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三门峡市陕州区张湾卫生院肝肾亏虚、阴血不足证专家

简介:

张湾镇中心卫生院是经区卫健局批准设立的非营利性的一级综合医院,是城乡居民医保定点医院,是集全科医疗、基本公共卫生服务、预防接种、康复、计划生育服务于一体的多功能现代化综合医疗卫生单位。近年来先后被授予“菏泽市优秀乡镇卫生院”、全市中医药工作先进单位、全市卫生监督协管工作先进集体,并连年被定陶区卫健局授予“先进集体”、传染病防治工作先进集体、手足口病防治先进单位、结核病防治工作先进集体、全区疾病预防控制工作先进单位等荣誉,卫生院党支部近两年被镇党委授予先进党支部称号。医院始建于1950年,现位于定陶区城西16公里的张湾镇政府驻地,服务半径近10公里,服务人口近5万人,下属23村级卫生室;公共卫生每年为65岁老年人免费查体约5500人,管理慢性病人约4200余人,2020年家庭医生签约居民约14000余人;医院占地面积6500平方米,现有2118平方米的医疗综合服务楼和1200平方米的公共卫生服务综合楼各一座,其他业务用房400多平方米,核定床位50张,医院新综合楼6029.34平方米已经于2021年1月份完成招标已经进入开工阶段,将极大的改善广大患者的就诊环境和条件;2020年总诊疗45000余人次。设有内、外、妇、中医、理疗、眼耳鼻喉等临床科室,放射、检验、彩超、心电图等医技科室、公共卫生服务办公室及数字化预防接种门诊。可开展内科各种常见病、多发病的综合治疗,外科可开展阑尾切除术、疝补片、肛肠手术、大隐静脉高位结扎加分段剥离术、包皮手术及骨科小手术等一些常见外科手术,国医堂中医科广泛开展了中医诊疗、中草药、针灸推拿、拔罐刮痧、理疗等项目。医疗设备齐全,拥有DR数字影像系统、钡餐透视、12导心电图机、多功能监护仪、全自动生化分析仪、彩色超声多普勒、四维彩超、脑地形图、尿液分析仪、血液分析仪等一批先进的仪器设备,有效地提高了对各类疾病的诊断和治疗水平。医院现有干部职工91人,定编定岗61人。其中卫生专业技术人员76人,执业医师13人,执业助理医生19人,注册护士35人,其中中专10人专科22本科3人,全科医师5人,中级以上技术人员19人。。

田恬 住院医师

内外科常见病,老年病的诊疗,尤其是消化系统疾病,呼吸系统、心脑血管系统疾病诊疗。如脂肪肝、肝损伤、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化,慢阻肺、冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞的诊疗。颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、等神经系统疾病,个性化体检报告的分析、综合咨询。

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擅长:内外科常见病,老年病的诊疗,尤其是消化系统疾病,呼吸系统、心脑血管系统疾病诊疗。如脂肪肝、肝损伤、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化,慢阻肺、冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞的诊疗。颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、等神经系统疾病,个性化体检报告的分析、综合咨询。
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科普文章

#头晕#肝肾亏虚、阴血不足证#腰腿痛
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服用用桑葚膏可以缓解眼部疲劳、干涩以及头晕目眩,还可清除肝热,治疗肝火上炎所致的目赤肿痛、视物模糊的症状。还可以降血脂,因为桑椹中含有脂肪酸,可以有效抑制脂肪合成和促进脂肪分解代谢,减少脂肪的堆积,从而有效预防血管动脉硬化。桑葚膏还具有补肾壮阳功效,有利于治疗因肾虚所致的腰膝酸软、精神不振、阳痿、早泄等症状。还具有滋阴养血、生津润燥功效,临床上可用于治疗因肝肾阴血不足及津亏消渴,肠燥等症状。

#肝肾亏虚、阴血不足证
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作者:王世杰

本文首发于:中医学生王世杰

 

桑葚的诱惑不仅仅是垂涎欲滴的色泽,欲罢不能的美味,还在于滋补肝肾的功效。

 

