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苏北人民医院东院脑脊液耳漏专家

简介:

扬州洪泉医院是由俞洪泉家族投资兴建的一所社会办非营利性综合医院。坐落于中国历史名城扬州市东郊的江都区龙川北路,南邻江都区行政中心,西距扬州高铁站约10分钟车程,高铁往返上海班次密集、单程2小时,交通十分便捷。医院占地面积180亩,建筑面积13.6万平方米(内科住院大楼3.2万平方米;外科住院大楼5.6万平方米),医疗用房占90%,核定床位680张,实际开放床位1500余张。医院按照国家三级医院标准建设,承担江都及毗邻地区百万人口的医疗和保健任务。医院拥有西门子双源CTNewForce、智能血管造影系统西门子ArtisZeeHDR两台、日本富士EBUS超声内镜系统、ECOM壹台、GE3.0T核磁共振、GE128层高速螺旋CT、赛德科双板(DR)、全身DR、移动DR、数字化乳腺钼靶机、德国椎间孔镜手术系统、德国3D高清腹腔镜系统、心脏彩超、全身彩超、西门子四维诊断仪、全自动生化分析仪、全数字化直线加速器、高精度模拟定位机、尼德克视网膜扫描仪(OCT)、德尔格麻醉机、体外碎石机、脑室镜、关节镜、手术显微镜、呼吸机、皮秒激光治疗仪等一批国际先进水准的大型进口医疗设备,以及扬州市目前较大的高压氧舱(16人舱)和自建PCR新冠检查实验室(混检日检量2万人次)。医院管理模式为执行董事领导下的院长负责制度。执行董事成凯,业务院长李成存。全院现有各级各类专业技术人员900余人,卫生专业技术人员近800余人。其中博士、硕士百余人,副高以上职称300余人。医疗临床专科齐全,设有41个一、二级科室,其中临床科室34个。拥有骨科、消化内科、呼吸内科、神经内科、影像科、病理科、心血管内科、妇产科、耳鼻喉科、普外科、儿内科、神经外科和肾内科13个市级临床重点专科。设立神经脑科中心、心脏病急救中心、血液净化中心、放疗中心、体检中心、胸痛中心和卒中中心7个诊疗中心。医院注重发展微创、介入技术,已实现外科手术腔镜全覆盖。医院常年开放120院前急救,是扬州市医疗院前急救点之一。医院先后和上海市第一人民医院、上海市第一妇婴医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、江苏省肿瘤医院、江苏大学附属医院、苏北人民医院、扬州大学附属医院建立医联体或技术支持等多元化合作模式。医院三级综合医院的规划,已经正式纳入2022年政府工作报告具体计划。同时,新体检、内镜中心以及规范化发热门诊新楼投入使用。医院先后被批准为“扬州市城镇职工、城乡居民医疗保障定点医疗机构”、“江苏省助理全科医生培训基地”;先后获得“扬州市规范收费医院”、“扬州市消费者最满意单位”、“扬州市优质服务质量奖”、“扬州市健康医院”、“爱婴医院”、“江苏省园林式单位”和“江苏省价格监测定点单位”等荣誉称号。脑脊液漏是指各种原因导致颅盖和/或颅底骨折或缺损,使硬脑膜和蛛网膜破裂,脑脊液由骨折缝隙经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界相交通,自发性(先天性和后天性)、医源性和外伤性,脑,手术治疗,变应性鼻炎或血管运动性鼻炎,以高纤维、高蛋白、低脂肪、低油、低胆固醇的饮食为主,忌肥腻、煎、炸的食物,如甜点、蛋糕、冰淇淋或含糖饮料,颅骨X线平片,头颅CT,。

潘国伟 副主任医师

妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 15分钟
擅长:妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。
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尤宜 主任医师

专业特长:肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、支气管哮喘、良恶性胸腔积液等疾病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专业特长:肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、支气管哮喘、良恶性胸腔积液等疾病的诊断和治疗
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袁超睿 主任医师

心血管内科,呼吸内科

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:心血管内科,呼吸内科
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刘牛 主治医师

对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 2108
平均等待 -
擅长:对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。
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患友问诊

