京东健康互联网医院
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重庆市渝北区人民医院生殖道感染专家

简介:

重庆市渝北区人民医院始建于1940年1月,正式成立时命名“江北县卫生院”,仅有6名医务人员,地址位于江北县两路,经历五度迁徙,六易其名,于2020年4月医院搬迁至新院区,位于重庆两江新区的核心地带中央公园旁,占地面积154亩,设置床位1490张,目前开放床位1100张,是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等综合医院。医院荣获“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“重庆市先进基层党组织”等称号。医院获批挂牌院士工作站、博士后科研工作站、爱婴医院、中国人民解放军总医院远程医学中心、西京消化病医院渝北整合医疗中心、重庆医科大学教学医院、重庆市住院医师规范化培训基地、重庆市医疗急救中心技术指导医院、重庆医科大学附属第二医院指导医院。医院获评重庆市首批“互联网医院”、“智慧医院”、“美丽医院”建设示范单位。2021年国务院院感防控督查组对医院疫情防控工作给予了充分肯定,医院在国家卫生健康委办公厅组织实施的2018-2020年改善医疗服务行动计划创新举措中被评为先进典型。2022年1月医院正式接受国家三甲医院现场评审,2022年7月重庆市卫生健康委正式下文批准重庆市渝北区人民医院为三级甲等综合医院。人才建设成效显著现有在岗职工1386人,高级职称200人,研究生导师5人,博士26人,硕士研究生359人。近3年引进高级人才达49人,有250余人次担任国家、省级医学专委会委员、杂志编委等学术兼职。诊疗科目设置齐全医院设有行政职能科室21个,党群科室5个,开设临床科室32个,涵盖38个专业,医技科室8个。2022年门急诊量:71.67余万(不含仅做核酸人次)人次,年中心手术近8988人次;年收治住院病人近3.8万例,医疗综合指标在同级医院中位居前列。学科建设彰显规模2021年成功建成樊代明院士工作站、市级博士后科研工作站。近年来,医院成功创建了1个市级区域医学重点学科(儿科)、3个市级特色专科(消化内科、神经外科、骨科)、4个市级临床重点专科(神经内科、医学检验科、消化内科、放射科)、5个区级临床重点专科(心血管内科、泌尿外科、超声医学科、耳鼻咽喉科、康复医学科)、13个区级质控中心及1个重庆市住院医师规范化培训全科医学基地。与区内18所基层医院建成医共体,已建成了区内影像中心,下连基层医院33家(包括民营医院);区内心电中心,下连基层医院18家。教学管理提质增效:2021年医院正式挂牌为“重庆医科大学教学医院”,重庆医科大学公共卫生与管理学院与医院签订合作协议。接收重庆医药高等专科学校2022级专护班院校结合办学学员、各院校医学实习生、重医公共管理实习生余403人。参加市内外学术交流会及培训学习137人次,开展继续教育讲座83次,接收乡镇卫生院业务培训38人次。规范建设全科医学住培师资库,目前省级及以上师资47人,院内师资159人,学历教育师资496人,招收助理全科医生规范化培训学员72人,接收重医和医高专全科医生转岗实训29人。新技术、新项目发展迅速近年来,新技术、新项目发展迅速近年来,开展新技术、新项目740项。其中多项新技术实现填补了区域内医疗领域空白,多项达市内同级医院领先水平为医院业务的腾飞奠定了基础。。

黄春 主任医师

痔疮、肛门出血、下肢静脉曲张,胆囊结石、息肉、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦囊肿、疝、阑尾炎、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎、胰腺癌、脾脏疾病、胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤、急慢性肠炎、肠梗阻、肠套叠,急慢性结直肠炎、结直肠癌、直肠脱垂、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生性疾病、下肢动脉闭塞性脉管炎,下肢静脉血栓性疾病等

好评 100%
接诊量 421
平均等待 5小时
擅长:痔疮、肛门出血、下肢静脉曲张,胆囊结石、息肉、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦囊肿、疝、阑尾炎、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎、胰腺癌、脾脏疾病、胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤、急慢性肠炎、肠梗阻、肠套叠,急慢性结直肠炎、结直肠癌、直肠脱垂、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生性疾病、下肢动脉闭塞性脉管炎,下肢静脉血栓性疾病等
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戚凌 副主任医师

