沙门菌属（Salmonella）是一类革兰阴性细菌，沙门菌属细菌的血清型在2000种以上，但对人致病的只是少数，如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起 】、副伤寒（副伤寒沙门菌引起）、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活，包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一，能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病，其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微，但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何 传播和 致病 ？

• 沙门菌在家养和野生动物中广泛存在，多见于食用动物（如禽类、猪和牛）和宠物（包括猫、狗、鸟类和龟等）。
• 沙门菌可在整个食物链蔓延，从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。
• 人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品（主要是蛋、肉、禽和奶）。但其它食物，包括被粪便污染的绿色蔬菜，也与沙门菌的传播有关。
• 也有可能通过粪口途径出现人际传播。
• 人接触被感染的动物（包括宠物）也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、 常见症状有哪些 ？

通常，感染沙门菌6-72小时（通常为12-36小时）之后出现疾病症状，病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等，严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染？

• 预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括：
  • 确保饮用水安全；煮熟肉类和蛋类，避免食用生的或未煮熟的食物，尤其是肉类、蛋类和海鲜。
  • 使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。
  • 保持食物在适当的温度下储存，避免食物长时间处于室温环境中，尤其是易腐烂的食品。
  • 定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。
• 洗手是预防感染的重要措施，尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生，避免交叉污染，也是非常重要的。

四、哪些人容易感染？

虽然任何人都可能感染沙门菌，但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染，并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体，会迅速繁殖并释放毒素，引起肠道反应。在肠道中，沙门菌可引起局部炎症，导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过，产生腹泻。在一些情况下，沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液，引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办？

如果医学检测显示沙门菌阳性，意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下，医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗，只需补充水分和电解质，以防脱水。在严重的情况下，可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是，一旦感染沙门菌，患者应避免传播病菌给他人，特别是在症状消失后，因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是，对于健康个体中的轻微或中度病例，不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌，而是具有选择性，导致一些菌株耐药，随后使药物失去效力。但是，婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分，就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

提到沙门氏菌，可能很多人都觉得耳熟，它并不是指一种细菌，而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称，是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有的对人和动物都致病，目前已经发现的沙门氏菌有一千多种，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首，我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌，究竟是如何感染？又有哪些危害呢？

 

 

被称为“复活鬼”的沙门氏菌

其实沙门氏菌一般活跃在夏季，因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点，只要温度达到20度它就可以肆意增长，所以如今哪怕是在冬天，只要室内温度合宜，沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病，主要由遭受污染的食物引起。

在我国，肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势 。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染，沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外，恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。

“复活鬼”的症状及危害

沙门氏菌感染的临床症状多种多样，通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症，按其主要症候群，可分为

（1）肠热型
 
肠热型也就是俗称的食物中毒，是沙门氏菌感染最常见的形式，潜伏期一般为8-24小时，起病急骤，刚开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。

（2）伤寒型
 
非伤寒沙门氏细菌感染时，可引起类似伤寒的临床表现，其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻，长期发热，伴有胃肠道症状，腹泻较多，皮疹少见。病程大多1-3周，比伤寒易复发。

（3）败血症型
 
在免疫功能正常的宿主中，沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%，但病症较为严重，主要以长期发热为特征，体温可高达40度以上，伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状，部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶，以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯，病死率可高达80%以上。

（4）局部化脓性
 
可发生于任何部位，但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位，本型无胃肠炎或全身症状，仅有脓肿形成，并呈慢性化倾向，需靠病原菌检查以明确诊断。

 

要想远离“复活鬼”，平时应多注意食品及个人卫生，餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手，食物一定要熟透了再吃，尤其是鸡蛋与家禽类，如果当天吃不完的食物应以保鲜膜包覆后放进冰箱保存，再次食用前需加热。一旦出现呕吐、腹泻或发热等症状，应尽快就医 。

 

 

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急性肠炎通常由细菌和病毒感染引起的，病因一般来讲有以下几种：1.暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、冰凉饮料过多，如果再加上受凉，就非常容易引起急性肠炎；2.进食腐败、污染的食物，如隔夜未加热消毒的食物、已经开始腐败的鱼虾、不新鲜的海味、久存冰箱内的肉类食品、发酵变质的奶制品都可能是引起急性肠炎的元凶；3.过敏，有时食物过敏反应也会产生类似的症状；4.病毒微生物的入侵，病毒微生物对肠黏膜的侵袭和刺激，会使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍，最终导致大便稀薄，排便次数增加；5.肠道感染，如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。

 

 

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早泄患者日常可以加强运动，通过运动辅助进行改善，以下是一些建议：

1. 慢跑：慢跑是一种有氧运动，可以提高心肺功能和整体耐力，有助于改善早泄症状。建议每天坚持30—40分钟的慢跑。

2. 盆底肌运动：躺在床上，膝盖弯曲，臀部向上抬高，这个动作主要是锻炼盆底肌和生殖器官上的肌张力。

3. 骑自行车：骑自行车是一个简单有效的锻炼方式，可以提高自身免疫力，防治阳痿和早泄。

4. 跳绳：每天坚持跳绳运动，可以促进局部血液循环，对各个器官都有保健效果。

5. 提肛运动：保持站立状态，收紧肛门、尿道和会阴部，坚持5秒钟左右，然后放松，每天坚持5-10次，既可以改善早泄问题，又可以预防其他生殖系统疾病。

6. 游泳：游泳可以提高肌肉的耐力，改善心脏功能，对于提高肌肉耐力，尤其是腰腿部肌肉力量，从而改善早泄症状有益。

7. 深蹲：深蹲动作可以促进体内睾酮的产生，对于改善早泄、以及阳痿等症状有很好的作用。

8. 俯卧撑：俯卧撑可以锻炼手臂肌肉，提高身体的抵抗力，延长性生活的时间，改善早泄的情况。

以上这些运动可以作为改善并预防早泄的辅助手段，但需要长期坚持才能看到效果。同时，如果早泄症状严重且持续不减，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