孩子摔伤后头部CT显示颞骨骨折,有脑脊液耳漏,担心后期出现面瘫。患者男性7岁
6
2024-11-17 06:19:17
耳朵耳廓皮肤经常流出黄色液体,伴有耳痛和听力下降。
70
2024-11-17 06:19:17
患者因耳道渗液和瘙痒就诊,询问相关用药和生活建议。
13
2024-11-17 06:19:17
我最近头晕、眼花、四肢抽筋、恶心、耳鸣,感觉房子或自己在转,偶尔耳朵会流透明液体,想知道这是什么病?患者男性26岁
6
2024-11-17 06:19:17
脑脊液耳漏,手术修补,湘雅医院手术成功,担心再次漏。患者男性50岁
46
2024-11-17 06:19:17
患者咨询关于耳朵渗水和黄色分泌物问题,怀疑有瘘管等发育异常情况。患者女性3个月
49
2024-11-17 06:19:17
耳后渗液,无瘙痒,偶尔出现,多年病史。患者女性21岁
32
2024-11-17 06:19:17
耳膜缺失伴随流黄水、耳朵痒和疼痛,我该如何处理?
40
2024-11-17 06:19:17
我小孩有尿布疹,已经两天了,耳朵也有渗液,请问这是什么情况?患者男性2个月
14
2024-11-17 06:19:17
中耳积液是一种常见的耳部疾病,通常由于感染、过敏或其他原因引起中耳腔内液体积聚。症状包括听力下降、耳鸣、耳部不适等。
37
2024-11-17 06:19:17

科普文章

脑脊液耳漏是指脑脊液从中耳腔或外耳道中泄漏出来的情况,其病因主要包括颅底骨折、中耳炎、耳腔肿瘤、先天性异常等。

1.颅底骨折:头部外伤或颅脑手术可能导致颅底骨折,进而破坏脑脊液的正常流动路径,使其从中耳腔或外耳道泄漏出来。

2.中耳炎:严重的中耳炎可能导致中耳和颅底之间的破裂,使脑脊液渗漏到中耳腔中。

3.耳腔肿瘤或囊肿:某些肿瘤或囊肿,特别是位于颅底或中耳腔的肿瘤,可能会引起脑脊液的泄漏。

4.先天性异常:罕见的先天性异常,如颅底畸形或脑脊液通路的发育异常,可能导致脑脊液耳漏。

脑脊液耳漏可导致耳朵出现湿润、渗水、头痛等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

脑脊液耳漏的治疗需根据患者具体情况予以选择。

常见治疗方法包括一般治疗、药物治疗及手术治疗等。

  1. 一般治疗:
    • 若是外伤性脑脊液患者可暂时保守治疗观察一段时间。
    • 期间需卧床休息,头偏向患侧。
    • 切忌用力擤鼻、咳嗽等,以免增加颅内压。
    • 不可用手或棉签捅外耳道。
    • 保持外耳道清洁等。
  2. 药物治疗:
    • 主要是予以对症处理,如应用抗生素预防潜在并发脑膜炎的风险。
    • 应用脱水剂以降低颅内压。
    • 应用泻药以防便秘引起的颅内压升高等。
  3. 手术治疗:
    • 对于持续性脑脊液耳漏,尤其是自发性脑脊液耳漏者,需积极采取手术治疗,以防颅内感染的发生。
    • 如外伤性脑脊液耳漏漏口位于颞骨部及鼓室天盖,可采用乳突进路探查,将漏口用夹层法将其修补。

当出现脑脊液耳漏时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊疗,遵医嘱使用药物。

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脑脊液鼻漏的非手术治疗包括以下几种:

第一,卧床休息,一般采用头高20~30°半卧位,头向患侧卧位,脑组织可沉落于瘘口,促使自然愈合。

第二,保证鼻腔清洁,及时擦拭漏出液,避免局部堵塞,导致脑脊液逆流及局部细菌生长。

第三,预防颅内压增高,可酌情使用甘露醇,呋塞米降低颅内压,防止感冒,保持大便通畅。避免咳嗽,屏气,擤鼻涕,用力排便等动作。

第四,预防性使用抗生素,避免颅内感染。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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