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贵阳市第五人民医院子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]专家

简介:

贵阳市公共卫生救治中心(以下简称中心)由原贵阳市第五人民医院和原贵阳市肺科医院于2014年整合而成,加挂贵阳市肿瘤医院及贵阳市职业病防治院,是一所以传染病、职业病、肿瘤、急慢性疾病诊治及公共卫生服务为主的三级综合医院。系贵州医科大学非直属附属医院;深圳市第三人民医院战略合作医院;建有张文宏专家工作站和卢洪洲名医工作室;贵州省新冠肺炎定点救治医院,是贵阳市危重症孕产妇救治中心。中心现有在职职工1247人,其中高级职称137人、中级职称384人,市管专家2人,博士及硕士研究生56人,博士及硕士生导师11人。编制床位850张,实际开放床位1024张;设有15个行政科室和40个临床、医技科室,内、外、妇、儿等学科建设齐全。现有省级重点学科2个,市级重点学科2个,省级质控中心1个,市级质控中心5个。中心共有四个院区:大营路院区(原第五人民医院)、花果园院区(原肺科医院)、大水沟结核病院区(现将军山医院)和新建下坝院区。下坝院区占地面积15.84万平方米、建筑面积12.7万平方米,规划床位1200张。其他三个院区总占地面积15.91万平方米、总建筑面积7.07万平方米,编制床位850张(大营路院区400张,花果园院区370张,大水沟院区80张),实际开放床位1134张。年门诊病人约40万人次,年住院病人3万余人次。公卫中心秉承“厚德奉献求精创新”院训,积极打造出一批在全省享有良好知名度和技术优势的临床重点学科和特色专科。贵州省重点学科——感染病学科感染病科由艾滋病科、肝病科、儿童感染病科等亚专科构成。是贵阳市感染性疾病质量控制中心及全国中医药防治传染病临床基地科室。艾滋病科是贵州省最早开展艾滋病高效抗反转录病毒治疗的单位,是贵州省全球基金—中英防治艾滋病项目抗病毒治疗培训中心,承担全省艾滋病抗病毒治疗指导工作及多项省市艾滋病临床研究工作。肝病科开展了人工肝支持治疗、肝脏肿瘤的介入治疗,对各型肝脏疾病及肝硬化、肝癌等相关致死性并发源等具有强大的救治能力。儿童感染病科是贵阳市重症手足口病的定点科室,尤其在手足口病重症病例的早期识别及干预治疗方面有丰富的临床经验。贵州省重点(扶持)学科——结核病学科贵州省疾病预防控制中心结核病临床基地、贵阳市结核病医疗质量管理和控制中心;全省耐多药及危重症结核定点医院。结核病科下设7个亚专科,收治来自全省及周边省份的各类结核病人,其结核病、耐多药结核病的诊断治疗技术已达到国内先进水平。结核病临床实验室具备BSL-2+实验室条件,能够完成结核分枝杆菌表型及分子生物学检测、菌种鉴定及耐药检测,检测技术通过国家参比实验室考核。在省内率先开展的无痛支气管镜技术多次荣获贵阳市科技成果奖。亚专科之一的呼吸道传染病重症医学科(ICU)开展了有创机械通气治疗术、无创机械通气治疗术、床旁纤维支气管镜检查等先进技术,为呼吸道传染病、重症结核病患者的治疗管理保驾护航。贵阳市重点专科——职业病学科中心是集多项职业病防治职能为一体的专业机构,是省内综合实力较强,业务资质范围较为全面的职业病专业诊疗机构之一,具备优越的诊疗条件和专业实力,服务范围涵盖职业病诊治、职业健康检查、职业病劳动能力鉴定、职业病科研和教学等职业病领域;诊疗范围覆盖职业病各类亚学科。现有省级职业健康专家委员9人;省级劳动能力鉴定专家委员4人,省级职业病临床质控专家委员2人;硕士研究生导师2名。现为贵州医科大学教学医院,贵阳市重点专科,贵阳市职业病质量管理和控制中心。肿瘤科:开展各种肿瘤规范性化疗、普通放疗和各种精确放疗、中医中药治疗和综合性治疗。尤其是运用全身立体定向放射治疗各种恶性肿瘤取得了显著成效。配置有进口大型高能双光子医用加速器及工作站、立体定向放射治疗系统、专用定位CT机,是贵州省内设备齐全、技术领先的放射治疗专业科室之一。中心内、外、妇、儿科室齐全,开展了大容量肺灌洗、胸腔镜肺叶切除术、非气管插管全身麻醉下单孔胸腔镜手术、脊柱结核后路手术等多项省、市领先的技术。公卫中心是贵阳市危重症孕产妇救治中心,为贵阳市感染艾滋病、梅毒、乙肝、结核等感染性疾病的危重症孕产妇救治提供技术支持和指导。子宫颈恶性肿瘤,也就是我们通俗所说的宫颈癌。是属于一种非常常见的妇科肿瘤主要的原因是因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染。从宫颈的上皮内瘤变缓慢发展成癌变。随着疾病的进展,宫颈癌往往会从宫颈部浸润性的生长向下,侵犯到阴道向外侵犯到宫颈周围的组织结构。并且进一步发展就有盆腔淋巴结的转移。,因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染,子宫颈,手术治疗为主,结合局部放疗和化疗,无,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,宫颈刮片的检查,宫颈活检,常规的妇科检查,根据患者的具体情况,确定宫颈癌患者的临床分期时,有时还需进行以下辅助检查,即胸部X线检查、超声检查、静脉肾盂造影、肾图、膀胱镜及直肠镜,可能有助于诊断,。

