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定边县妇幼保健院急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征专家

简介:

定边县妇幼保健站成立于1974年,现有职工28人,其中主治医师11人,医师9人,士级医护人员6人;有业务用房404平方米。有10多名专业技术人员到外地进修深造,现已培养了一批专业技术骨干。先后开展“围产保健”、“妇幼卫生”、“健康教育”、“降消项目”等多个项目活动,为我县的妇幼工作做出了应有的贡献。妇幼保健站始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼工作方针,集临床与保健为一体,不断为广大妇女儿童提供诚信、优质、高效、低耗、便捷的医疗技术服务和人性化的服务环境。体现专科特色,开设妇产科、儿科、乳腺科、检验科、保健科等临床医技科室,最新引进KDY-Y-01型数码电子阴道镜、LX-H76A型电脑红外光乳腺检查仪、YH2-32型多功能红外光妇科治疗仪、CFT-6100型乳腺治疗仪、6000AG型超声诊断仪、奥林巴斯CX21型生物显微镜,主要承担着全县妇幼保健工作任务。2005年,我县被定为省“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”县。上半年,妇幼保健站利用“科技之春”、三下乡活动、世界卫生日宣传活动,展开规模较大的妇幼保健及“降消项目”相关知识宣传活动,发放妇幼卫生知识传单4万余份,并利用广播、电视、标语进行“降消项目”专题宣传,编制发放《“降消项目”实施方案及项目实施细则、工作计划、目标任务书、贫困孕产妇住院分娩管理办法。于2005年4月1日在县政府会议室召开“降消项目”启动工作会议,并向各乡镇颁发“降消项目”任务书。成立孕产妇急救小组,开通孕产妇绿色通道、孕产妇急救电话,24小时值班,免费接送贫困孕产妇及高危孕产妇。并对65名确实需要救助的贫困孕产妇发放贫困孕产妇产前检查救助卡和住院分娩卡。同时对全县80名从事产科工作的医护人员进行产科“三基”培训,全部成绩合格,考核合格率达100%。年底,给我县30所卫生院配备了部分产科设备,使我县妇幼工作有了更进一步的改变。2006年,我县被继续定为省“降消项目”县。为了使妇幼专干能更好地胜任工作,妇幼保健站专门对其进行了为期2天的妇幼保健业务培训,并要求妇幼专干回去逐级培训村级妇幼保健人员。卫生局向各乡镇卫生院下达妇幼及“降消项目”工作任务,将妇幼工作任务完成情况与专干和院长的工资挂钩,由妇幼保健站制定妇幼专干工作考核标准和妇幼专干管理细则,对妇幼专干直接行使考核管理权,定期考核,及时通报,奖惩兑现。县妇幼保健站抽调了10名保健科业务骨干,对全县30个乡镇的妇幼工作实行包片包干,责任到人,主要负责所包乡镇妇幼保健及“降消项目”工作的督查、指导和培训,对包片人员也制定了工作考核标准和奖罚制度。根据各乡镇所处的地理环境不同,“降消项目”办公室对各包片乡镇下达的住院分娩达标任务也不同:城镇周边乡镇,要求住院分娩率达95%以上;偏远山区、交通不便的落后乡镇,要求住院分娩率达80%以上。各包片乡镇住院分娩率达不到标准的,对包片负责人的工作实行一票否决,并对各包片负责人处以1000元的罚款。成立了以妇幼保健站站长为组长的包片人员工作督导小组,主要负责各包片人员工作的督导和年终工作考核,考核总分为100分,95分以上,奖500元;90-95分,奖300元;80-89分,奖100元;75分以上不奖不罚;70-75分,罚500元;60-69分,罚800元;59分以下,罚1000元。4月20日至30日,各包片人员下乡进行了为期10天妇幼保健及“降消项目”工作的督查,采取进村入户抽查、现场查看各种相关资料、听院长专干汇报、与乡镇政府座谈等督查方法,对全县的妇幼保健工作进行了全面督查。各包片人员督查结束后,由卫生局局长、副局长、妇幼保健站站长、副站长、保健科科长及相关业务人员共12人,分2组,由局长带队,分赴全县30个乡镇,就医院管理、产科质量达标建设及《出生医学证明》的发放管理、“降消项目”工作等进行全面督查,进村入户,调查150多户。每到一个乡镇及时与乡镇政府主要领导及负责卫生的乡镇领导、医院院长、专干进行座谈、协调。在督查过程中,本着查严查细的原则,发现问题及时指出,提出整改方案,要求限期整改,确保督查工作取得实效。从督查结果看,各乡镇政府、乡镇卫生院对“降消项目”及妇幼保健工作引起了足够的重视,行政村有村医的,妇幼保健工作由村医担任;无村医的,乡镇政府协调配合,由村计生副主任担任妇幼保健工作。财政情况好的乡镇政府还落实了村级保健人员的报酬,极大地提高了村级妇幼保健人员的工作积极性,村级妇幼保健网络基本健全。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD21T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

