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上海永慈康复医院强迫型人格障碍专家

简介:

上海永慈康复医院,隶属于海尔大健康生态品牌盈康一生,是一家集临床与康复于一体的非营利性康复专科医院。医院以“医患合一”为理念,致力于为各类患者提供全面的医疗服务,尤其专注于治疗人格障碍等精神心理障碍。医院设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复等26个科室,配备先进设备,拥有经验丰富的医护人员。针对人格障碍患者,医院提供重症康复医疗、传统中医治疗、物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗和精神心理咨询等服务,以实现患者从急性期抢救、疾患早期干预到中后期康复治疗的全面康复。上海永慈康复医院致力于打造“以重症康复为特色的物联网医疗生态平台”,为患者提供全方位、个性化的康复治疗方案。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

刘俊文 主治医师

擅长抑郁、焦虑、强迫、失眠及精分等精神障碍的诊断、治疗与康复;擅长两性关系、亲子关系等常见心理健康问题的咨询。 线下执业由复旦大学附属中山医院/上海市精神卫生中心变更为上海永慈康复医院。

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擅长:擅长抑郁、焦虑、强迫、失眠及精分等精神障碍的诊断、治疗与康复;擅长两性关系、亲子关系等常见心理健康问题的咨询。 线下执业由复旦大学附属中山医院/上海市精神卫生中心变更为上海永慈康复医院。
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患有慢性前列腺炎、乙肝小三阳、强迫症和抑郁症,正在服用马来酸氟伏沙明片,咨询健康指导。
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孩子有仪式行为,如反复走路、摆放东西,不让就急躁破坏,怀疑有强迫症。患者女性11岁
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2024-11-05 20:49:50
14岁男孩有捏纸巾和写字不工整的习惯。家长担心这是心理疾病,并询问如何提高孩子在学习上的专注力。患者男性14岁
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2024-11-05 20:49:50
我被诊断出患有抑郁症,想了解治疗药物的用法和注意事项。同时也想知道强迫性神经症和惊恐障碍的治疗药物用法。
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2024-11-05 20:49:50
患者咨询强迫性神经症的治疗和用药问题,伴有睡眠障碍。已使用氯米帕丁片和奎硫平片半年,效果一般。
18
2024-11-05 20:49:50
患者咨询关于焦虑症、抑郁症和强迫症的线上用药指导。
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2024-11-05 20:49:50
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2024-11-05 20:49:50

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