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常州市天宁区雕庄街道社区卫生服务中心渗出性老年性黄斑变性专家

简介:

常州市天宁区雕庄街道社区卫生服务中心,位于江苏省常州市。该事业单位开办资金631万。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

殷红霞 副主任医师

擅长社区常见病,慢性病诊疗和老年病。上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、哮喘、中耳炎、外耳道炎、结膜炎、干眼症、眼疲劳等;还有胃肠炎、胃溃炎、食道炎、肠功能紊乱、胆囊炎、泌尿道感染、肾结石、前列腺炎,前列腺增生等;妇科:各种阴道炎、盆腔炎、月经不调、乳腺增生、更年期综合征等;慢性病包括:高血压、糖尿病、冠心病、心衰、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、面瘫、失眠、眩晕症、偏头痛、肥胖等;皮炎、湿疹、特应性皮炎,还有儿科常见上呼吸道疾病。社区康复包括:脑卒中后康复,骨关节和部分神经疾病后康复,高血压、糖尿病、骨质疏松、肿瘤康复。b超、心电图等报告解读。心理咨询。个性化体检综合评估、咨询、健康指导。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:擅长社区常见病,慢性病诊疗和老年病。上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、哮喘、中耳炎、外耳道炎、结膜炎、干眼症、眼疲劳等;还有胃肠炎、胃溃炎、食道炎、肠功能紊乱、胆囊炎、泌尿道感染、肾结石、前列腺炎,前列腺增生等;妇科:各种阴道炎、盆腔炎、月经不调、乳腺增生、更年期综合征等;慢性病包括:高血压、糖尿病、冠心病、心衰、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、面瘫、失眠、眩晕症、偏头痛、肥胖等;皮炎、湿疹、特应性皮炎,还有儿科常见上呼吸道疾病。社区康复包括:脑卒中后康复,骨关节和部分神经疾病后康复,高血压、糖尿病、骨质疏松、肿瘤康复。b超、心电图等报告解读。心理咨询。个性化体检综合评估、咨询、健康指导。
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佟海波 主治医师

工作18年,有多年丰富临床经验,擅长高血压、糖尿病、老年病及内科常见疾病如心血管疾病,神经系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统等疾病的诊治。

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擅长:工作18年,有多年丰富临床经验,擅长高血压、糖尿病、老年病及内科常见疾病如心血管疾病,神经系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统等疾病的诊治。
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王宇珂 住院医师

擅长高血压、糖尿病等常见内科疾病的诊疗。

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擅长:擅长高血压、糖尿病等常见内科疾病的诊疗。
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患友问诊

我是老年性黄斑性病变患者,接受了眼部注射治疗,最近出现视力下降和远处物体看起来倾斜的症状,想了解可能的原因和解决方法。
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2024-11-14 13:15:47
我的眼睛看东西模糊、扭曲,OCT检查显示黄斑区有渗出,医生说是中浆,想了解如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者男性45岁
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2024-11-14 13:15:47
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2024-11-14 13:15:47
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2024-11-14 13:15:47
眼科检查发现黄斑区血管渗漏,担心治疗费用及效果。患者男性58岁
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2024-11-14 13:15:47
眼角睁不开,眼底有黄斑干性,担心影响视力。患者女性52岁
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2024-11-14 13:15:47
我有湿性黄斑变性,视力下降很快,想知道有没有更好的治疗方法。
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2024-11-14 13:15:47
患者因黄斑溢出咨询医生,长时间看手机可能是病因。寻求调理产品改善视力问题,同时患者有胃病。
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2024-11-14 13:15:47
我是一位老年人,双眼白内障,双眼老年性黄斑病变,双眼干眼症,已经用了一些眼药水,但效果不明显,想了解更多关于老年黄斑变性的治疗方法和生活建议。
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2024-11-14 13:15:47
妈妈手臂上经常出现淤斑,按压有轻微痛感,不碰没感觉,已出现一段时间。患者女性67岁
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2024-11-14 13:15:47

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