沈海涛 住院医师

高危儿尤其是早产儿的管理;婴幼儿早期发展指导;身高管理指导,如高危儿的评估和随访、营养和喂养行为等疾病的诊治;矮小症的诊治;生长发育的监测。儿童健康体检解读,小儿肥胖症,小儿矮小症,维生素D及微量元素缺乏,贫血,小儿低血糖,婴幼儿膳食指南,婴幼儿生长发育,维生素营养障碍,儿童健康护理,预防接种免疫治疗。慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸道疾病如儿童哮喘、婴幼儿喘息;慢性咳嗽、反复呼吸道感染;以及各种引起慢性咳嗽和/或反复呼吸道感染的相关疾病如:过敏性鼻炎、鼻窦炎,过敏性咳嗽等;消化系统疾病如:消化不良,便秘,间歇性腹痛,呕吐,腹泻等消化道疾病,急性发热及反复发热等相关疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:高危儿尤其是早产儿的管理;婴幼儿早期发展指导;身高管理指导,如高危儿的评估和随访、营养和喂养行为等疾病的诊治;矮小症的诊治;生长发育的监测。儿童健康体检解读,小儿肥胖症,小儿矮小症,维生素D及微量元素缺乏,贫血,小儿低血糖,婴幼儿膳食指南,婴幼儿生长发育,维生素营养障碍,儿童健康护理,预防接种免疫治疗。慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸道疾病如儿童哮喘、婴幼儿喘息;慢性咳嗽、反复呼吸道感染;以及各种引起慢性咳嗽和/或反复呼吸道感染的相关疾病如:过敏性鼻炎、鼻窦炎,过敏性咳嗽等;消化系统疾病如:消化不良,便秘,间歇性腹痛,呕吐,腹泻等消化道疾病,急性发热及反复发热等相关疾病的诊断与治疗。
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陈建梅 副主任医师

妇产科副主任医师,大学本科学历,工作26年,2003年在银川市第一人民医院妇产科学习一年,2010年在银川市妇幼保健院学习一年,2020年在西安市人民医院学习产前诊断 ,擅长妇产科及计划生育各项手术,产前诊断与筛查,积累了丰富的临床经验,对妇科常见病,多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 15分钟
擅长:妇产科副主任医师,大学本科学历,工作26年,2003年在银川市第一人民医院妇产科学习一年,2010年在银川市妇幼保健院学习一年,2020年在西安市人民医院学习产前诊断 ,擅长妇产科及计划生育各项手术,产前诊断与筛查,积累了丰富的临床经验,对妇科常见病,多发病的诊治。
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白宇 主治医师

