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山东省耳鼻喉医院臀肌筋膜炎专家

简介:

山东省耳鼻喉医院是山东省卫生健康委直属医疗机构,是山东大学附属医院、山东省首批重点专科医院。是山东省最大、具有全国辐射力和一定国际影响的国内少数几家大型耳鼻喉专科医院之一,连续11年入选中国专科声誉排行榜。设立15个独立的专业学科, 开放床位400张。   医院现为国家卫健委临床重点专科、山东省重点学科、山东省耳鼻咽喉与头颈外科临床医学中心、山东省泰山学者岗位单位,是山东大学博士和硕士学位授予点、博士后培养站,是国家首批人工耳蜗植入定点医院、国家卫健委首批住院医师规范化培训基地和内镜医师培训基地、新生儿听力筛查省级诊治中心。耳神经侧颅底外科、头颈外科、眩晕疾病科入选山东省临床精品特色专科。配套设有高水平的科研机构山东省耳鼻喉研究所,下设四个省部级重点实验室。医院在解决耳鼻咽喉头颈外科疑难复杂危重疾病方面开展了许多创新性工作,拥有一系列国内首创及领先的防治技术,各学科主流技术达到国际先进水平。   医院拥有一大批国家级、省级学术带头人,现有泰山学者特聘专家1人,泰山学者青年专家1人,二级岗位专家3人,山东省医学领军人才1人,山东省科技卫生创新人才1人;山东省卫生健康委齐鲁卫生与健康领军人才2人、杰青人才3人; 研究生导师7人,博士生导师4人;多人次担任全国耳鼻喉学会、全国耳鼻喉医师协会、中华耳鼻喉杂志、国家卫健委全国防聋专家组、全国耳鼻喉中青年委员会及山东省医学会、医师协会等多个学会组织的负责人。医院与多所国际知名大学、研究所建立了广泛、稳定的国际交流与合作。   现设有耳科中心、头颈医学中心、鼻科中心、睡眠疾病中心、咽喉中心、变态反应中心、头面部整形中心、头痛医学中心共七个临床医学中心及山东省眩晕病防治中心。   耳科中心内设耳外科、侧颅底外科、耳内科、眩晕疾病科、听觉植入科、临床听力学中心。头颈医学中心内设头颈外科、甲状腺疾病科、头颈放疗科。鼻科中心内设鼻外科、鼻变态反应科。睡眠疾病中心由呼吸与危重症医学科、神经内科、耳鼻喉科、口腔科、胃肠外科等学科组建。咽喉中心内设咽喉科、嗓音疾病科。变态反应中心由呼吸与危重症医学科、鼻科、儿科、皮肤科等学科组建。头痛医学中心由神经内科、耳科、鼻科、眼科、麻醉科等学科组建。山东省眩晕病防治中心由省卫生健康委批准设立,由眩晕疾病科、神经内科、骨科、康复医学等学科组建。筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。,筋膜炎具体病因尚不清楚,研究认为可能与长期不正确姿势的牵拉劳损有关,也可能与寒冷、潮湿的环境因素、免疫因素和血管炎症等有关。,臀肌,筋膜炎常以非手术治疗为主,如药物治疗、物理治疗、运动疗法、封闭治疗等。极少部分非手术治疗失败的患者可以考虑进行手术治疗。,需除外结核或肿瘤、颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、腰肌劳损、结核或肿瘤等疾病。,1、避免吃辛辣和过于油腻的食物,少吃腌制食品。2、忌烟酒。,相关检查:免疫病理检查嗜酸性粒细胞数血液生化六项血小板计数RBC,。

任炳强 副主任医师

髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头无菌性坏死及发育性髋关节发育不良的外科治疗。以股骨头坏死的系列化治疗、初次髋膝关节置换、髋膝关节翻修术、关节置换的快速康复为主攻方向。

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擅长:髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头无菌性坏死及发育性髋关节发育不良的外科治疗。以股骨头坏死的系列化治疗、初次髋膝关节置换、髋膝关节翻修术、关节置换的快速康复为主攻方向。
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张波华 副主任医师

