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中山大学附属揭阳医院婴儿特发性脊柱侧弯专家

简介:

揭阳市人民医院(中山大学附属揭阳医院)位于广东省揭阳市榕城区天福路107号,始建于1890年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救于一体的三级甲等综合医院,是中山大学非直属附属医院。特发性脊柱侧弯(idiopathicscoliosis)又称为原发性脊柱侧弯,约占脊柱侧弯的75%~85%。脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。,尚不完全明确,脊柱,随访观察、非手术治疗和手术治疗,神经肌肉脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,医生首先会对患者脊柱进行仔细的体格检查,初步判断弯曲程度。同时辅以X线、CT等影像学检查来详细观察胸椎的情况。必要时行电生理、肺功能等检查。,。

林慧金 主治医师

擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。

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擅长:擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。
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林勇彬 副主任医师

脊柱畸形矫形,脊柱退变性疾病(如椎间盘突出,腰椎管狭窄症,颈椎病),脊柱骨折,脊柱感染,以及四肢创伤骨折的诊断和手术治疗。

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袁璧钗 副主任医师

从事内分泌代谢疾病临床科研教学工作近20年, 研究方向:糖尿病足病。年诊治糖尿病足患者超过250例, 率先在粤东地区开展自体富血小板凝胶技术及皮耐克治疗糖尿病足及其他慢性创面, 擅长糖尿足病保肢治疗、糖尿病神经病变、 糖尿病肾病等相关并发症及甲状腺、 垂体-肾上腺、垂体-性腺、骨质疏松等其他内分泌代谢疾病。在揭阳市首次开展ACTH兴奋试验及戈那瑞林兴奋试验。

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擅长:从事内分泌代谢疾病临床科研教学工作近20年, 研究方向:糖尿病足病。年诊治糖尿病足患者超过250例, 率先在粤东地区开展自体富血小板凝胶技术及皮耐克治疗糖尿病足及其他慢性创面, 擅长糖尿足病保肢治疗、糖尿病神经病变、 糖尿病肾病等相关并发症及甲状腺、 垂体-肾上腺、垂体-性腺、骨质疏松等其他内分泌代谢疾病。在揭阳市首次开展ACTH兴奋试验及戈那瑞林兴奋试验。
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黄晓新 主任医师

擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。

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林冬群 副主任医师

各种内科疾病,尤其心血管疾病如冠心病心绞痛,心肌梗死,主动脉夹层,高血压,心功能不全,心律失常,血脂异常的预防及诊治。

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陈新桂 副主任医师

擅长胃肠疾病的诊治及微创手术治疗(包括胃癌,结肠癌、直肠癌、间质瘤、消化道穿孔、腹股沟疝、阑尾炎、痔疮、结节性甲状腺肿、甲状腺肿物、甲状腺癌)

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杨丹晓 主任医师

从事神经内科临床工作20余年,擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。

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李嘉斌 主治医师

擅长胸部肿瘤放化疗,免疫,靶向等综合治疗

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擅长:擅长胸部肿瘤放化疗,免疫,靶向等综合治疗
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李佳凯 主治医师

内科常见病,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,高血压,甲亢,冠心病,脑血管病,周围神经病,眩晕,胃肠炎,消化性溃疡,痛风,关节炎等

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蔡典潜 主治医师

擅长脑血管病、帕金森病及运动障碍疾病、颅内感染、周围神经病变、痴呆及神经系统脱髓鞘疾病诊治。对帕金森病DBS术前评估及术后程控、脑血管病、颅内感染、痴呆、神经系统脱髓鞘疾病等疾病有丰富的诊治经验。

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擅长:擅长脑血管病、帕金森病及运动障碍疾病、颅内感染、周围神经病变、痴呆及神经系统脱髓鞘疾病诊治。对帕金森病DBS术前评估及术后程控、脑血管病、颅内感染、痴呆、神经系统脱髓鞘疾病等疾病有丰富的诊治经验。
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患友问诊

婴儿9个月大,习惯性歪脖子,寻求改善方法。
30
2024-11-18 22:43:39
2个月宝宝餐椅摇篮模式适用及脊椎影响疑问
63
2024-11-18 22:43:39
宝宝顺产出生后,发现头部歪斜,平时睡姿和喂奶姿势都有所异常。患者女性4个月9天
25
2024-11-18 22:43:39
八个月婴儿脊柱发育问题咨询。家长观察婴儿脊柱形态有疑问,担心是否正常。患者男性9个月14天
19
2024-11-18 22:43:39
宝宝四月龄,大小脸,怀疑斜颈。患者女性4个月23天
70
2024-11-18 22:43:39
五个月婴儿,询问脊柱承受能力及发育问题。患者女性4个月24天
7
2024-11-18 22:43:39
宝宝头部偏斜一个月,疑为不良睡姿所致。患者男性2个月9天
62
2024-11-18 22:43:39
宝宝三四天大,头部偏左歪,右边脖子热,无发烧、红肿、触痛等症状。患者女性7个月23天
46
2024-11-18 22:43:39
宝宝十个月大,体重增长缓慢,额脊突出且疑似缺钙。家长咨询宝宝额脊突出原因及如何辅助生长。患者男性11个月
27
2024-11-18 22:43:39
宝宝7个月大,脖子偏向一侧,已尝试调整睡眠姿势,无改善。
4
2024-11-18 22:43:39

