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三门峡市陕州区张湾卫生院多处冻伤专家

简介:

张湾镇中心卫生院是经区卫健局批准设立的非营利性的一级综合医院,是城乡居民医保定点医院,是集全科医疗、基本公共卫生服务、预防接种、康复、计划生育服务于一体的多功能现代化综合医疗卫生单位。近年来先后被授予“菏泽市优秀乡镇卫生院”、全市中医药工作先进单位、全市卫生监督协管工作先进集体,并连年被定陶区卫健局授予“先进集体”、传染病防治工作先进集体、手足口病防治先进单位、结核病防治工作先进集体、全区疾病预防控制工作先进单位等荣誉,卫生院党支部近两年被镇党委授予先进党支部称号。医院始建于1950年,现位于定陶区城西16公里的张湾镇政府驻地,服务半径近10公里,服务人口近5万人,下属23村级卫生室;公共卫生每年为65岁老年人免费查体约5500人,管理慢性病人约4200余人,2020年家庭医生签约居民约14000余人;医院占地面积6500平方米,现有2118平方米的医疗综合服务楼和1200平方米的公共卫生服务综合楼各一座,其他业务用房400多平方米,核定床位50张,医院新综合楼6029.34平方米已经于2021年1月份完成招标已经进入开工阶段,将极大的改善广大患者的就诊环境和条件;2020年总诊疗45000余人次。设有内、外、妇、中医、理疗、眼耳鼻喉等临床科室,放射、检验、彩超、心电图等医技科室、公共卫生服务办公室及数字化预防接种门诊。可开展内科各种常见病、多发病的综合治疗,外科可开展阑尾切除术、疝补片、肛肠手术、大隐静脉高位结扎加分段剥离术、包皮手术及骨科小手术等一些常见外科手术,国医堂中医科广泛开展了中医诊疗、中草药、针灸推拿、拔罐刮痧、理疗等项目。医疗设备齐全,拥有DR数字影像系统、钡餐透视、12导心电图机、多功能监护仪、全自动生化分析仪、彩色超声多普勒、四维彩超、脑地形图、尿液分析仪、血液分析仪等一批先进的仪器设备,有效地提高了对各类疾病的诊断和治疗水平。医院现有干部职工91人,定编定岗61人。其中卫生专业技术人员76人,执业医师13人,执业助理医生19人,注册护士35人,其中中专10人专科22本科3人,全科医师5人,中级以上技术人员19人。由于寒冷潮湿作 用引起的人体局部或全身损伤的一种病,身体较长时间处 于低温和潮湿刺激,身体 各处,一般治疗,药物治疗,二,三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗,与烫 伤,火烧伤相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检 查,测量体温,心电图检查,B超检查,病理检查,。

田恬 住院医师

内外科常见病,老年病的诊疗,尤其是消化系统疾病,呼吸系统、心脑血管系统疾病诊疗。如脂肪肝、肝损伤、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化,慢阻肺、冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞的诊疗。颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、等神经系统疾病,个性化体检报告的分析、综合咨询。

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接诊量 6
平均等待 -
擅长:内外科常见病,老年病的诊疗,尤其是消化系统疾病,呼吸系统、心脑血管系统疾病诊疗。如脂肪肝、肝损伤、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化,慢阻肺、冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞的诊疗。颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、等神经系统疾病,个性化体检报告的分析、综合咨询。
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患友问诊

儿子手指出现裂口,疑似冻伤,未就医或用药,症状出现两天。
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2024-11-17 00:21:01
患者手部冻伤,询问泌尿外科医生是否可以看,医生解释冻伤需要看皮肤科或冻伤科,并提供冻伤处理方法和生活习惯建议。
46
2024-11-17 00:21:01
患者手部出现冻伤症状,已持续4.5天,并有三年冻伤史,表现为疼痛和瘙痒。
68
2024-11-17 00:21:01
患者双耳发黑,可能与冬天的冻伤有关,医生初步判断为色素沉着的结果。
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2024-11-17 00:21:01
我小时候脸部冻伤后留下了红疤,想知道这是什么原因,如何治疗?
24
2024-11-17 00:21:01
患者每年手部都会出现冻伤,现咨询预防方法。
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2024-11-17 00:21:01
手上出现冻烂疤痕,担心留下永久疤痕,寻求治疗和护理建议。患者男性3岁
6
2024-11-17 00:21:01
小朋友的耳朵冻了,需要如何处理?
22
2024-11-17 00:21:01
手上出现小疙瘩,非常痒,之前冻过,想知道是否是冻伤引起的皮肤问题?
68
2024-11-17 00:21:01
患者膝盖和脸上有冻伤后遗症的痕迹,想知道如何治疗和预防。患者信息:无特殊信息。
59
2024-11-17 00:21:01

科普文章

#冻伤#多处冻伤#面部浅表冻伤
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1. 轻微受冻
(1)请马上回到温暖的室内
 
(2)小心脱掉淋湿的衣物
 
避免淋湿的衣服、袜子等吸收更多的热量。
 
(3)温水浸泡
 
把受冻的部位浸泡在 38 ℃ 的温水中,时间掌握在 20~30 分钟,直到受冻部位恢复知觉。
 
冻伤后的肢体知觉可能短暂丧失,千万不要自己调节水温,请家人帮忙调节或通过温度计估算,避免水温过高导致进一步的伤害。
 
(4)去医院
 
如果温水浸泡后,出现以下任一情况时建议去医院就诊:
 
