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上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心前囟增大专家

简介:

上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心是一家位于上海市浦东新区惠南镇观海路259号的医疗机构。

严伦 主治医师

内科、老年科常见病多发病的诊断和治疗

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擅长:内科、老年科常见病多发病的诊断和治疗
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姚欣欣 主治医师

擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议;各系统常见肿瘤风险评估及筛查等),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。小病善治,重病善识,急病善转,慢病善管。

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赵泽祥 主治医师

擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议;各系统常见肿瘤风险评估及筛查等),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。小病善治,重病善识,急病善转,慢病善管。

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黄勇 主治医师

擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。

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患友问诊

19个月宝宝维生素D缺乏,前囟门比同龄孩子大,需要如何处理?患者女性1岁7个月
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2024-11-03 20:58:00
我的宝宝6个月大,囟门增大,头围正常,担心是否有问题。患者女性7个月19天
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2024-11-03 20:58:00
早产儿33分评分,前囟3.5*3.5,双侧额颞部脑外间隙增宽,身体发软,自主运动减少,需要专业医生的帮助。患者男性1个月26天
4
2024-11-03 20:58:00
宝宝长牙慢,卤门未闭合,是否缺钙?患者女性11个月13天
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2024-11-03 20:58:00

科普文章

#锁骨颅骨发育不全#佝偻病#前囟增大
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宝宝出生后有前后两个囟门,我们常说的囟门多数是指的是前囟门,多数家长对宝宝头颅前面的这个没有骨头覆盖的地方非常注意,比如这个地方凹陷了或凸起了,局部跳动了或不跳了,今天我们就讲一讲宝宝卤门跳与不跳是怎么回事吧。

宝宝的卤门之所以跳动,主要是由于脑部组织的血管从囟门这里经过了,是囟门局部血管搏动而引起的宝宝囟门的跳动,而有的宝宝囟门如果没有明显的血管从这个缺口经过,那么肉眼就看不到这里有跳动了。

还有的宝宝囟门之所以跳动比较明显,是由于宝宝的囟门比较大造成的,而宝宝的囟门偏大的原因又有可能是由于宝宝患有脑积水或佝偻病等其他疾病引起的,因此可以说孩子囟门的跳动也可以反映宝宝目前的健康状况,因此建议各位家长要注意观察宝宝囟门的情况,如果发现宝宝的囟门出现异常的跳动,或跳动比较明显,或囟门大,迟迟不能闭合,就要注意了,建议进一步到医院检查,以明确诊断,以免耽误诊治。

如果检查了,宝宝各种发育正常,没有其它异常表现,那有可能是,由于不同宝宝的身体状况个体差异造成的,所以出现了有的宝宝就能看到囟门跳动,而有的宝宝就看不到囟门跳动。

总之,只要宝宝的前囟门在正常的年龄段闭合,宝宝就是健康的,家长也不必要担心。

#颊部凹陷整形#前囟增大
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    1. 新生儿脑袋后面有凹陷,考虑有可能是后囟门尚未闭合引起。
 
    新生儿在出生时,头部可有两个凹陷缺损区,后囟门儿,一般在出生后就接近闭合,最晚可于2~4个月时闭合,如果发现脑后有凹陷,考虑是后囟门在出生时没有闭合的原因所导致。可以暂时观察。
 
    前囟门位于头顶部,对于两顶骨与额骨间,成菱形,出生时约1~2个厘米,前囟门的大小,因出生时胎龄大小以及胎儿在宫内的营养状况而定,早产儿及营养差的孩子一般比足月正常而大。在出生后的数月,可随着头围的增大而变大,到6个月以后才逐渐的变小,正常健康的小儿大约50%在12~18个月闭合,有的孩子也可提前闭合,很少在4个月闭合,最晚闭合的时间不能超过两周岁。如果闭合时间晚,需要进一步检查除外,脑积水,佝偻病,呆小症等疾病,如果闭合的过早,注意鉴别头小畸形。
 
