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马关县人民医院新型冠状病毒肺炎疑似病例专家

简介:

马关县人民医院创建于1951年12月22日,前身马关县人民政府卫生院,1956年迁至货郎街49号,改称马关县人民医院。2013年8月整体迁建至安康路现址。建院70余年来,在各级党委、政府及卫生行政主管部门的领导、关心和支持下,在全体干部职工的共同努力下,经过几代人的艰苦创业,现已发展成为一所国家二级甲等综合性医院,是马关县医疗、护理、急救、医学教学、医学科研中心,承担全县、周边县市及部分越南边民近40万人口的医疗保健任务。全院占地面积68.19亩,有门诊楼、住院楼、医技楼及后勤保障楼等业务用房39364.85m2。编制床位495张,实际开放病床556张。开设有急诊医学科、重症医学科、疼痛科、骨科、普外科、泌尿外科、神经外科、神经内科、肾病学科、消化内科、心血管内科、感染性疾病科、耳鼻咽喉科、皮肤科、儿科、新生儿科、妇产科、眼科、老年病科、中医康复科、呼吸与危重症医学科、口腔科等临床科室。拥有西门子64排128层螺旋CT、西门子1.5T核磁共振、联影钼靶、联影64排CT、联影DR、C型臂X光机、美国GEE8四维彩超、菲利普EPIQ7C彩超机、菲利普EPIQ5彩超机、全自动生化分析仪、全自动五分类血球分析仪、全自动化学发光分析仪、全自动凝血分析仪、奥林巴斯电子胃肠镜、腹腔镜、胆道镜、关节镜、弹道碎石机、以色列LTD钬激光、丹麦GNOTOMETRICS听力诊断中心配套设备、耶格肺功能测试系统等医疗设备。已开展胸腰椎骨折经后路切开复位内固定术;胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术;人工关节置换术;关节镜下手术;重型颅脑损伤开颅颅内减压术;胸腔镜下、腹腔镜下、宫腔镜下手术;前列腺电切术;经皮肾镜碎石取石术;阴式子宫全切除术;慢性鼻窦炎内镜下根治术;鼾症手术;内镜下EMR治疗等难度较大的手术。近年来,医院以临床重点专科及“五大中心”建设为突破方向,探索多学科联合诊疗服务模式,专科建设水平及综合实力进一步提升。妇产科被评为省级临床重点专科;儿科、急诊医学科、感染性疾病科、耳鼻咽喉科通过省级临床重点专科“补短板”培育项目评审。2020年卒中中心被国家卫健委授牌综合防治卒中中心单位,并进入全国600强。2021年4月胸痛中心通过第三批次中国胸痛中心认证。同年,创伤中心、危重症孕产妇救治中心和危重症新生儿救治中心通过省级评审。医院曾荣获“全国卫生系统巾帼建功文明岗”“省级文明单位”“省卫生系统先进集体”“2021年度艾滋病抗病毒治疗综合指标达标奖”“文山州扶残助残先进集体”“先进基层党组织”“先进基层工会”“三八红旗集体”“爱婴医院”“青年文明号”“先进团总支”等荣誉。。

胡永梅 副主任医师

呼吸内科,神经内科,药剂 (擅长以下疾病的诊治:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺真菌病、普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎;脑梗塞、脑梗后遗症、眩晕症等)

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擅长:呼吸内科,神经内科,药剂 (擅长以下疾病的诊治:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺真菌病、普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎;脑梗塞、脑梗后遗症、眩晕症等)
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患友问诊

接种三针新冠疫苗的患者,出现轻微咳嗽、喉咙痛和低烧,担心可能感染新冠,寻求医生的帮助。患者女性65岁
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2024-11-17 00:39:39
新冠病毒阳性,出现咳嗽和呼吸困难,咨询医生用药建议。患者男性67岁
35
2024-11-17 00:39:39
发烧38.5度,疑似新冠,用过布洛芬、磷酸奥司他韦和阿奇霉素。
25
2024-11-17 00:39:39
孩子咳嗽有痰,体温略高,疑似感染,已查血常规和胸片,考虑支原体感染可能。患者男性6个月10天
20
2024-11-17 00:39:39
我有38度的发烧,想知道如何处理,家里有布洛芬、999感冒灵、板蓝根和莲花清瘟胶囊等药物。患者男性37岁
4
2024-11-17 00:39:39
我接种了新冠疫苗,但最近出现了发热、咳嗽、乏力、头痛和肌肉酸痛等症状,担心自己是否感染了新冠病毒。患者女性64岁
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2024-11-17 00:39:39
我想了解阿兹夫定是否适合我这种情况,60岁的老人,新型冠状病毒感染肺炎轻度至中度,需要购买并使用该药物。患者女性33岁
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2024-11-17 00:39:39
糖尿病和冠心病患者,近期出现发烧、咳嗽、胸闷气短、乏力和头疼等症状,担心是否感染新冠。患者男性67岁
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2024-11-17 00:39:39
患者因新冠肺炎病毒性肺炎症状不见轻,CT检查结果为病毒性肺炎,向医生咨询是否可以再次使用阿兹夫定片进行治疗。
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2024-11-17 00:39:39
患者从外地归来,感觉不适,怀疑是新冠感染,等待化验结果。医生指导患者等待期间保持冷静,观察症状变化,避免与他人密切接触。
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2024-11-17 00:39:39

科普文章

#肝硬化#新型冠状病毒感染#新型冠状病毒肺炎疑似病例
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竖肝硬化十有八九是拖出来的

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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