杨智刚 副主任医师

各种肝脏常见病、疑难杂症

好评 100%
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擅长:各种肝脏常见病、疑难杂症
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杨昌明 主治医师

感染性疾病、各型肝炎、肝硬化、艾滋病诊疗

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擅长:感染性疾病、各型肝炎、肝硬化、艾滋病诊疗
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张流 副主任医师

擅长各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝纤维化及肝硬化等肝病的诊治。

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擅长:擅长各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝纤维化及肝硬化等肝病的诊治。
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王梅 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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谭丽 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 17
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擅长:待补充
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王静 主治医师

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平均等待 -
擅长:待补充
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徐飞 住院医师

从业肝病中西医临床治疗10年

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接诊量 -
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擅长:从业肝病中西医临床治疗10年
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张敏 主治医师

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擅长:待补充
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宋业兵 主治医师

感染科工作多年,擅长常见感染性疾病的诊治。

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平均等待 -
擅长:感染科工作多年,擅长常见感染性疾病的诊治。
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谭怀梅 主治医师

病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎以及以上疾病所致肝硬化,肝癌,肝腹水等并发症的诊疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎以及以上疾病所致肝硬化,肝癌,肝腹水等并发症的诊疗。
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患友问诊

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我被诊断出CIN2-3,想知道是否必须手术,能否推迟手术,以及这段时间内的癌变风险。患者女性47岁
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女性患者,未婚未育,近期查出宫颈CIN3级,担心手术对生育的影响。
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2024-11-24 14:00:08
我想知道宫颈上皮内瘤变三级的严重性和处理方法,已经做过锥切四年前,担心会癌变。患者女性45岁
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CIN3级病变,咨询保守治疗可能性及手术后的月经和生育问题。患者女性26岁
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2024-11-24 14:00:08
我被诊断出宫颈上皮内瘤变3级,属于癌前病变,担心是否会影响寿命,需要做宫颈锥切术,手术前有月经期,担心病情恶化,手术后是否需要化疗?患者女性31岁
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2024-11-24 14:00:08

科普文章

#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前期病变的患者,在治疗过程当中不建议进行性生活,因为性生活可能会导致阴道分泌物增加或者阴道出血的症状,特别是对于高级别上皮内病变进行手术后的病人,宫颈局部还有创面,如果进行性生活可能会造成大量的阴道出血。

手术治疗之后病人要定期的做TCT和HPV的检测,而且在检查之前,建议至少72小时之内不要有性生活,如果在复查之后,发现病人的TCT和HPV都转阴了,病人可以进行性生活,但是建议一定要有一个有隔离的性生活,也就是尽量使用阴道隔膜或者是避孕套的方式来进行隔离。

病人在治疗的时候也要注意营养,就是合理的饮食、适当的调整生活方式、避免过度劳累等等。可以增强抵抗力,加速HPV的清除,也就加速疾病的恢复防止疾病的复发。

#HPV感染#宫颈CINII#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级#宫颈癌
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HPV 感染、性生活过早、性生活紊乱及多产是宫颈上皮内瘤变的高危因素。

基本病因

  • HPV 感染
  • 90%的宫颈上皮内瘤变及 99%的宫颈癌组织当中发现有高危型 HPV 感染。

性行为及分娩次数

  • 多个性伴侣、初次性生活<16 岁,早年分娩、多产与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关。
  • 局部卫生不良及性伴侣包皮垢刺激与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关,与阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的男子性接触的妇女也易患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌。

诱发因素

  • 吸烟和免疫缺陷可增加患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌风险,而 HIV 感染可使宫颈原位癌的发生几率增加 5 倍。
#阴道及外阴恶性肿瘤#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]#外阴炎
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外阴和阴道炎症是妇科最常见疾病,在临床上经常会遇到这样的患者 ,有很多患者不明白自己为什么会患外阴炎?下面咱们简单的说说外阴炎的概念和临床表现,再结合外阴炎的常见类型来详细说说引起外阴炎的病因。

一,什么是外阴炎呢?

