定边县妇幼保健站成立于1974年，现有职工28人，其中主治医师11人，医师9人，士级医护人员6人；有业务用房404平方米。有10多名专业技术人员到外地进修深造，现已培养了一批专业技术骨干。先后开展“围产保健”、“妇幼卫生”、“健康教育”、“降消项目”等多个项目活动，为我县的妇幼工作做出了应有的贡献。妇幼保健站始终坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼工作方针，集临床与保健为一体，不断为广大妇女儿童提供诚信、优质、高效、低耗、便捷的医疗技术服务和人性化的服务环境。体现专科特色，开设妇产科、儿科、乳腺科、检验科、保健科等临床医技科室，最新引进KDY-Y-01型数码电子阴道镜、LX-H76A型电脑红外光乳腺检查仪、YH2-32型多功能红外光妇科治疗仪、CFT-6100型乳腺治疗仪、6000AG型超声诊断仪、奥林巴斯CX21型生物显微镜，主要承担着全县妇幼保健工作任务。2005年，我县被定为省“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”县。上半年，妇幼保健站利用“科技之春”、三下乡活动、世界卫生日宣传活动，展开规模较大的妇幼保健及“降消项目”相关知识宣传活动，发放妇幼卫生知识传单4万余份，并利用广播、电视、标语进行“降消项目”专题宣传，编制发放《“降消项目”实施方案及项目实施细则、工作计划、目标任务书、贫困孕产妇住院分娩管理办法。于2005年4月1日在县政府会议室召开“降消项目”启动工作会议，并向各乡镇颁发“降消项目”任务书。成立孕产妇急救小组，开通孕产妇绿色通道、孕产妇急救电话，24小时值班，免费接送贫困孕产妇及高危孕产妇。并对65名确实需要救助的贫困孕产妇发放贫困孕产妇产前检查救助卡和住院分娩卡。同时对全县80名从事产科工作的医护人员进行产科“三基”培训，全部成绩合格，考核合格率达100%。年底，给我县30所卫生院配备了部分产科设备，使我县妇幼工作有了更进一步的改变。2006年，我县被继续定为省“降消项目”县。为了使妇幼专干能更好地胜任工作，妇幼保健站专门对其进行了为期2天的妇幼保健业务培训，并要求妇幼专干回去逐级培训村级妇幼保健人员。卫生局向各乡镇卫生院下达妇幼及“降消项目”工作任务，将妇幼工作任务完成情况与专干和院长的工资挂钩，由妇幼保健站制定妇幼专干工作考核标准和妇幼专干管理细则，对妇幼专干直接行使考核管理权，定期考核，及时通报，奖惩兑现。县妇幼保健站抽调了10名保健科业务骨干，对全县30个乡镇的妇幼工作实行包片包干，责任到人，主要负责所包乡镇妇幼保健及“降消项目”工作的督查、指导和培训，对包片人员也制定了工作考核标准和奖罚制度。根据各乡镇所处的地理环境不同，“降消项目”办公室对各包片乡镇下达的住院分娩达标任务也不同：城镇周边乡镇，要求住院分娩率达95%以上；偏远山区、交通不便的落后乡镇，要求住院分娩率达80%以上。各包片乡镇住院分娩率达不到标准的，对包片负责人的工作实行一票否决，并对各包片负责人处以1000元的罚款。成立了以妇幼保健站站长为组长的包片人员工作督导小组，主要负责各包片人员工作的督导和年终工作考核，考核总分为100分，95分以上，奖500元；90－95分，奖300元；80－89分，奖100元；75分以上不奖不罚；70－75分，罚500元；60－69分，罚800元；59分以下，罚1000元。4月20日至30日，各包片人员下乡进行了为期10天妇幼保健及“降消项目”工作的督查，采取进村入户抽查、现场查看各种相关资料、听院长专干汇报、与乡镇政府座谈等督查方法，对全县的妇幼保健工作进行了全面督查。各包片人员督查结束后，由卫生局局长、副局长、妇幼保健站站长、副站长、保健科科长及相关业务人员共12人，分2组，由局长带队，分赴全县30个乡镇，就医院管理、产科质量达标建设及《出生医学证明》的发放管理、“降消项目”工作等进行全面督查，进村入户，调查150多户。每到一个乡镇及时与乡镇政府主要领导及负责卫生的乡镇领导、医院院长、专干进行座谈、协调。在督查过程中，本着查严查细的原则，发现问题及时指出，提出整改方案，要求限期整改，确保督查工作取得实效。从督查结果看，各乡镇政府、乡镇卫生院对“降消项目”及妇幼保健工作引起了足够的重视，行政村有村医的，妇幼保健工作由村医担任；无村医的，乡镇政府协调配合，由村计生副主任担任妇幼保健工作。财政情况好的乡镇政府还落实了村级保健人员的报酬，极大地提高了村级妇幼保健人员的工作积极性，村级妇幼保健网络基本健全。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
60
10
5
6
1
16
0
0
0
0