能熟练进行孕前孕期检查与指导,擅长妇产科常见病与多发病的诊治和平产接生、无痛分娩、无痛人流、上取环术、宫腔镜诊治技术、宫颈病变Leep刀术、剖宫产术等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:能熟练进行孕前孕期检查与指导,擅长妇产科常见病与多发病的诊治和平产接生、无痛分娩、无痛人流、上取环术、宫腔镜诊治技术、宫颈病变Leep刀术、剖宫产术等。
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叶芙蓉 主治医师

各类妇产科常见病及多发病的诊治,妇科宫颈癌筛查,hpv感染,生殖道各种炎症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合症,避孕问题,计划生育(药物流产、无痛人流、上取环、输卵管结扎) ,多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等;产科围产保健,先兆流产,胎停育,母乳喂养,孕期呕吐、贫血,控制体重,妊娠期糖尿病、高血压、甲减等合并症的诊治,分娩计划评估、平产接生,无痛分娩及剖宫产技术。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:各类妇产科常见病及多发病的诊治,妇科宫颈癌筛查,hpv感染,生殖道各种炎症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合症,避孕问题,计划生育(药物流产、无痛人流、上取环、输卵管结扎) ,多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等;产科围产保健,先兆流产,胎停育,母乳喂养,孕期呕吐、贫血,控制体重,妊娠期糖尿病、高血压、甲减等合并症的诊治,分娩计划评估、平产接生,无痛分娩及剖宫产技术。
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蒋志芬 住院医师

中医内科常见病,多发病,内科慢性病,高血压,糖尿病等疾病的诊治

好评 99%
接诊量 8.2万
平均等待 15分钟
擅长:中医内科常见病,多发病,内科慢性病,高血压,糖尿病等疾病的诊治
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王亚楠 住院医师

中医儿科,儿童保健,儿内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医儿科,儿童保健,儿内科
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王浩 主治医师

擅长:儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛等上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。儿童保健:补AD钙铁锌、便秘、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠胀气、腹泻、喂养指导、辅食添加、预防接种,口水疹、发烧、感冒、流鼻涕、咳嗽、扁桃体炎、预防免疫接种、贫血、湿疹、语言促进、髋关节筛查、发育迟缓、黄疸,腺样体肥大,恶心呕吐,身高促进,婴幼儿神经心理行为发育,儿童保健、婴幼儿良好习惯的养成等临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长:儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛等上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。儿童保健:补AD钙铁锌、便秘、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠胀气、腹泻、喂养指导、辅食添加、预防接种,口水疹、发烧、感冒、流鼻涕、咳嗽、扁桃体炎、预防免疫接种、贫血、湿疹、语言促进、髋关节筛查、发育迟缓、黄疸,腺样体肥大,恶心呕吐,身高促进,婴幼儿神经心理行为发育,儿童保健、婴幼儿良好习惯的养成等临床经验丰富。
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葛雅芬 住院医师

内科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:内科
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王正 主治医师

胃炎,幽门螺杆菌感染,高血压,糖尿病,泌尿系感染,肺炎,哮喘,颈椎病,关节炎

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:胃炎,幽门螺杆菌感染,高血压,糖尿病,泌尿系感染,肺炎,哮喘,颈椎病,关节炎
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任瑞 住院医师

生殖内分泌常见病的诊断及处理,尤其对辅助生殖领域如不孕症的诊治,妇产科常见病的诊断及处理。

好评 100%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:生殖内分泌常见病的诊断及处理,尤其对辅助生殖领域如不孕症的诊治,妇产科常见病的诊断及处理。
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患友问诊