长期从事基层的外科急救的处理,包含创伤、感染、动物致伤等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:长期从事基层的外科急救的处理,包含创伤、感染、动物致伤等
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陈健 副主任医师

面部年轻化综合设计治疗,注射美容,双眼皮眼袋提眉,隆鼻,抽脂,脂肪填充等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:面部年轻化综合设计治疗,注射美容,双眼皮眼袋提眉,隆鼻,抽脂,脂肪填充等
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高志芳 主治医师

胃食管反流,胃炎。肠炎。消化性溃疡。胰腺炎,肝病等

好评 100%
接诊量 3143
平均等待 30分钟
擅长:胃食管反流,胃炎。肠炎。消化性溃疡。胰腺炎,肝病等
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余少敏 主治医师

不孕不育,多囊卵巢综合征,异常子宫出血,月经不调,围绝经期综合症,子宫肌瘤,子宫腺肌病,阴道炎等

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,异常子宫出血,月经不调,围绝经期综合症,子宫肌瘤,子宫腺肌病,阴道炎等
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田杰 主治医师

糖尿病,甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,血脂异常等内分泌疾病的诊治

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,血脂异常等内分泌疾病的诊治
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唐玖宁 主治医师

脑血管疾病:介入和开颅手术 脑肿瘤的综合治理 颅脑损伤的重症手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病:介入和开颅手术 脑肿瘤的综合治理 颅脑损伤的重症手术
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田超群 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 741
平均等待 4小时
擅长:待补充
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刘申 主治医师

从事泌尿外科及男科学。对泌尿外科常见病如泌尿系感染,泌尿系结石,前列腺增生,前列腺癌,膀胱癌,肾癌有丰富的治疗经验,对男性前列腺炎,精索静脉曲张,男性勃起功能障碍及早泄,少弱精有独到见解。对女性尿失禁,膀胱活动症经验丰富。

好评 100%
接诊量 65
平均等待 15分钟
擅长:从事泌尿外科及男科学。对泌尿外科常见病如泌尿系感染,泌尿系结石,前列腺增生,前列腺癌,膀胱癌,肾癌有丰富的治疗经验,对男性前列腺炎,精索静脉曲张,男性勃起功能障碍及早泄,少弱精有独到见解。对女性尿失禁,膀胱活动症经验丰富。
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张杨 主治医师

消化性溃疡 胆囊炎 慢性胃炎 腹泻 消化道出血 肝病 急性胰腺炎的诊治

好评 99%
接诊量 2216
平均等待 -
擅长:消化性溃疡 胆囊炎 慢性胃炎 腹泻 消化道出血 肝病 急性胰腺炎的诊治
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患友问诊

我担心自己的生殖道健康,想了解如何进行日常保健和补充,是否可以同时服用蔓越莓胶囊和麦芽硒片?
31
2024-11-16 23:58:46
备孕一年未孕,想了解夫妻双方需要检查的项目及随访计划。患者女性30岁
39
2024-11-16 23:58:46
阴道瘙痒,分泌物增多,有烧灼感,疑似念珠菌感染。
10
2024-11-16 23:58:46
30岁男性备孕一个月,精子质量下降,经常熬夜,想了解原因和治疗方法。患者男性30岁
14
2024-11-16 23:58:46
生殖道感染症状缓解,咨询治疗时间和性生活恢复问题。患者男性35岁
38
2024-11-16 23:58:46
患者因Y染色体微缺失咨询医生病情及试管婴儿可行性。患者男性34岁
34
2024-11-16 23:58:46
39岁女性患者询问改善卵泡质量的方法,提及产品无用法用量信息。
24
2024-11-16 23:58:46
备孕期间,想了解如何提高怀孕成功率及注意饮食。
20
2024-11-16 23:58:46
患者生殖道感染,询问日常生活注意事项及治疗方法。患者女性34岁
31
2024-11-16 23:58:46
冻胚养成,咨询未成囊卵子情况及对身体健康的影响患者女性26岁
13
2024-11-16 23:58:46

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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