科普文章

#婴儿特发性脊柱侧凸#波特弯曲(脊柱)
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在临床中,骨盆出现了一高一低方面的问题,考虑有脊柱侧弯方面的问题在里面,这样的话,适当的活动锻炼也是必不可少的。比如说可以多出去走一走散散步,或者是慢跑一下,或者是打打乒乓球羽毛球这一类的都可以的,也可以趴在床上做燕子飞这样的动作,暂时就不要参加剧烈的活动锻炼了,比如说打篮球或者是踢足球这一类的。

最好做一个骨盆 CT 或者 x 片的检查,了解一下骨盆的详细情况,必要时还需要详细的检查一下脊柱,根据这些检查结果来看是保守治疗还是手术治疗。如果骨盆侧弯或者是脊柱侧弯的情况比较严重,已经影响了胸部或者腹部内脏的功能就需要手术治疗,如果并没有什么临床症状,也可以暂时不管它,做一点腰背部的推拿按摩治疗就可以了。

在日常生活中要多注意一下个人的生活习惯,坐有坐相,站有站相,不要偏偏倒倒的了,睡的床也不要太软了。

#先天性脊柱侧凸#婴儿特发性脊柱侧凸#波特弯曲(脊柱)
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一、 支具矫形适合哪些患者?

一般20°以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5°,则应进行支具治疗。首诊脊柱侧凸Cobb角在20°-40°间,骨骼尚未发育未成熟,还有18个月以上生长期的患者,尚不需要进行手术治疗,建议行支具治疗。支具治疗的目的是阻止侧凸进展,将侧凸角度停止在较小的节段。

二、 支具矫形应该佩戴多久?

佩戴时间取决于开始佩戴的年龄和矫形的效果。一般需定期复查X线,如果提示侧凸进展得到了有效的抑制,侧凸不再进展,且影像学评价骨骼已发育成熟(如孩子近1年来身高无增加、女孩月经初潮2年以上),可逐渐停止支具治疗,一般可仅夜间佩戴半年来进行过度,摘掉支具后仍需按时门诊复查。

三、 每天需要佩戴支具多久?

初次佩戴支具时,孩子有可能有些不适,开始前几天可以先戴1-2小时,然后休息一下再戴上。以后佩戴时间逐步增加,每天佩戴至少20小时以上,除了洗澡、体育活动、参加某些社交活动时可以短时间摘下支具,其余的时间建议一直佩戴支具,有的专家甚至建议每天佩戴23小时以上,这样才能取得良好的矫形效果。

四、 要注意支具对呼吸和消化系统的影响

长期佩带支具可导致肺活量下降、胃肠道蠕动减慢等,因此,要指导患儿在穿戴支具时,每天做深而慢的呼吸运动,通过吹气球、爬楼梯等手段来提高肺活量。对穿戴支具患儿进食差等情况,指导患儿每日少食多餐,每顿进食不能过饱,以免因胃膨胀而加重支具的腹部紧张感。

五、 支具佩戴的注意事项有哪些呢?

1、支具内穿纯棉内衣,透气吸汗,避免支具与身体直接接触。

2、佩戴支具一般6个月需门诊随诊,拍摄脊柱全长像评估侧弯进展情况。

3、支具佩戴时,尽量将支具向下推,使支具固定于骨盆。因为支具治疗的原理就是,挤压两侧骨盆和胸廓,来让脊柱长得更直。在此过程中,受力的地方如骨盆、胸廓处会产生压痛、压红,甚至出现皮肤硬结,局部出现破溃。因此,使用支具治疗,孩子和家长都要做好一定的思想准备。

4、家长要时刻注意孩子的皮肤情况,有无压疮或皮肤破溃,有的话及时联系支具制作医师,进行支具的修整。开始的时候可对患儿受压部位皮肤进行按摩,每隔3~4小时一次,待患儿适应所佩带支具后逐渐减少按摩次数。

5、佩戴支具的副作用会导致身体肌肉萎缩,每天可以摘下支具进行适度的有氧运动,主动、被动运动相结合,这样有助于保持肌肉的力量,运动时间以0.5-1小时为宜。

6、每次拆下支具后再佩戴,要保持前后松紧一致,可在支具搭扣上做标记,以便下一次佩戴。 

六、要注意对孩子心理上的护理

脊柱侧凸患儿容易产生自卑心理,同时又因为不正确的使用支具可能带来的不良反应,而产生抵触情绪,遂拒绝继续佩戴支具。巨大的心理压力引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪。家长应该积极向患儿讲解支具固定的必要性,耐心解释沟通,消除患儿的心理负担,鼓励患儿积极参加集体活动,建立必胜信心,主动服从并积极配合治疗。如患儿已产生严重的心理障碍,需去心理科门诊及时就诊。

七、年龄太小的孩子不建议行支具治疗。

年龄太小的孩子如果弯曲度数比较小,不主张进行支具治疗,因为年龄越小的孩子,心肺功能发育不完全,而支具治疗对于胸廓限制比较大,进而会对心肺功能造成影响,因此不建议年龄太小的孩子进行支具治疗。

最后,切记!切记!侧弯的早期发现和长期规律随访至关重要,一定要定期门诊随访,复查全脊柱拼接片,做到问题早发现早解决,这样才有利于侧弯的治疗。

                   

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