擅长各种骨折尤其脊柱骨折的治疗

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擅长:擅长各种骨折尤其脊柱骨折的治疗
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张业祥 副主任医师

运动系统畸形、滑膜或肌腱疾病、上肢骨关节损伤、周围神经损伤、下肢骨关节损伤、软组织损伤、先天性并指、多指畸形、拇外翻、前臂骨折、手外伤、锁骨骨折、上肢神经损伤、下肢神经损伤、周围神经卡压综合征、小腿骨折、足踝损伤、肌肉拉伤或扭伤,瘢痕治疗,美容缝合。

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擅长:运动系统畸形、滑膜或肌腱疾病、上肢骨关节损伤、周围神经损伤、下肢骨关节损伤、软组织损伤、先天性并指、多指畸形、拇外翻、前臂骨折、手外伤、锁骨骨折、上肢神经损伤、下肢神经损伤、周围神经卡压综合征、小腿骨折、足踝损伤、肌肉拉伤或扭伤,瘢痕治疗,美容缝合。
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徐向彦 副主任医师

关节病、上肢骨关节损伤、周围神经损伤、下肢骨关节损伤、脊柱、脊髓损伤、软组织损伤。

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擅长:关节病、上肢骨关节损伤、周围神经损伤、下肢骨关节损伤、脊柱、脊髓损伤、软组织损伤。
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赵锡武 副主任医师

要从事骨科(包括数字骨科)的科研与临床工作,在严重多发伤复合伤、骨盆髋臼骨折、四肢骨折、关节周围骨折、脊柱骨折、颈肩腰腿痛痛、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的诊断和诊疗上,积累了丰富临床经验。擅长疾病:1、四肢骨折的微创手术治疗;2、复杂关节周围骨折及假体周围骨折的治疗;3、在老年骨质疏松性骨折方面,很好地开展了微创PFNA、InterTan内固定手术,老年股骨颈骨折的微创关节置换等;4、严重开放创伤、骨髓炎及骨不连的微创外固定支架技术,如Masquelet技术和llizarov技术;5、老年胸腰椎椎体骨折的微创治疗;6、利用3D打印机、计算机导航系统、O形臂、骨科机器人等,微创手术治疗骨盆髋臼骨折、复杂的胫骨平台骨折、肘关节骨折脱位、颈椎骨折脱位等,开展了创伤骨科ERAS工作。

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擅长:要从事骨科(包括数字骨科)的科研与临床工作,在严重多发伤复合伤、骨盆髋臼骨折、四肢骨折、关节周围骨折、脊柱骨折、颈肩腰腿痛痛、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的诊断和诊疗上,积累了丰富临床经验。擅长疾病:1、四肢骨折的微创手术治疗;2、复杂关节周围骨折及假体周围骨折的治疗;3、在老年骨质疏松性骨折方面,很好地开展了微创PFNA、InterTan内固定手术,老年股骨颈骨折的微创关节置换等;4、严重开放创伤、骨髓炎及骨不连的微创外固定支架技术,如Masquelet技术和llizarov技术;5、老年胸腰椎椎体骨折的微创治疗;6、利用3D打印机、计算机导航系统、O形臂、骨科机器人等,微创手术治疗骨盆髋臼骨折、复杂的胫骨平台骨折、肘关节骨折脱位、颈椎骨折脱位等,开展了创伤骨科ERAS工作。
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王勇 主治医师

骨科常见疾病,常见骨折损伤,颈椎腰椎等疾病。股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,膝关节半月板,检查韧带,侧副韧带损伤,肩袖损伤

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擅长:骨科常见疾病,常见骨折损伤,颈椎腰椎等疾病。股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,膝关节半月板,检查韧带,侧副韧带损伤,肩袖损伤
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肖国帅 主治医师

常见骨关节疾病及关节运动损伤疾病的临床诊治。

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擅长:常见骨关节疾病及关节运动损伤疾病的临床诊治。
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房磊 主治医师

骨科常见疾病,常见骨折损失,颈椎腰椎等疾病。股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,膝关节半月板损伤,交叉韧带,侧副韧带损伤,肩袖损伤。

