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苏北人民医院东院胰瘘专家

简介:

扬州洪泉医院是一家由俞洪泉家族投资兴建的社会办非营利性综合医院,位于中国历史名城扬州市东郊的江都区龙川北路。医院占地面积180亩,建筑面积13.6万平方米,医疗用房占90%,核定床位680张,实际开放床位1500余张。医院按照国家三级医院标准建设,承担江都及毗邻地区百万人口的医疗和保健任务。 扬州洪泉医院设有41个一、二级科室,其中临床科室34个,包括骨科、消化内科、呼吸内科、神经内科、影像科、病理科、心血管内科、妇产科、耳鼻喉科、普外科、儿内科、神经外科和肾内科等13个市级临床重点专科。医院特别注重胰腺疾病的治疗,设有专门的胰腺科,针对胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流形成的胰瘘进行诊断和治疗。 胰腺科拥有一支专业的医疗团队,医生数量达到{{query}}人,其中包括多名经验丰富的专家。科室推荐专家包括{{query}},他们具备丰富的临床经验和精湛的医术,能够为患者提供优质的医疗服务。 扬州洪泉医院胰腺科专注于胰腺相关疾病的诊断和治疗,如胰瘘、急慢性胰腺炎、胰腺外伤等。科室配备有国际先进水准的医疗设备,如西门子双源CTNewForce、智能血管造影系统西门子ArtisZeeHDR、日本富士EBUS超声内镜系统等,为患者提供精准的诊断和治疗方案。 作为一家三级综合医院,扬州洪泉医院始终秉持着“以患者为中心”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院先后与上海市第一人民医院、江苏省人民医院等知名医院建立医联体或技术支持等多元化合作模式,不断提升医疗水平。同时,医院还荣获多项荣誉称号,如“扬州市规范收费医院”、“扬州市消费者最满意单位”等,赢得了社会各界的广泛认可。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

潘国伟 副主任医师

妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。

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擅长:妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。
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尤宜 主任医师

专业特长:肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、支气管哮喘、良恶性胸腔积液等疾病的诊断和治疗

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袁超睿 主任医师

心血管内科,呼吸内科

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擅长:心血管内科,呼吸内科
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刘牛 主治医师

对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。

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擅长:对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。
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2024-11-19 22:40:50
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2024-11-19 22:40:50
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。
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2024-11-19 22:40:50
患者家人疑似胰瘘,咨询治疗方法及恢复时间。患者男性74岁
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2024-11-19 22:40:50
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2024-11-19 22:40:50
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2024-11-19 22:40:50
我是胰腺癌手术后41天的患者,引流管拔除后出现全身寒战和38度的发热,是否与拔掉引流管有关?患者女性56岁
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2024-11-19 22:40:50
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2024-11-19 22:40:50
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2024-11-19 22:40:50

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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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