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两江新区刘刚强诊所下肢动脉血栓形成专家

简介:

两江新区刘刚强诊所,成立于2017年,位于重庆市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本0.0003万人民币,超过了5%的重庆市同行。下肢动脉血栓是在动脉粥样硬化的基础上形成。动脉血栓的形成主要是由于动脉血管生成性动脉瘤、动脉硬化期间的动脉硬化样物质和胆固醇晶体混合物形成的栓塞,近年来,由于心脏人工瓣膜的广泛改造和起搏器的安装。有可能在手术期间或术后凝积血液并逐渐形成血栓,因此,如果发现动脉血栓形成,必须积极治疗和预防。,主要是由于动脉血管生成性动脉瘤、动脉硬化期间的动脉硬化样物质和胆固醇晶体混合物形成的栓塞,下肢,对于早期1-3个小时以内的动脉血栓,可以采取药物性溶栓的方法,通过链激酶、尿激酶改善循环的药物,有可能将动脉血栓完全溶开,使血管能够再通。对于有些动脉血栓形成的时间比较长,可以采取介入下的拉栓手术,血栓完整拉出使血管再通。,无,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1、多普勒超声 2、阶段动脉压 3、CT血管造影(CTA)及核磁血管造影(MRA) 4、动脉血管造影,。

陈玲 主治医师

儿科,新生儿科

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科,新生儿科
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刘刚强 主治医师

毕业于重庆医科大学临床医学系,从事内科、全科医学临床工作17年,擅长社区内科、儿科常见病、多发病的诊治;对各种皮肤病、痛风、骨折等疾病的诊断和治疗独有见解,效果显著。深受广大社区居民喜爱,具有较高的医德医风。

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擅长:毕业于重庆医科大学临床医学系,从事内科、全科医学临床工作17年,擅长社区内科、儿科常见病、多发病的诊治;对各种皮肤病、痛风、骨折等疾病的诊断和治疗独有见解,效果显著。深受广大社区居民喜爱,具有较高的医德医风。
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科普文章

#创伤性股动静脉血栓形成#脑血栓
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腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适,一点症状,比如不明原因的腿部局部疼痛,过几天又会自行消退就好了,这是腿部血栓自己消退的一种表现。

当然更多的人可能发生血栓之后出现加重,堵塞局部的血管,造成动脉或者静脉的血流受阻,严重的甚至可以导致截肢,有些深静脉的血栓,可以出现脱落,栓塞在肺部可以导致肺梗的症状,可以出现气促、心悸、胸闷、胸痛、晕厥、烦躁不安,严重的出现心律紊乱、血压下降,甚至导致死亡。

这是血栓的严重性,所以自行处理不是不可以,但是是比较危险的一种方式,最好是交给专业人士,他们可以给你做出最正确的判断和处理。专家有可能要给你做抗凝溶栓的指导,也可能收进院做放滤器、介入或者手术下取栓,还有置溶栓导管,甚至疏通血管等。

#创伤性股动静脉血栓形成#颅内静脉系统血栓形成
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血管和血栓

下肢血管分为动脉和静脉。

主要的动脉有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉;股总动脉、股浅动脉、股深动脉;腘动脉;胫前动脉、胫后动脉、腓动脉;足背动脉、胫后动脉等。动脉主要功能就是将心脏泵出的富含营养血液,输送至下肢肌肉、组织、器官等。

主要的静脉有髂静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉等。动脉负责输送血液到身体各部位,而静脉则负责把营养被“消耗”的静脉血回收至心脏,进入新一轮血液循环。

血栓形成的主要病变是血管闭塞、血流受阻引起相关的血管支配组织缺血、缺氧甚至坏死而产生相应组织、器官功能障碍的症状。根据血栓形成的部位、大小、速度及侧支循环建立的情况等,可有不同的临床表现。

动脉血栓

下肢动脉血栓常见的疾病有:下肢血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症等。

一、下肢血栓闭塞性脉管炎。主要表现为下肢缺血性病变,如前期肢体发凉、麻木,行走一段路后因疼痛需要停驻休息(间歇性跛行),严重时出现足趾疼痛,足趾发黑、溃烂、流脓等,常有夜间静息痛表现,彻夜不眠。冬季发病率高,天气变冷时症状加重。好发于中青年男性,长期吸烟者。