无法恢复知觉;
 
受冻部位发紫、肿胀、疼痛等。
 
2. 严重冻伤
(1)拨打 120 或带孩子及时去医院
 
(2)把孩子转移到温暖的环境
 
(3)预先处理
 
在等待救护车的过程中,可进行必要的处理:
 
1)「解冻」
 
如果条件允许,可使用 38℃ 的温水浸泡,如果没有温水可以利用自己的体温。「解冻」后,冻伤部位可能出现烧灼感感、肿胀,皮肤可能出现水泡或变色(红、紫、蓝)。
 
2)避免冻伤部位皮肤破损
 
可用干净的衣物、毛巾把脚趾或手指隔开,避免因摩擦或搬动擦破皮肤,导致感染。
 
3)避免「解冻」部位再次冻结
 
「解冻」后一定要注意保暖,可使用干净的衣物包裹冻伤部位,避免再次冻结,造成进一步的伤害。
 
常见误区
1. 轻度冻伤后烤火或者泡热水(38℃ 以上)
 
冷热急变是诱发冻疮的原因之一。当身体长时间处于寒冷环境中时,末梢血管都在收缩,突然接触过热的热水或者烤火会使毛细血管突然放松扩张,局部血液循环立刻瘀滞,很快就会形成冻疮。
 
2. 严重冻伤,在寒冷环境进行「解冻」
 
严重冻伤后,如果在寒冷环境「解冻」可能导致「解冻」后的肢体再次冻结,造成更加严重的伤害。
 
因此,严重冻伤后因在室内等温暖环境下「解冻」。
 
如何预防?
1. 注意保暖
 
尽量保持室温不低于 10℃,外出时,应注意薄弱部位的保暖。对于手足多汗的朋友,一旦发现手套、鞋袜已经被汗浸湿,应立即更换。
 
2. 松紧适宜的裤袜
 
紧身裤袜会影响下肢循环,更容易发生冻伤。挑选孩子的衣物时,要避免裤袜太紧身。
 
#冻伤#多处冻伤#上肢冻伤
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人体在低温、潮湿、多风的环境下,或者过度疲劳、体弱、饥饿、创伤等情况下,机体的散热会增加产热减少。低温会使机体组织形成缓慢冻结,导致组织的坏死和损伤。

 

冻伤主要可以损伤细胞和血管。

  • 细胞损伤:在低温-3℃到-5℃时,组织达到冻结的温度。低温的生物化学作用可以使细胞蛋白变性,细胞广泛皱缩。

血管损伤:主要表现在低温刺激后血管收缩,血流停止,造成组织的缺氧和代谢障碍。当血管内皮细胞损伤时,可以使血管的通透性增加而出现液体和蛋白的外渗,从而形成组织水肿和水泡。严重的结果是可以有血栓形成和组织坏死。

#冻伤#面部冻疮#多处冻伤
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1. 轻微受冻

  • 请马上回到温暖的室内
  • 小心脱掉淋湿的衣物
  • 避免淋湿的衣服、袜子等吸收更多的热量。
  • 温水浸泡
  • 把受冻的部位浸泡在 38 ℃ 的温水中,时间掌握在 20~30 分钟,直到受冻部位恢复知觉。
  • 冻伤后的肢体知觉可能短暂丧失,千万不要自己调节水温,请家人帮忙调节或通过温度计估算,避免水温过高导致进一步的伤害。
  • 去医院
  • 如果温水浸泡后,出现以下任一情况时建议去医院就诊:
  • 无法恢复知觉;
  • 受冻部位发紫、肿胀、疼痛等。

2. 严重冻伤

  • 拨打 120 或带孩子及时去医院
  • 把孩子转移到温暖的环境
  • 预先处理
  • 在等待救护车的过程中,可进行必要的处理:
  • 「解冻」
  • 如果条件允许,可使用 38℃ 的温水浸泡,如果没有温水可以利用自己的体温。「解冻」后,冻伤部位可能出现烧灼感感、肿胀,皮肤可能出现水泡或变色(红、紫、蓝)。
  • 避免冻伤部位皮肤破损
  • 可用干净的衣物、毛巾把脚趾或手指隔开,避免因摩擦或搬动擦破皮肤,导致感染。
  • 避免「解冻」部位再次冻结
  • 「解冻」后一定要注意保暖,可使用干净的衣物包裹冻伤部位,避免再次冻结,造成进一步的伤害。

常见误区

  • 轻度冻伤后烤火或者泡热水(38℃ 以上)
  • 冷热急变是诱发冻疮的原因之一。当身体长时间处于寒冷环境中时,末梢血管都在收缩,突然接触过热的热水或者烤火会使毛细血管突然放松扩张,局部血液循环立刻瘀滞,很快就会形成冻疮。
  • 严重冻伤,在寒冷环境进行「解冻」
  • 严重冻伤后,如果在寒冷环境「解冻」可能导致「解冻」后的肢体再次冻结,造成更加严重的伤害。
  • 因此,严重冻伤后因在室内等温暖环境下「解冻」。

如何预防?

  • 注意保暖
  • 尽量保持室温不低于 10℃,外出时,应注意薄弱部位的保暖。对于手足多汗的朋友,一旦发现手套、鞋袜已经被汗浸湿,应立即更换。
  • 松紧适宜的裤袜
  • 紧身裤袜会影响下肢循环,更容易发生冻伤。挑选孩子的衣物时,要避免裤袜太紧身。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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