2.如果头后面凹陷的明显增大,要及时的进行头颅磁共振的检查,以除外先天性的颅骨缺损等疾病。
 
   儿童脑发育最快的时期是在出生后的第1年,囟门关闭并不代表头颅不能再增大,前囟是顶骨与额骨之间的空隙,每块儿头颅骨之间呈犬齿状的嵌合,这种嵌合往往是松动的,随着脑发育的增大,这种嵌合也随着扩展放松,让脑有充分的生长空间,直到13 --14岁,脑的发育才停止,骨缝之间的嵌合才融合而固定,所以囟门儿早闭对于正常的婴儿来说并不影响脑的发育。
#未特指的非创伤性脑损伤后遗症#产伤引起的其他特指的脑损害#前囟增大
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   宝宝的囟门碰重了绝大多数都不会有太大的影响,因为囟门虽然是比较薄弱的地方,但是并不是皮下就是脑组织,而且囟门周围都是颅骨,对脑组织都是有保护作用的。而且囟门很小,即便碰触也是先碰到囟门周围的骨组织,除非锐器直接插入囟门,会对脑组织造成损伤。因此家长不要过于忧虑。
 
如果出现脑损伤婴儿会有什么表现?
 
   当你碰重囟门后,你需要安抚宝宝,因为有可能对宝宝造成惊吓,要多抱一下,用温柔的话语和孩子交流,或者用孩子喜欢的声音,颜色或图片转移宝宝的注意力。如果婴儿没有任何的临床表现,就不会有问题。同时你需要观察宝宝的临床症状,如果孩子出现突然的抽搐或者不明原因的呕吐,精神状态差或异常的哭闹,可以带婴儿到医院进一步检查。
 
怎样怎样婴儿囟门的异常?
 
    正常的囟门应该是比较平坦的,我们说的囟门主要是前囟门,在出生时的大小约1~2个厘米,随着颅骨的增长,在6个月之前囟门可以略微增大,6个月以后就逐渐的骨化变小,一般最迟的闭合时间为两周岁。
 
     正常的囟门成菱形,我们测量囟门大小时是以菱形的两个对边中点连线的长短来表示。
 
     当你发现囟门儿有膨出饱满时要注意有没有颅内压增高的情况,比如脑炎,过量服用维生素a等情况,如果囟门明显的凹陷,要注意孩子有脱水的症状。囟门闭合过早要注意量头围,注意小头畸形、脑发育不良的情况,当有维生素d缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退时,囟门的闭合时间可以延迟。
‌关于囟门的问题,是门诊上家长询问最多的问题之一。今天和大家探讨的是关于囟门小,闭合早的问题。因为这个是困扰很多家长的问题。有的孩子囟门生下来就比较小,家长说从来没看见过自家的孩子囟门跳动过,不到六个月就闭了,听人说是钙补过了?就不敢给孩子补充VD了。那到底应该怎么做呢,是不是囟门小就不能补维生素D呢?
‌  囟门是什么?

    囟门是颅骨之间的缝隙,主要包括前囟和后囟。大家关注的都是前囟,这是额骨和顶骨之间的缝隙。后囟是枕骨和顶骨之间的缝隙,在一般的新生儿生后都很小,家长们基本都注意不到。
.囟门多大是正常的?

    囟门的大小是对边中点连线的长度,如下图所示,红线的长度表示囟门大小。

 

 一般情况下,出生后,前囟对边中点连线的长度都在1.0-2.0cm之间,这是大部分婴儿的数值,有的孩子出生后囟门特别大,在3cm以上,也有的生后就特别小,不到1cm。孩子出生前6月,因为大脑生长超过骨骼生长速度,囟门会有增大的表现。6月龄后,囟门慢慢变小。一般在1岁半到2岁之间闭合。
 