二、下肢动脉硬化闭塞症。主要表现与血栓闭塞性脉管炎相似。表现为下肢缺血性病变,如前期肢体发凉、麻木,行走一段路后因疼痛需要停驻休息(间歇性跛行),严重时出现足趾疼痛,足趾发黑、溃烂、流脓等,常有夜间静息痛表现,彻夜不眠。冬季发病率高,天气变冷时症状加重。但好发于中老年人,常有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等动脉硬化相关病史。

三、急性动脉栓塞症。急性动脉栓塞发病急剧、病情变化快,且病情危重。主要有明显的“5P”征,分别是: pain 疼痛、pulselessness 无脉、pallor 苍白、parasthesia 感觉异常、paralysis 运动障碍。

疼痛是急性动脉栓塞患者最常见,表现突然而剧烈,且不断加重,疼痛出现部位在动脉栓塞处,并向远处延伸。

无脉主要是触摸不到下肢动脉搏动,主要发生在栓塞部位的远端动脉。

苍白是急性动脉栓塞的早期症状,皮肤往往呈腊白色,并有青紫斑块。与对侧肢体相比,患侧皮肤温度明显降低,甚至冰凉。

感觉异常是因缺血后形成皮肤感觉减退区,患者有袜套样感觉。

运动障碍是肢体缺血的晚期表现,发病过程可以分为肌肉压痛→僵硬→肢体活动障碍→压痛不明显→肌肉坏死→肢体发黑。

静脉血栓

下肢静脉血栓常见的疾病主要为:下肢深静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓形成。是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,好发于下肢。多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张。

严重的下肢静脉血栓可出现股青肿或股白肿。而肺栓塞是静脉血栓最严重的并发症。

一、股白肿为全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、腘窝、小腿后侧均有明显压痛,皮肤苍白,皮肤温度上升。

二、股青肿是下肢静脉血栓最严重的症状,静脉回流严重受阻,组织张力极高,导致下肢动脉痉挛引起缺血,此时可出现皮肤颜色青紫,皮肤温度降低,伴有水疱。足背动脉搏动消失,全身反应剧烈,体温升高。如不及时处理,可发生休克或静脉性坏疽。

三、肺栓塞。血栓形成早期易于脱落,若不能及时治疗,脱落的血栓容易随血流进入肺动脉,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一,危害极其严重。

这些人要重视下肢血栓预防

有高血压、糖尿病、高血脂等人群。尤其是曾经有心梗、脑梗等疾病的患者。

有心脏病患者,有心房颤动患者,要预防动脉血栓脱落造成下肢动脉栓塞。

创伤或大手术患者、骨科关节置换术后患者、长期卧床患者、坐长途车或飞机人群等,要预防下肢静脉血栓。

肥胖和糖尿病人群,动脉血栓形成的高危因素多,可能导致血管内皮发生损伤,诱发血栓。

预防

一、适当多做运动。运动能促进血液循环,使血液粘滞性下降。适合的运动方式如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。

二、饮食上荤素搭配合理。尽量少吃高脂肪、高胆固醇等食物,可摄取一些不饱和脂肪酸食物,饮食适当清淡一点,且摄入优质蛋白。生活上要戒烟戒酒。

三、药物治疗。有相关心脑血管疾病患者要正规遵医嘱服用药物,如阿斯匹林,可使血小板环氧化酶乙酰化,失去活性,防止血栓形成,但不宜大剂量服用。中成药中复方丹参片有活血化瘀作用等。

(以上内容仅供科普参考,不作为任何医学建议,如有不适请就诊明确!)

每天分享一点健康小知识,为您的健康保驾护航!

#下肢静脉血栓形成#下肢深静脉血栓形成#创伤性股动静脉血栓形成#下肢深静脉血栓
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发生下肢静脉血栓时,有什么表现?
如果突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳出血(咯血),需要小心肺栓塞。可能会伴有烦躁不安、皮肤青紫、发热、大汗和意识丧失等症状。
 
肺栓塞多是下肢深静脉里的血栓脱落,顺着血管流到肺,堵住了肺部血管引起的。常见于下肢血液循环不畅、血液粘稠、血管损伤、凝血功能异常、骨折、脑卒中等病人,如果患有这些疾病,应当格外警惕。
 
