30多年栉风沐雨，30年多年辉煌历程。医院始终坚持以中医为本，中西医结合，学术水平和诊疗能力不断提升，2015年门诊量达到10.2万人次，住院人次1万人。学科基础雄厚，名医辈出，医院先后荣获省州县多项荣誉称号，持续保持州内同级中医系统的领先地位，成为享誉贵州南部、具有浓厚文化底蕴的综合性二级甲等中医院，是全县城镇职工医疗保险、工伤保险、农村合作、民政贫困医疗救助、交通急救、行业性体检及机动车辆驾驶员体检定点医院，是我县中医药适宜技术培训基地。医院位于罗甸县城贵罗高速公路出入口处，交通便利、环境优雅。现医院总占地面积32000平方米，业务用房为一体化，分门诊楼、住院楼、医技楼、药剂楼，业务用房总面积26500平方米，床位编制210张，人员编制286人。医院现开放床位400张，是一个布局合理、流程清晰、功能齐全，具有显著中医特色的现代化“二级甲等”中医医院。医院现有职工308人，卫生专业技术人员258人，占83.8%，其中正高级职称1人，副高级职称4人，硕士研究生1人，在读硕士研究生1人，中级职称40人，本科及以上学历98人。医院开设10个临床科室、15个医技辅助科室及10个行政职能科室。医院着力打造数字化医院，现已拥有全身64排螺旋CT、数字DR、乳腺钼靶检查仪、高端体外碎石机、数字化设备CR、800MAX光机全数字化X线摄影、四维彩色超声诊断系统、电子胃镜、腹腔镜、宫腔镜、多功能麻醉机、体外碎石机、钬激光、超声刀、全自动生化分析仪、五分类全自动血球仪等高档医疗设备。医院始终以提高医疗质量和服务水平为目标，充分发挥中医药特色优势。拥有临床科室10个，其中，省级临床重点专科建设单位3个（儿科、妇产科、骨伤科）。现医院能独立开展开颅探查术、颅内血肿清除、脑膜瘤切除术、高血压脑出血微创术；开胸探查术、肺叶切除、纵膈肿瘤切除、下段食道癌根治术；泌尿外科独立开展经皮肾超声气压弹道碎石术、输尿管镜钬激光治疗尿路结石、前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、低位直肠癌根治术、腹腔镜保胆取石、腹腔镜子宫全切、次全切术、肌瘤摘除术等高精手术，基本实现大病不出县，有效解决群众看病贵、看病难的问题。作为罗甸县唯一的中医临床基地，医院坚持“十年树木，百年树人”的方针，传承创新中医学术优势，承担了26个乡镇卫生院的各类学生的临床带教工作。医院重视对外交流，与中山大学医学院、广东医科大学、广东佛山市中医院、江苏无锡市中医院、贵州中医学院附属一、二医院等10多家大型三甲医院开展合作，每年前来交流专家达到50多位，外派学习的优秀年轻干部40多人次。医院不仅重视发挥中医传统优势，同时注重运用现代医学的成果，适应时代的发展，满足患者的需要。拥有包括64排CT、数字DR、彩色B超检查仪、乳腺钼靶检查仪、高端体外碎石机等大型医疗仪器设备。医院医疗设施先进，内外科室齐全，具备了较强的中西医综合诊治能力。“十三五”将是医院发展的关键之年，面对新的起点和新的机遇，医院将继续秉承“仁人爱院”的价值理念，坚持服务求优、医技求精、价格求廉、经营求特的发展道路，进一步大力弘扬中医药文化，为努力建设州内一流环境、一流管理、一流技术、一流设备、一流服务、一流文化的现代化创新型综合性中医院而不懈努力！类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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