桑葚,又称桑仁、桑实、桑果等,为桑科落叶乔木桑树的成熟果实,我国大部分地区均有栽培,每年4~6月,桑葚呈红紫色时采收,民间有“五月桑葚赛人参”之说。选用桑葚以紫黑者为佳,《本草新编》载:“桑葚采紫者为第一,红者次之,青则不可用”。

 

 

桑葚性味甘而微寒,为中医常用的滋阴补血药,适宜肝肾阴血不足者食用,症见腰酸、头晕、耳鸣、耳聋、失眠、白发、便秘等。

 

桑葚粥:桑葚30克(鲜者加倍),大米100克,白砂糖适量。将桑葚择净,用清水浸泡片刻,而后同大米放入锅中,加清水适量,煮为稀粥,待熟时调入白砂糖,再煮一、二沸即成。可补益肝肾,养血明目。适用于肝肾亏虚引起的头目眩晕,记忆减退,须发早白,视力下降,耳鸣耳聋,腰膝酸软,肠燥便秘等。

 

桑葚杞子米饭:桑葚子、枸杞子各15克,粳米100克,白糖20克。取桑葚子、枸杞子、粳米淘洗干净,放入锅中,加水适量并加入白糖,文火煎煮焖成米饭。滋补肝肾。

 

【滋补阴血】

 

桑葚为补血果,是目前水果及其制品中含天然铁最丰富的,每100克含铁42.5毫克。

 

治贫血,用桑葚桂圆:鲜桑葚60克,桂圆肉30克,炖烂食,每日2次,可以辅助治疗贫血。

 

 

【黑发明目】

 

《滇南本草》说桑葚“益肾脏而固精,久服黑发明目”。

 

黑豆核桃桑葚粥:黑豆30克,核桃仁、桑葚子各10克,红枣5枚,粳米50克,煮粥食用。补肾养血、生发养发。

 

治白发,芝麻桑葚膏:黑芝麻、鲜桑葚各250克,捣烂,再加入蜂蜜少许调匀置瓶中。每次1汤匙,用白开水送服,每日3次。

 

治脱发,桑葚茯苓粥:鲜桑葚子100克,洗净后与茯苓粉20克、糯米100克,一并入锅,加水适量煮成粥食用。

 

治须发早白、眼目昏花:桑葚子30克,枸杞子18克,水煎服,每日一次。

 

桑椹菊花茶:桑椹6克、菊花3克。药材洗净后,先加水盖过药材浸泡30分钟。沸水500毫升冲泡数回,当作茶饮。明眸善睐。

 

枸杞桑葚粥:枸杞15克,桑葚15克,山药15克,红枣5个,粳米50克,熬粥食用。既能消除眼干疲劳,又能增强体质。

 

【除热安神】

 

治失眠,桑葚百合粥:鲜桑葚100克,鲜百合50克。将两味洗净,水煎服,每日1次。适合于心肾不交、烦热不眠之证。

 

治失眠健忘,桑葚枣仁汤:桑葚子30克,酸枣仁15克。水煎服,每晚一次。

 

【润肠通便】

 

便秘者食之有好处,现代营养研究表明,桑葚含糖、鞣酸、苹果酸、维生素、胡萝卜素等,能补充胃液的不足,增强胃肠的消化吸收能力,并能刺激胃肠,使消化液分泌增多,蠕动增强,因而可帮助消化,促进大便排出。习惯性便秘、产后便秘及老人血虚便秘者,服食尤佳。

 

治便秘:桑葚子30克,蜜糖30克,水煎服。

 

治疗老年气虚阴虚、大便燥结:锁阳15克,桑葚15克。煎水滤汁,加蜂蜜服用,每天喝二次。还可治老年腰膝酸软。

 

【饮食禁忌】

 

平素大便稀溏或泄泻者就不宜服食。

 

脾胃虚寒者不要用。

 

忌过量食用,《本草省常》中提到:”多食致衄,孕妇忌之”。桑椹中含有溶血性过敏物质及透明质酸,如果人体大量食用后容易发生溶血性肠炎。或导致鼻出血。

 

禁用铁器熬制。因为在熬制桑葚过程中会分解出大量的酸性物质,跟铁性物质产生化学反应可导致的中毒。

桑葚与鸭蛋同食,可能会引起胃痛、消化不良。

 

 

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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