下肢静脉血栓该怎么办?
必须立即拨打 120 求助。肺栓塞是可能致死的急性突发疾病。
 
保持病人在舒适的姿势,减少活动;安抚病人,保持情绪稳定。
 
持续观察病人的呼吸、心跳、意识,如果出现呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
 
医生可能会让患者做 X 线胸片、心电图、肺动脉增强 CT、心脏彩超等检查,帮助诊断。
 
如果确诊,一般会根据具体病情,在下腔静脉放置滤网或进行溶栓、抗凝等治疗。
 
如何预防下肢静脉血栓?
肺栓塞的早期预防十分关键。血栓可来源于全身任何静脉,但最多的还是来自下肢深静脉,故需要积极预防深静脉血栓的形成。
 
肺栓塞的高危人群,需要格外注意以下几点:
 
适当运动,戒烟忌酒,健康饮食,控制体重;
 
多饮水,保持小便通畅;
 
避免久坐不动,坐一阵子后,要起身活动,或动动关节脚趾,按揉腿部;
 
对于卧床或不能自主活动者,需要采取机械辅助,如弹力袜、加压泵等,帮助肌肉活动,家属也可以为其进行肢体按摩,改善下肢静脉血流;
 
有静脉血栓栓塞史的人群,最好能定期检查,如遇到上述症状,及时就诊。
 
肺栓塞的高危人群有:
 
大型手术后的病人,如急性胸腹部手术,髋关节、膝关节置换术、股骨骨折、脊柱损伤等;
 
久坐久站,长时间操作电脑,长时间坐飞机火车的人群;
 
长期卧床者;
 
肥胖或血脂较高的人群;
 
患有恶性肿瘤、心功能不全、凝血功能异常等疾病的人群。
#下肢静脉血栓形成#下肢动脉血栓形成#下肢深静脉血栓形成
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下肢血栓形成的原因有很多:

  • 下肢骨折
  • 下肢瘫痪
  • 高血压
  • 高血脂
  • 血液系统异常

这些疾病都会引起下肢血管功能的异常,从而出现脂肪颗粒、红细胞、血小板在血管内的积聚,从而造成血管的堵塞,下肢血栓的形成。轻度的下肢血栓患者可以服用一些调理血管功能的药物,同时要注意监测自己的血压、血糖、血脂,避免出现三包的症状。重度的下肢血栓的患者可以在医生的指导下进行溶栓治疗,同时要注意休息,尽量不要熬夜劳累。要养成一个积极向上乐观的心态,积极的配合医生进行纠正治疗。

#下肢动脉栓塞#创伤性股动静脉血栓形成#下肢动脉粥样硬化
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走走停停,当心是下肢动脉出了毛病!

茶余饭后,人们都喜欢去公园的小路走一走,一来可以看看傍晚的美景,二来可以锻炼一下身体。然而,有些老年朋友走走停停,却不是为了停下来欣赏风景,而是因为腿酸痛的无法前行,需要停下来歇歇脚,才能继续行走。

仔细观察你会发现,这种行走方式,有着很明显的特征:走一段距离,小腿就明显酸痛,休息一会,可以再继续行走差不多相同的距离。而其中的大部分人都会伴随着小腿发凉、麻木,足部会出现苍白甚至青紫的颜色改变。医学上把这种行走方式称为“间歇性跛行”。很多人开始以为是骨科疾病,到了医院才发现,原来是下肢动脉血管出了问题。

下肢动脉是腿部的营养血管,主要负责腿部的肌肉、神经等组织的日常营养供给。但是,当动脉内产生明显斑块时,就会引起血管狭窄,血管中通过的血流自然受到限制,腿部的血液供给就显得不够充足,满足不了下肢正常的活动。

当行走距离长、或者快速行走时,由于组织代谢需要的血液和氧供给不足,腿部便产生无氧代谢,进而出现无氧代谢产物-乳酸。堆积的乳酸就会引起小腿肌肉的酸痛,这其中的道理其实和跑步后小腿出现酸痛原理是差不多的。

一般在休息 3-5 分钟后,局部组织会把产生的乳酸逐渐代谢消耗,疼痛症状自然就会有明显的好转。因而表现出来的特点就是:走一段距离就要坐下来休息一下,休息好可以再继续行走。乍一看以为是腿脚不灵活造成的,实际上却是动脉血管狭窄引起的。

既然下肢血管疾病会给我们生活造成了这么不必要麻烦。那么我们在生活中该如何预防呢?

