张湾镇中心卫生院是经区卫健局批准设立的非营利性的一级综合医院,是城乡居民医保定点医院,是集全科医疗、基本公共卫生服务、预防接种、康复、计划生育服务于一体的多功能现代化综合医疗卫生单位。近年来先后被授予“菏泽市优秀乡镇卫生院”、全市中医药工作先进单位、全市卫生监督协管工作先进集体,并连年被定陶区卫健局授予“先进集体”、传染病防治工作先进集体、手足口病防治先进单位、结核病防治工作先进集体、全区疾病预防控制工作先进单位等荣誉,卫生院党支部近两年被镇党委授予先进党支部称号。医院始建于1950年,现位于定陶区城西16公里的张湾镇政府驻地,服务半径近10公里,服务人口近5万人,下属23村级卫生室;公共卫生每年为65岁老年人免费查体约5500人,管理慢性病人约4200余人,2020年家庭医生签约居民约14000余人;医院占地面积6500平方米,现有2118平方米的医疗综合服务楼和1200平方米的公共卫生服务综合楼各一座,其他业务用房400多平方米,核定床位50张,医院新综合楼6029.34平方米已经于2021年1月份完成招标已经进入开工阶段,将极大的改善广大患者的就诊环境和条件;2020年总诊疗45000余人次。设有内、外、妇、中医、理疗、眼耳鼻喉等临床科室,放射、检验、彩超、心电图等医技科室、公共卫生服务办公室及数字化预防接种门诊。可开展内科各种常见病、多发病的综合治疗,外科可开展阑尾切除术、疝补片、肛肠手术、大隐静脉高位结扎加分段剥离术、包皮手术及骨科小手术等一些常见外科手术,国医堂中医科广泛开展了中医诊疗、中草药、针灸推拿、拔罐刮痧、理疗等项目。医疗设备齐全,拥有DR数字影像系统、钡餐透视、12导心电图机、多功能监护仪、全自动生化分析仪、彩色超声多普勒、四维彩超、脑地形图、尿液分析仪、血液分析仪等一批先进的仪器设备,有效地提高了对各类疾病的诊断和治疗水平。医院现有干部职工91人,定编定岗61人。其中卫生专业技术人员76人,执业医师13人,执业助理医生19人,注册护士35人,其中中专10人专科22本科3人,全科医师5人,中级以上技术人员19人。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。,1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。,脑,1.去除危险因素 如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物 首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗 如颈动脉有严重狭窄(超过70%),必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。,1.局灶性运动性癫痫 应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症 应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作 晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。,无,可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。,。