7万余人。医院批复病床120张,现开设85张,现有职工80人,其中卫生专业技术人员77人,副高级职称3人,中级职称3;初级职称43人,本科学历28人,大专学历46,中专学历4人。医院总占地面积14088平方米,建筑面积11628平方米(含正在修建中的综合住院楼6100平方米)。年平均门诊量约4.9万人次,平均年接收住院病人约2500余人次。医院多次被省、市、县政府及主管部门授予“卫生工作先进单位”及“精神文明先进单位”等荣誉称号。医院现有200MAX光机、心电监护仪、DP-7700型全数字B超诊断仪、BS-200全自动生化分析仪、制氧机、全自动分析心电图机、全自动血球分析仪、麻醉机、尿11项自动分析仪、高频电刀、全自动洗片机、全套产科急救设备、新生儿保温台、十二导联全自动分析心电图机、牙科综合治疗仪等各类医疗设备100多台(件)。可处理各种常见多发疾病及各科急危重症,能应对各类突发公共卫生事件,可处理各种危重疾病的诊断与急救等业务技术。医院将始终秉承“厚德怀仁、精益求精”的服务理念,追求社会责任和自身发展的和谐统一,竭力为广大农牧民群众提供优质、高效、低耗、便捷的医疗卫生服务。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。