  • 严格戒烟。研究表明,吸烟是引起下肢动脉硬化的罪魁祸首。
  • 积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等引起下肢动脉硬化的高危因素疾病,并做好定期门诊复诊。
  • 合理饮食。调整食物结构,避免进食过多油腻食物。
  • 注意休息,保持良好情绪。过度精神紧张、情绪激动也是引起下肢动脉硬化的易发因素。
  • 肢体血液循环较差的老年朋友,需要做好局部保暖,避免用 40℃以上的热水泡脚,以防加重肢体缺血、坏死。
  • 适当运动。可以通过体育活动,如:行走、散步来改善下肢的轻度缺血症状,促进下肢侧支循环的建立,建议每次在半小时左右。

如果您已经出现了“间歇性跛行”这种症状的话,建议您及时到医院门诊就诊。排除骨科疾病引起的下肢活动障碍,并在血管外科医生指导下选择相应治疗。

一般轻症的患者,间歇性跛行距离大约在 300 米左右。我们建议在调整生活习惯的基础治疗上,加用抗凝、抗血小板、扩张血管、止痛的药物。如果下肢的缺血表现已经很明显了,间歇性跛行距离<100 米,我们就需要采取手术方法进行治疗。手术方法主要分为传统的外科手术:动脉内膜剥脱术、人工血管移植术等;以及微创的腔内治疗方法:斑块旋切术、球囊扩张术、支架置入术等。

最后,希望我的科普文章可以帮助到您,愿您的血管保持长久通畅,闲暇之余,真正的可以停下来去惬意地欣赏路边的风景。

关注我,带你了解更多医学科普知识!

#下肢动脉狭窄#创伤性股动静脉血栓形成
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下肢动脉硬化闭塞症,是我们血管外科比较常见的一种动脉血管疾病。患者的发病年龄多在50岁以上。常年吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症都是动脉硬化闭塞症的高危因素。这种疾病发病后主要为下肢的缺血表现:疼痛、麻木、发凉。严重的病例会有脚趾变黑、坏死、截肢的风险。

那么对于这种可怕的疾病,早预防、早发现、早治疗就显得尤为重要。今天给大家分享一个小方法,让大家平日在家就可以关注自己的血管变化。

检查时,我们假设把整个足背看成一个中间高四周低的小山峰。把食指和中指并排搭在山峰最高点位置附近。如果最高点位置不好确认的话,你可以向上勾一勾大脚趾,这样你会发现在大脚趾根部到小腿方向,出现一条硬硬的“筋”,在这条“筋”中点的位置就是整个足背的最高点。随后把手指向外侧稍微滑动,就会感觉到手指下有“噗噗噗”的跳动。这也就是足背动脉的跳动。(具体图示请参考下图)

两指法触诊足背动脉

这个简单的方法叫做“足背动脉触摸法”,是血管外科用来评估下肢血管好坏的一个比较实用的方法。您可以在家反复练习,每天都关注足背动脉的搏动情况。同时可以对两只脚进行相互比较,如果您觉得足背动脉搏动减弱或者消失了,可能就是下肢血管出现了问题,就建议您到血管外科门诊做详细的检查了。
 
今天的小技巧,您学会了吗?关注我,带你了解更多医学科普知识!
 

一个癌细胞变成肿瘤要多久?

高血压规范化诊断与治疗

射精是男性性生理过程中自然的部分,通过性行为或手淫来释放精液是一种常见的行为。然而,有些男性因为各种原因(如宗教、文化、个人选择或健康状况)会选择长期不射精,或者忍精不射。这种长期忍精的行为对身体健康和心理状态有什么影响呢?本文将深入探讨长期不射精的可能影响,澄清一些常见误解,并提供科学建议。