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平均等待 2小时
擅长:骨科常见疾病,常见骨折损失,颈椎腰椎等疾病。股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,膝关节半月板损伤,交叉韧带,侧副韧带损伤,肩袖损伤。
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单国强 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱骨折脊髓损伤,肩周炎,肩关节周围疼痛,膝关节骨性关节炎,髋关节炎及股骨头坏死,骨盆髋臼骨折及四肢骨折,诊断、治疗、及术后功能锻炼。

好评 100%
接诊量 1784
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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱骨折脊髓损伤,肩周炎,肩关节周围疼痛,膝关节骨性关节炎,髋关节炎及股骨头坏死,骨盆髋臼骨折及四肢骨折,诊断、治疗、及术后功能锻炼。
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王晓 主治医师

颈肩腰腿疼疾病

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擅长:颈肩腰腿疼疾病
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患友问诊

我有胯部酸胀、像扯了筋一样的感觉,周围也发散,医生诊断为胯筋膜炎,想知道能否使用活血喷剂?患者女性
70
2024-09-17 03:22:57
干活后屁股疼,腰椎间盘突出可能原因及治疗咨询。患者女性60岁
36
2024-09-17 03:22:57
腰疼、屁股两侧疼痛三个月,伴有腿麻症状。有久坐习惯。患者女性34岁
69
2024-09-17 03:22:57
臀部酸痛一个月,久坐和游戏有关,备孕期间可行磁共振检查患者男性24岁
10
2024-09-17 03:22:57
患者因不确定是骨质增生还是臀部筋膜炎而咨询医生,希望得到专业解答和健康指导。患者女性
29
2024-09-17 03:22:57
患者因左边屁股走路疼痛咨询医生,经北医三院诊断为臀肌筋膜炎。寻求健康指导和药物治疗建议。患者女性
24
2024-09-17 03:22:57
孩子屁股疼,走路困难,疑似臀肌筋膜炎,需进一步确诊。患者男性16岁
43
2024-09-17 03:22:57
臀部疼痛一个半月,腰部左侧疼痛,长时间站立后加重。患者男性58岁
24
2024-09-17 03:22:57
患者因臀中肌疼痛咨询治疗建议,针灸后有所缓解但仍感疼痛。寻求药物和膏药缓解方法,同时考虑与现有中药是否冲突。患者男性31岁
67
2024-09-17 03:22:57
患者近两天在大腿根部(4的位置)感到酸痛,尤其是在上厕所时更明显,长时间坐车和办公,但没有受伤或拉伤的经历,想知道如何缓解疼痛。患者男性23岁
8
2024-09-17 03:22:57

科普文章

#臀肌筋膜炎#下背肌筋膜炎#颈项筋膜炎
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肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。急性期治疗不彻底而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

一、颈肩肌筋膜炎: 主要症状:颈肩背部酸痛不适,肌肉僵硬,或有重压感,麻木感,可向头部和上肢及背部与肩胛之间放射;晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作;可出现颈部弹响感。

二、腰肌筋膜炎: 急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛较显著。慢性期则表现为腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天气变化时(如阴雨天)、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。

三、足底筋膜炎: 足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。主要症状:足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。

临床上这类的病痛,使用毫火针治疗,镇痛效果立竿见影!一次就取效,治疗几次下来,病情明显改善或痊愈。

#臀肌筋膜炎#下背肌筋膜炎#颈项筋膜炎#肌筋膜炎
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老李上了岁数后,总觉得最近腰酸背痛的。也没有疼的特别厉害,但是弯腰或者干体力活就非常受影响。亲戚朋友知道了,还说是不是年纪大了肾不好了,吓的老李赶紧去医院看。骨科医生给检查了也拍了各种片子,说也没啥大问题,就是腰背肌筋膜炎。
 
老李有点懵,自己好端端的额,为什么就得了“肌筋膜炎”这种怪病呢?这病到底要不要紧啊?
 

