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苏北人民医院东院不伴有躯体症状的中度抑郁发作专家

简介:

扬州洪泉医院是由俞洪泉家族投资兴建的一所社会办非营利性综合医院。坐落于中国历史名城扬州市东郊的江都区龙川北路,南邻江都区行政中心,西距扬州高铁站约10分钟车程,高铁往返上海班次密集、单程2小时,交通十分便捷。医院占地面积180亩,建筑面积13.6万平方米(内科住院大楼3.2万平方米;外科住院大楼5.6万平方米),医疗用房占90%,核定床位680张,实际开放床位1500余张。医院按照国家三级医院标准建设,承担江都及毗邻地区百万人口的医疗和保健任务。医院拥有西门子双源CTNewForce、智能血管造影系统西门子ArtisZeeHDR两台、日本富士EBUS超声内镜系统、ECOM壹台、GE3.0T核磁共振、GE128层高速螺旋CT、赛德科双板(DR)、全身DR、移动DR、数字化乳腺钼靶机、德国椎间孔镜手术系统、德国3D高清腹腔镜系统、心脏彩超、全身彩超、西门子四维诊断仪、全自动生化分析仪、全数字化直线加速器、高精度模拟定位机、尼德克视网膜扫描仪(OCT)、德尔格麻醉机、体外碎石机、脑室镜、关节镜、手术显微镜、呼吸机、皮秒激光治疗仪等一批国际先进水准的大型进口医疗设备,以及扬州市目前较大的高压氧舱(16人舱)和自建PCR新冠检查实验室(混检日检量2万人次)。医院管理模式为执行董事领导下的院长负责制度。执行董事成凯,业务院长李成存。全院现有各级各类专业技术人员900余人,卫生专业技术人员近800余人。其中博士、硕士百余人,副高以上职称300余人。医疗临床专科齐全,设有41个一、二级科室,其中临床科室34个。拥有骨科、消化内科、呼吸内科、神经内科、影像科、病理科、心血管内科、妇产科、耳鼻喉科、普外科、儿内科、神经外科和肾内科13个市级临床重点专科。设立神经脑科中心、心脏病急救中心、血液净化中心、放疗中心、体检中心、胸痛中心和卒中中心7个诊疗中心。医院注重发展微创、介入技术,已实现外科手术腔镜全覆盖。医院常年开放120院前急救,是扬州市医疗院前急救点之一。医院先后和上海市第一人民医院、上海市第一妇婴医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、江苏省肿瘤医院、江苏大学附属医院、苏北人民医院、扬州大学附属医院建立医联体或技术支持等多元化合作模式。医院三级综合医院的规划,已经正式纳入2022年政府工作报告具体计划。同时,新体检、内镜中心以及规范化发热门诊新楼投入使用。医院先后被批准为“扬州市城镇职工、城乡居民医疗保障定点医疗机构”、“江苏省助理全科医生培训基地”;先后获得“扬州市规范收费医院”、“扬州市消费者最满意单位”、“扬州市优质服务质量奖”、“扬州市健康医院”、“爱婴医院”、“江苏省园林式单位”和“江苏省价格监测定点单位”等荣誉称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

潘国伟 副主任医师

妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。

好评 99%
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擅长:妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。
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尤宜 主任医师

专业特长:肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、支气管哮喘、良恶性胸腔积液等疾病的诊断和治疗

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擅长:专业特长:肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、支气管哮喘、良恶性胸腔积液等疾病的诊断和治疗
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袁超睿 主任医师

心血管内科,呼吸内科

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擅长:心血管内科,呼吸内科
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刘牛 主治医师

对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 2108
平均等待 -
擅长:对儿科领域的常见病、多发病的诊治,积累了较丰富的临床经验。擅长小儿哮喘,儿童矮小症,性早熟等内分泌等疾病诊治。
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患友问诊

老人表面无明显症状,但情绪低落、食欲不振、睡眠质量差,怀疑有抑郁症,需要专业评估和治疗。患者男性70岁
33
2024-11-13 19:26:58
对什么都不感兴趣,持续一年左右,睡眠可控但感觉疲惫。患者女性32岁
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2024-11-13 19:26:58
我最近总是感到身体不适,心情也很低落,做了躯体化量表及焦虑抑郁的标准量表测试后,结果显示我可能有焦虑抑郁躯体化症状。患者女性34岁
44
2024-11-13 19:26:58
30岁患者因工作压力大和长期带孩子而出现失眠焦虑、白天困倦、胃口不佳等症状,怀疑自己可能有忧郁症状,寻求改善方法和药物治疗建议。
59
2024-11-13 19:26:58
孩子情绪低落,中度以上抑郁症状,医生建议医院面诊进一步检查和评估。患者女性13岁
33
2024-11-13 19:26:58
患者因勃起障碍、忧郁症状及脾胃问题咨询两个中医方子的区别,希望得到医生的解答。患者男性26岁
11
2024-11-13 19:26:58
我做了心脏支架手术,最近感觉有点忧郁,想知道该怎么办?患者女性62岁
33
2024-11-13 19:26:58
脑起博器术后出现忧郁症状,晚上失眠害怕,询问氯氮平用药。患者女性73岁
48
2024-11-13 19:26:58
患者32岁,出现忧郁、睡不着觉和忧思严重症状,咨询营养健康问题。
66
2024-11-13 19:26:58
心情焦虑不安,疑似焦虑症。
30
2024-11-13 19:26:58

科普文章

#肝郁不舒证#不伴有躯体症状的轻度抑郁发作#不伴有躯体症状的中度抑郁发作
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做女人真的太难了!