1. 长期不射精的生理影响
长期不射精,或忍精不射,可能对男性的身体健康产生一定的影响,但这些影响的程度因人而异,具体取决于个体的健康状况和生活方式。以下是一些可能的生理影响:
1. 精液重吸收
精液和精子的自然处理:在长期不射精的情况下,精子不会在体内无限积累。精子通常在睾丸中产生,并储存在附睾中。如果不射精,精子会被自然吸收回体内的血液循环系统,精液的其他成分也会被身体重新吸收。
无害的生理过程:精液的重吸收是一种自然且无害的生理过程。身体会定期清除和更新精子,这对健康没有明显的负面影响。
2. 睾丸不适和精液积聚
睾丸不适或疼痛:一些男性在长时间不射精后可能会感到睾丸不适或疼痛,这种情况被俗称为“蓝球症”(Blue Balls)。这是由于精液积聚引起的阴囊内部压力增加,导致的短暂不适。
暂时性现象:这种不适通常是暂时的,并不会导致长期的健康问题。适度的休息或性活动可以缓解症状。
3. 影响前列腺健康
前列腺充血:长期不射精可能会导致前列腺充血和膨胀,这可能引发不适感和尿频、尿急等症状。前列腺充血是因为精液在前列腺内积聚,引起的轻度炎症和压力增加。
前列腺炎风险增加?:目前没有明确证据表明长期不射精会直接导致前列腺炎。然而,一些研究建议,定期射精可能有助于保持前列腺健康,降低前列腺炎的风险。
 
2. 长期不射精的心理影响
除了生理影响,长期不射精对心理健康也可能产生一定的影响。以下是一些可能的心理影响:
1. 性压抑和焦虑
性压抑:长期不射精可能导致性压抑感,尤其是对于性欲较强的男性。这种压抑感可能会导致情绪上的紧张和不安,甚至影响日常生活和心理状态。
焦虑和压力增加:长期的性欲压抑可能引起焦虑和压力,特别是在伴侣关系中,可能导致情感冲突和沟通问题。
2. 影响情绪和睡眠
情绪波动:性活动被认为是一种缓解压力的有效方式,能够促进内啡肽的释放,提升情绪。长期不射精可能导致情绪低落、易怒或其他情绪波动。
影响睡眠质量:有研究表明,性活动或射精后的放松状态有助于促进良好的睡眠质量。长期不射精可能会影响这一效应,从而影响睡眠质量。
 
3. 长期不射精的常见误解
关于长期不射精,有一些常见的误解需要澄清:
1. 忍精不射会导致性功能障碍吗?
误解:一些人认为,长期不射精会导致性功能障碍,如勃起功能障碍(ED)或早泄。
科学真相:目前没有科学证据表明长期不射精会直接导致性功能障碍。性功能障碍的原因通常更复杂,可能包括心理因素、健康问题和生活方式等。
2. 忍精不射会对生育能力造成永久损害吗?
误解:有人担心长期不射精会对生育能力产生永久影响。
科学真相:男性体内会不断产生新的精子,精子的生成和成熟是一个持续的过程。即使长时间不射精,也不会耗尽精子,身体会自然地排出旧的精子并生成新的精子,因此不会对生育能力造成永久性损害。
 
4. 如何正确应对长期不射精?
如果你决定长期不射精或因某些原因选择忍精不射,以下是一些建议,帮助你保持身体和心理的健康:
1. 保持良好的生活习惯
定期锻炼:运动有助于改善血液循环,促进身体代谢,减轻前列腺充血的风险。
健康饮食:饮食均衡、摄入足够的水分和膳食纤维,有助于整体健康和性健康。
2. 关注前列腺健康
定期体检:特别是对于中老年男性,建议定期进行前列腺检查,及时发现和处理任何潜在的问题。
保持适度性活动:即使不射精,保持一定程度的性活动(如亲密接触、爱抚等)可以帮助维持前列腺健康。
3. 管理心理健康
放松技巧:练习放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,有助于缓解性压抑和焦虑。
寻求支持:如果感到长期不射精对心理状态有负面影响,建议寻求心理咨询或与伴侣沟通,寻求支持和理解。
 
结论
长期不射精(忍精不射)对身体和心理健康可能产生一些影响,但这些影响通常是暂时的,并不一定导致严重的健康问题。精液重吸收、前列腺充血和睾丸不适是常见的生理反应,但通过健康的生活方式和良好的心理管理,这些反应通常可以得到缓解。如果你对长期不射精的影响有任何疑虑,建议咨询医生或性健康专家,获取专业的建议和支持。了解身体的自然反应和保持健康的生活方式,有助于男性更好地维护性健康和整体健康。

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