实际上,不只是老李,很多人因为全身各部位酸痛去医院检查后被医生诊断为肌筋膜炎,有腰背的,有肩膀的,有脖子的,甚至还有脚底的。这“肌筋膜炎”到底是个什么鬼?为啥会得这种病,又该如何治疗呢?今天咱们就来聊一聊这个话题。

想搞明白肌筋膜炎,得先明白什么叫筋膜。

 

实际上,我们的每一块肌肉收缩舒张都有着彼此不同的功能。而相邻的两块肌肉,为了互补影响彼此收缩舒张,人体就进化出了一种用来分割相邻肌肉的白色膜一样的组织,这玩意就是“筋膜”。平时咱们切的“五花肉”,脂肪和肌肉之间那个白色软又韧的筋,就是筋膜。

 

而所谓的筋膜炎,其实并不是说筋膜发炎了,而是指肌肉以及肌肉周围的筋膜、韧带等结构发炎,都叫肌筋膜炎。当然,之所以会发炎,往往都是因为劳累、外伤等诱因引起的。可以发生在人体所有有肌肉的部位,最常见的发生筋膜炎的部位就是腰背部,也就是老李得的“腰背肌筋膜炎”,除此之外,颈肩部肌筋膜炎、臀部肌筋膜炎、甚至足底筋膜炎都可能发生。

在临床上,肌筋膜炎最常见的原因,就是慢性劳损。

 

不仅仅是劳动,包括长时间长期让肌肉处于某种受牵拉的姿势,比如文章开头的老李就是单位的司机,因为长期长久的坐姿开车,让腰背部肌肉长时间紧张收缩,得不到休息,尽管他并没有外伤史,没有扭过腰,但是腰背部肌肉长期的高张力状态也会让肌肉和肌肉周围组织发生各种炎症反应,从而出现疼痛等不适症状。

 

类似的,随着如今电脑和手机的普及,越来越多的人因为长时间的一个姿势,让腰背部、颈部的肌肉出现了问题,有了疼痛等不适感,检查拍片子也没有发现大问题,这种基本都是肌筋膜炎。

肌肉、筋膜和韧带受到突然的暴力或者牵拉,都可能会引起肌纤维内部的损伤,岁数越大的人越常见,比如倒垃圾闪了腰这种。而当局部的肌肉、筋膜和韧带受伤后,就会出现不同程度的炎症反应。

尤其是对于肌肉韧带本身就有点问题的中老年人来说,外界环境温度和湿度的变化都可能会诱发筋膜炎的发生。这也是为什么冬天很多老年人不明原因腰腿痛的重要原因之一。

简单说,有点类似健身后第二天肌肉酸痛,一动就疼的厉害的那种感觉。

 

也就是说,发炎的肌肉局部区域会出现明显的酸痛或钝痛,持续存在,做牵拉发炎肌肉的动作时会让疼痛明显加重,按压发炎的橘肉局部也会出现明显的酸痛感。首先,这病很常见,也不严重,只要及时的治疗别让它转为慢性就好。对于慢性的肌筋膜炎治疗起来可能麻烦许多,但是也一般影响不大。

既然是肌肉筋膜“发炎”了,相比肯定要“消炎”。但是这里的“消炎”可不是吃阿莫西林这类抗菌药物消炎,而是要吃“非甾体类抗炎药”,比如:布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。对于肌肉严重反应较重的,有时可能还会在医生指导下服用肌松药物。

这里指正规医院正规康复理疗科医生指导下进行的康复锻炼、按摩、各种热疗、超短波、红外等等。理疗科针对这类疾病有很多专业的仪器设备,建议病情较复杂严重的朋友可以寻求专业的帮助。

#臀肌筋膜炎#腰背部筋膜炎#筋膜炎
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臀部肌筋膜炎患者会出现臀部的疼痛,臀部部分肌肉的突起,臀部肌肉的按压痛,有些人甚至会出现下肢的疼痛。

臀部肌筋膜炎主要是由于平时不良的生活坐姿,经常性的劳累等原因所造成的。这些都会导致臀部肌肉的劳损,从而牵拉臀部周围的神经,引起疼痛。

臀部肌筋膜炎的患者一定要注意休息,可以在医生的指导下做一些理疗按摩,同时要保持一个良好的生活作息习惯。如果说疼痛比较严重的话,或者是影响到生活的话,需要及时的进行检查,或者是通过手术的方法进行矫正治疗。

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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