患者因皮肤问题咨询医生,担心是否可能是艾滋病或梅毒表现,同时询问了关于HIV和梅毒的检测结果解读。
44
2024-11-14 12:36:17
患者私处患有低危型尖锐湿疣,咨询治疗方法及中药治疗效果。患者女性23岁
8
2024-11-14 12:36:17
患者被诊断为HPV感染的携带者,希望了解如何转阴。患者之前使用过外用干扰素和口服硒片,但没有转阴。医生建议继续使用外用药物并加强免疫力。
64
2024-11-14 12:36:17
高危型HPV感染两年,Tct检查有炎症,求医问诊。患者女性54岁
51
2024-11-14 12:36:17
患者想了解HPV的危险性和传染性,并询问如何判断感染类型。患者女性30岁
16
2024-11-14 12:36:17
包皮疼痛,怀疑HPV低危型病毒感染,无疣体,用药效果不明显。患者男性30岁
32
2024-11-14 12:36:17
高危型HPV感染,用药期间出现水性白带和瘙痒,担心是否感染新型号。患者女性23岁
10
2024-11-14 12:36:17
太阳穴附近长了一个小疙瘩,刚发现,之前一直以为是痘痘,担心是HIV或者其他性传播疾病,会不会是因为用嘴亲热?患者男性25岁
22
2024-11-14 12:36:17
53岁女性反复出现妇科炎症,去年检查出解脲支原体感染阳性,今年检查出HPV低危型感染,怀疑支原体感染复发,询问治疗方案。
2
2024-11-14 12:36:17
患者存在阴道炎、HPV高危病毒感染和宫颈糜烂问题,询问康复方法。患者女性28岁
7
2024-11-14 12:36:17

科普文章

#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征
842

一、艾滋病的预后如何?

 

无症状长期稳定:见于及时进行抗病毒治疗,服药依从性好,且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。

致残:部分患者因并发症未能治愈,可能导致失明或其它器官功能障碍。

死亡:见于晚期患者,未及时抗病毒治疗,常死于并发症或药物的副反应。

 

 

二、如何预防HIV感染?

 

传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

 

切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

 

保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。

 

医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。

 

然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

 

三、HIV并发症的预防

 

对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。

①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。

②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

 

四、HIV饮食及生活注意

 

每日摄取足够的能量,需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生,尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入,多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪,减轻心理压力。

 

 

五、HIV疾病护理


艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。

 

另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

 

心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。

 

家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。


虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主,其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴,避免不安全性行为。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征#艾滋病[获得性免疫缺陷综合征]
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HIV 感染必须通过实验室检测来确定,其检测内容包括抗原检测、抗体检测和病毒核酸检测。人体感染HIV 后最先出现的是抗原并很快消失,数周后出现 IgM 抗体并也很快消失,随后出现 IgG 抗体并持续存在,所以实验室诊断以检测血清 IgG 抗体为主。血清 IgG 抗体检测分初筛试验和确认试验,初筛试验保证的是诊断的灵敏性,以免漏诊,确认试验保证的是诊断的特异性,以免误诊。需要指出的是,HIV 感染存在“窗口期”,在窗口期内尽管已经感染有 HIV,但因抗体产生需有一定时间,故可以检测不到抗体的存在。窗口期多为 14~21 天。
血液病毒检测,主要用于评价母体的传染性及新生儿的感染状态,也用于患者预后和抗病毒疗效的评价。
#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染#无症状人类免疫缺陷病毒[HIV]阳性
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视频简介

 

作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

 

艾滋病难治主要跟病毒特性有关:

 

1、艾滋病毒容易感染人体的体细胞,是重要的免疫细胞;

 

2、艾滋病的病毒容易发生变异,这种变异的状态会影响抗病毒的效果;

 

3、目前来讲没有有效的能够彻底杀灭艾滋病毒的药物,只能把它抑制在一个相对低的水平,不能有效地杀灭,一旦停药以后它仍然可以复制在一个高水平的状态,当然有些及时有效的抗病毒治疗也不能完全杀灭这些病毒的情况下,它会催化我们的免疫系统,然后再形成更多的问题。

 

所以说艾滋病的病人,一旦确诊以后到目前为止没有治愈的办法。但是现在来讲由于科学的发展一些新药不断的出现,艾滋病的管理水平在不断的上升。长期服药可以有很长时间的生存期,而且现在得艾滋病尽管不能治愈,但是有效的药物治疗完全可以延长患者的生命、提高患者生活质量,像正常人一样的生活。

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