癫痫病到底能治好吗?这是众多癫痫患者及其家属心中最为关切的问题。癫痫，作为一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，其治疗过程确实复杂且充满挑战。然而，这并不意味着癫痫病无法治愈。

首先，要明确的是，癫痫的治疗目标并非仅仅消除癫痫发作，更重要的是提高患者的生活质量，减少癫痫发作的频率和强度。随着医学科技的进步，越来越多的治疗方法被应用于癫痫的治疗中，包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗是目前癫痫治疗的主要手段之一。通过合理的药物选择和剂量调整，大多数患者能够有效控制癫痫发作，减少发作次数，甚至实现长期无发作。然而，药物治疗并非一劳永逸，患者需要在医生的指导下定期复诊，监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。

对于部分药物治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是一个有效的选择。通过切除或破坏导致癫痫发作的病灶，可以显著降低发作频率，甚至实现治愈。但手术治疗需严格掌握适应症，患者需在专业医生的指导下进行决策。

此外，神经调控治疗等新兴疗法也为癫痫患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法通过刺激或抑制大脑神经元的活动，达到控制癫痫发作的目的。

综上所述，癫痫病并非不治之症。通过合理的治疗方法和持续的努力，大多数患者能够实现癫痫发作的有效控制，甚至达到治愈。关键在于患者及其家属要保持信心，积极配合医生的治疗建议，共同面对挑战，迎接更加美好的未来。

癫痫发作前有什么症状，这是许多患者及其家属都非常关心的问题。癫痫发作前的症状，通常被称为先兆或前驱症状，这些症状可能在癫痫发作前的几分钟、几小时甚至几天内出现。

癫痫发作前的症状多种多样，因个体差异而异。一些患者可能会感到一种不寻常的感觉或情绪变化，如焦虑、恐惧、不安或似曾相识的感觉。这些情绪变化可能让患者感到困惑或不安，但往往难以准确描述。

除了情绪变化外，一些患者还可能出现身体上的先兆。例如，他们可能会感到视觉模糊、闪光或盲点，或者听到不存在的声音。这些感官上的异常可能是癫痫发作即将来临的信号。

此外，一些患者还可能出现运动或感觉上的先兆。他们可能会感到一侧身体麻木、无力或刺痛，或者出现不自主的肌肉收缩或抽搐。这些症状可能让患者感到不适，但通常不会持续很长时间。

值得注意的是，不是所有癫痫患者都会出现先兆症状。有些患者的癫痫发作可能毫无预警地突然发生。因此，对于癫痫患者来说，了解并识别自己的先兆症状是非常重要的。这有助于他们及时采取措施，如寻找安全的地方坐下或躺下，以避免在癫痫发作时受伤。

同时，患者及其家属应与医生保持密切沟通，详细描述任何可能的先兆症状。医生可以根据这些信息为患者制定更个性化的治疗方案，以减轻癫痫发作的频率和强度，提高患者的生活质量。

总之，癫痫发作前的症状因个体差异而异，但了解并识别这些症状对于患者及其家属来说至关重要。通过及时采取措施并与医生合作，患者可以更好地管理自己的癫痫病情。

老年人癫疯病症状，相较于其他年龄段的患者，可能展现出一些独特的表现。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，其症状多样且复杂。在老年人中，由于生理机能的逐渐衰退以及可能存在的其他慢性疾病，癫痫症状可能更加隐匿或难以识别。

老年人癫疯病症状可能包括突然的、短暂的意识丧失，这是癫痫发作时最常见的表现之一。患者可能会突然停下手中的活动，眼神变得空洞，对周围环境的刺激失去反应。这种意识丧失可能持续几秒钟到几分钟不等，之后患者可能会逐渐恢复意识，但可能无法完全回忆起发作期间发生的事情。

此外，老年人癫疯病还可能出现肢体抽搐或痉挛的症状。这些抽搐可能表现为局部肌肉的快速、不自主运动，如手指、脚趾或面部的抽搐，也可能扩散到全身，导致全身性抽搐。在抽搐过程中，患者可能会失去对身体的控制，甚至摔倒受伤。

值得注意的是，老年癫痫患者的症状还可能表现为一些非典型的发作形式，如失神发作、复杂部分性发作等。这些发作可能表现为短暂的思维混乱、记忆力减退、情绪波动或行为异常等，这些症状可能更加隐蔽，容易被忽视或误诊。

因此，对于老年人癫疯病症状的识别，需要更加细致和全面的观察。家庭成员和医护人员应密切关注老年人的身体状况，及时就医并告知医生任何异常表现，以便尽早诊断和治疗。