外阴炎是指病原菌或者各种不良刺激造成的外阴的炎症反应。

二,外阴炎的临床症状:

一般有外阴皮肤的瘙痒、疼痛、肿胀、红疹、糜烂、溃疡。如果对瘙痒进行搔抓,外阴皮肤还有抓痕。

三,下面咱们结合外阴炎的类型来说说外阴炎的病因。

(一)非特异性外阴炎:

是由于物理、化学因素而非病原体所致的外阴皮肤或者粘膜的炎症。

  • 月经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激,不注意外阴皮肤清洁引起。
  • 患有糖尿病,糖尿刺激或者粪瘘患者粪便刺激以及尿瘘患者尿液长期刺激外阴皮肤引起。
  • 穿过紧化纤内裤,经期使用卫生巾导致局部透气度差,局部潮湿也会引起外阴炎。

(二),外阴假丝酵母菌外阴炎

一般与阴道假丝酵母菌病共存。典型的分泌物是豆渣样的,伴有外阴奇痒。是由于假丝酵母菌感染所致。

(三),婴幼儿外阴炎。

是由于婴幼儿外阴发育差,雌激素水平低以及阴道内异物等造成继发感染所致。

(四),前庭大腺炎。

以局部肿胀、疼痛为主要症状,可发展为前庭大腺脓肿,一般是葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌侵入前庭大腺引起。

#重度宫颈发育不良#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级
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宫颈超薄细胞学检查又叫做 TCT 检查。是宫颈防癌检查的一种,也是女工体检的必查项目之一。是通过刷取宫颈细胞检测有无宫颈病变。

一般结果分无异常,意义不明确,低度病变和高度病变。结果回报是重度炎症的话,说明是慢性宫颈炎,没有宫颈病变,结合 HPV(人乳头状病毒检测),如果仅仅是宫颈炎或宫颈炎,对症治疗即可,一般每年需要复查一次。如果合并 HPV 阳性,尤其是高危型号阳性,如 16、18 阳性,要引起注意,定期复查。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

#遗尿#遗尿病#非器质性遗尿症
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孩子白天不自觉遗尿,这一现象对于许多家长来说,可能是一个令人困扰且亟待解决的问题。遗尿,即尿失禁,通常指的是无法控制排尿,导致尿液不自主地流出。在孩子身上,这种情况可能由多种因素引起,包括但不限于生理发育尚未完善、心理因素、泌尿系统感染或其他潜在的健康问题。

首先,从生理角度来看,孩子的泌尿系统随着年龄的增长而逐渐发育成熟。在幼儿期,由于膀胱容量较小且控制排尿的肌肉尚未发育完全,孩子可能会出现白天不自觉遗尿的情况。这通常是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,大多数孩子会逐渐学会更好地控制排尿。然而,如果孩子在年龄较大时仍然频繁出现遗尿问题,那么可能需要进一步的医学评估。

心理因素也是导致孩子白天不自觉遗尿的一个重要原因。例如,焦虑、紧张或压力等情绪状态可能会干扰孩子对排尿的控制。这种情况下,遗尿往往成为孩子表达内心不安的一种方式。因此,家长需要密切关注孩子的情绪变化,并尝试创造一个轻松、愉快的家庭氛围,以减轻孩子的心理压力。

此外,泌尿系统感染也是导致孩子遗尿的常见原因之一。如果孩子出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴随遗尿现象,那么很可能是泌尿系统感染所致。在这种情况下,家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

除了生理和心理因素外,还有一些其他潜在的健康问题也可能导致孩子白天不自觉遗尿。例如,脊柱裂、脊髓损伤等神经系统疾病,以及糖尿病等内分泌疾病,都可能对孩子的排尿功能产生影响。因此,在面对孩子遗尿问题时,家长应保持警惕,及时寻求专业医生的帮助。

在处理孩子白天不自觉遗尿的问题时,家长需要耐心和细心。首先,要尽量避免指责或批评孩子,以免加重他们的心理负担。其次,要鼓励孩子养成良好的排尿习惯,如定时排尿、避免过度憋尿等。同时,家长还可以尝试一些非药物治疗方法,如膀胱训练、生物反馈疗法等,以帮助孩子更好地控制排尿。如果这些方法效果不佳,或者孩子遗尿问题持续加重,那么家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

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