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广西中医药大学第一附属医院仙葫院区食管恶性肿瘤专家

简介:

广西中医药大学第一附属医院,成立于1942年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化综合性三级甲等中医医院。医院在食管上皮来源的恶性肿瘤治疗领域具有丰富的经验,拥有一支专业精湛的团队。医院编制床位2233张,设有多个院区和社区卫生医疗服务中心,为患者提供全方位的医疗服务。现有在职职工3568人,其中包括高级职称640人,博士生导师23人,博士、硕士865人。医院在食管上皮来源的恶性肿瘤治疗方面取得了显著成果,培养出众多国医大师、全国名中医等优秀人才。广西中医药大学第一附属医院致力于为食管上皮来源的恶性肿瘤患者提供高效、安全的治疗方案,是患者康复的坚强后盾。食管上皮来源的恶性肿瘤,亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物),食管,手术,抗肿瘤药物,放疗,食管镜+细胞学/组织学活检,保持饮水量,戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品,适当进食肉蛋奶等优质蛋白食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过度油腻食物,血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标志物检查如细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg),组织多肽特异性抗原(TPS),。

陈新立 主治医师

恶性肿瘤的综合诊疗

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擅长:恶性肿瘤的综合诊疗
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患友问诊

本次医患对话主要围绕患者可能存在的食管肿瘤问题展开,医生提出了多个问题以了解患者的病情,并最终给出了初步的诊断和治疗建议。
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食道恶性肿瘤,咨询药物使用
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食管恶性肿瘤术后两年半,B超发现颈部淋巴结形态异常,求解读及后续观察建议。患者男性55岁
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我爷爷最近吃东西总是感觉堵得慌,网上查了一下,发现一些中药可能有帮助,想请教医生是否适合他的病情?
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一位食道恶性肿瘤患者咨询用药问题,涉及化疗后食欲不佳及药物购买困难。
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老太太食道变窄,查出食道肿瘤,不能进食,需要转院治疗。
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我想了解北京哪家医院治疗食道癌效果比较好?我在山东藤州市,希望能得到专业的建议。
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患者在西安西京医院接受治疗,经常感到胸口疼痛和吞咽困难,担心自己可能患有食管癌,想了解治疗方法和预后。
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食管恶性肿瘤化疗后血小板低,巨核细胞偏低,血小板散在可见。患者女性54岁
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79岁男性,食管恶性肿瘤,伴有低钾血症和低钠血症,既往有乙肝肝硬化病史。患者男性79岁
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科普文章

#食管恶性肿瘤
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“烫”出来的食管癌

 

  

 

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

食管癌目前的治疗方式有哪些
#食管恶性肿瘤
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食道癌术后瘘了的我们,经历了漫长的5个月都没有养好,此时身心俱疲的我坐在病床旁陪着打点滴的爸爸。白天陪伴,晚上自责。即使瘘养好了,以后可能还会面临各种问题。是我对这个手术没有过多了解就带父亲做了手术,是我让术后一切正常的父亲发烧导致严重的并发症。我羡慕同龄人都在正常上班,生活,同时又觉得自己咎由自取,每日都在自责与悔恨中度过,果然成年人要为自己的每一个决定负责,成年人的世界真的没有容易二字。
#食管恶性肿瘤
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我的老岳父80了,去年这个时候食道癌手术。前几天去医院检查转移到肺部,弥散型大大小小数不清。我说要告诉真相,这样老人家也知道怎么努力对抗癌症。家人都说不告诉,老人家承受不起。要不要告诉呢?
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食管癌术后如何饮食
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常吃火锅容易患食管病变?
一例食管癌术后患者的营养护理个案分享
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食管癌
#食管恶性肿瘤
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食管癌的筛查与预防
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