3.囟门太小或者闭合早有问题吗?
    一般都没有问题。
 
    只要孩子头围测量是正常的,囟门大点小点基本都没问题。
 
    因为孩子的头围大小比囟门大小更重要,头围能间接的提示大脑的大小、生长的快慢、是否有积水等问题。如果孩子的头围在正常范围内,而且头围增长的速度也在正常范围内,基本是没有什么问题的。所以还是提醒家长要定期给孩子体检,体检的时候每次医生都会给孩子测量头围,并计算每次的增长速度,如果头围太大或者太小,甚至头围不长的时候会进一步的评估,并决定是否作进一步的检查。
 
    好些家长害怕孩子的囟门太小会不会是补钙补多了,连维生素D也不敢给孩子吃了,呵呵,这是多虑了。即使囟门闭上了,大脑还是能继续生长,因为颅缝还没闭上呢。所以我们还是强调头围比囟门重要。
 
‌   总之一句话,如果孩子囟门小甚至闭合的早,要及时给孩子体检,让医生给孩子做评估,如果头围在正常范围内,家长就不要担心,如果头围也明显的小,那就要进一步检查了。
#锁骨颅骨发育不全#幼儿腹泻#前囟增大
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小婴儿出生时头顶上有两块没有骨质的“天窗”,外观平坦,稍微内陷,摸起来软软的,这就是医学上所说的“囟门”。

其中头顶部前中央的那一块称为“前囟门”,它由额骨和两侧顶骨围成,由于出生时宝宝的颅骨还没发育好,其互相连接处还没有完全骨化,所以会形成一个没有骨块的菱形间隙,俗称“天门盖”,平时细看还可见它在上下跳动。

位于宝宝脑后方的那块称为“后囱门”,它由枕骨与两侧顶骨之间的骨缝围成,指尖大小,有时甚至摸不出来。所以,平时人们所谈到的“天窗”,通常是指前囟门。

囟门应该多大?

刚出生时,前囟门对边直径个体差异很大,0.6-3.6cm 不等,出生 1 个月最大,可达到 2.5-3 厘米,后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小,1-1.5 周岁左右闭合。

后囟门在宝宝出生时大多都已经闭合或是很小,仅能容一指尖的大小,一般约在出生后 6-8 周关闭,最晚在 2-4 个月时闭合。

囟门和疾病有关系吗?

囟门不仅是婴幼儿时期的一种特殊的生理现象,也是反映宝宝头部发育及身体健康的一个重要窗口,与宝宝的一些疾病有着密切的关系。尤其是前囟门的变化,常可为某种疾病的主要临床表现之一。尤其对于周岁以内的宝宝,母亲平时更要多加注意,及早发现有无异常。

囟门凹陷或凸出

囟门的表面是头皮,其下面是脑膜、大脑和脑脊液。宝宝囟门的凸出或凹陷与颅内压有关,而颅内压又与心脏搏动、血压等相关。

正常情况下,婴儿站立或坐位时,囟门是略微凹陷的,而平躺时就会较站立时要鼓出,宝宝哭闹、咳嗽、用力排便时,因全身出力也会增加脑压力,囟门也会凸出,但这些都是正常情况,无须处理即可自行消失。

囟门凹陷:

当宝宝生病时,比如因腹泻次数太多、呕吐频繁、出汗过多等导致全身脱水,或是休克、失血过多等引起全身血量减少,血压降低,颅内压随之降低,囟门就会凹陷。

囟门凸出:

当宝宝患有脑炎、脑膜炎、脑出血及脑积水,会使得囟门变得鼓起,此时宝宝可有发热、抽搐、呕吐或神志的改变。这是因为颅内体积增加,而迫使颅内压增高引起。

当小婴儿因为上呼吸道感染或其他原因引起的高烧,也会致使囟门凸出,这是因为心跳加快及全身血流速及血流量亦加多,颅内压力自然增加的缘故。

当然,要是长时间给宝宝服用过量的维生素 A,也可使宝宝的前囟门出现鼓起现象。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

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