首先生孩子就大耗气血,带孩子熬夜,加班工作,失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼,又加重了气血的郁结不顺。

情绪一急,压力一大,肝气就抑郁不舒。如果到了中年,本身气血就比较弱,情绪起伏就更大了,久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。

尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状,都和肝气郁结有关。

女子以肝为先天,可以这么说,几乎所有的妇科和美容问题,都和肝有关,都要从肝入手调理。

一、肝好不好,可以简单看一下这几点:

1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁,记忆力下降

肝主疏泄,疏泄不及,人就容易抑郁;疏泄太过,人就易怒、焦虑。

2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝,易疲劳

《黄帝内经》说“肝开窍于目”,肝血不足、肝火旺,眼睛就容易不舒服。

3.肤色发黄,脸色暗淡或发青,脸上长斑

肝主青色,肝不好,面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾,面色就青黄暗沉。

4.夜里睡眠不好,多梦睡不安稳,半夜1~3点易失眠

半夜1~3点是肝经循行的时间,肝藏血舍魂,肝血不足无以濡养,睡眠就容易出问题。

5.月经量少、经期时而提前时而推后

肝血不足,无法充养冲任,则月经量少,肝气疏泄出问题,月经有时提前有时推后。

6.身上长结节、增生、肌瘤

肝气郁结,身体气血运行受阻,停滞不通,就容易长结节、增生、肌瘤。

7.指甲表面有凸起棱线,或向下凹陷

肝其华在爪,肝出问题,指甲上就有明显的信号。

如果你符合以上2~3条症状,说明你的肝负担可能很大了,要格外当心注意了。

二、肝不好,全身都遭殃

肝属木,脾胃属土,肝气疏泄太过或不及时,都会伤害到脾胃。

临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎,出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人,只要肝气稍有不畅,肠胃就会出现各种不舒服。

而脾胃为气血生化之源,脾胃受伤,气血不和,人的脸色就会难看萎黄。人会早衰,让你看上去比同龄人老十岁不止。

肝主藏血,肾主藏精,精血互相滋生,肝肾同源,肝血不足会导致肾精的损耗,同时肝气疏泄失调,也会影响肾的闭藏,导致人体气血失调。

更别提,女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒,脾胃虚弱,肾精损耗,身体里的气血就萎靡了,经带胎产乳都会出问题。

而且肝脏承担着人体的解毒工作,肝气不舒,肝血不足,解毒工作就无法有序完成,身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外,变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺,胸口上的结节、增生,不仅影响颜值,还严重影响了健康。

三、帮助女性疏肝解郁的小妙招

1.按揉太冲到行间穴

方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄,大家用手指按揉,可能不太好施力,可以选择用刮痧板轻轻刮。

如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块,要注意多刮几下,把这里刮开,把气理顺,让污浊滞气能够顺畅地排出来。

肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候,可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕,那力度尽量放轻柔些,在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长,15~30分钟就可以了,慢慢地把这团乱麻理清就会好了。

有的女人气色很差,皮肤毫无光泽,脸上总像是蒙了一层灰,颧骨上长斑,眼白还有红血丝,这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。

遇到这种情况,光从说花钱护肤,或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本,没办法从根本上解决问题,还是要疏肝解郁,理顺气血的扭结,补足气血,才能由内而外透出健康的好气色。

经常刮一刮,心情舒畅了很多,人也不容易急躁发火了。有人反映,坚持刮了几个月,头几次月经排了很多污血,后面月经都是鲜红色,也正常来了,来月经肚子也不痛了。

2.疏肝解郁、健脾养胃的饮食调理

肝气疏泄不及,最容易郁而化火,现在很多人头皮油腻,下巴长粉刺,闭口痘痘不断,脾气暴躁,头胀头痛的,晚上精神睡不着,多是肝火比较旺。

那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳,来养肝血、疏肝郁、降肝火。

【材料】合欢花 9g,萝卜、老鸭适量。

【做法】先把老鸭炖1小时,后加入合欢花 9g、适量萝卜,一起再炖30分钟。

合欢花可以解郁安神,对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃,很多人肝火旺,一生气就不想吃饭,或者吃的都是压气饭,一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁,还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用,适合肠道油腻积滞重的人,可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃,能补血,还能去除虚热,是很好的滋补佳品。

这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。

如果你脾胃比较虚寒,怕吃凉的可以选择用下面这个小方子,山楂煮红糖水。

【材料】山楂10g, 红糖适量(依个人爱好,或浓或淡都可以)。

【做法】一起煮水15 分钟即可。

脾胃虚弱,肝气不舒的人,存在着矛盾的问题,既有气血亏虚,又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。

气血虚会导致气滞血瘀,反过来阻碍气血正常运行,造成身体的阻滞。

山楂性温,擅消食滞,能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等,也能行气、活血、化瘀,便负责清除身体里这些障碍,祛瘀生新,护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾,对于脾胃虚寒,肝气不舒的人来说,能舒缓肝脾不和,还能让人变得愉悦,肚子里暖烘烘的,很舒服。

这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉,又容易情志不舒,月经色暗有血块,宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃,清一清身体的瘀滞,经前一周也可以吃一吃,帮助污血顺畅排出。

 

 

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