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上海市杨浦区长海社区卫生服务中心专家

简介:

五角场镇社区卫生服务中心位于杨浦区东北部,辖区面积为9.52平方公里,辖下居委共有43个,服务人口17.3万,其中户籍人口为10.7万,65岁以上老人约3.6万,0-6岁儿童共7109人。中心建筑面积约7000平方米,核定床位数位60张,同时设有全科、中医科、针灸科、推拿科、康复科、妇女保健室、眼科、预防保健科、儿保、计免门诊、检验等科室。下设7个全科家庭医生工作站,18个家庭医生工作室。荣获全国示范社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市卫生系统文明单位、杨浦区文明单位、上海市平安示范单位、上海市健康单位先进称号、杨浦区健康教育工作先进单位、杨浦区爱国拥军模范单位。中心还创建成为了国家“863计划”临床研究实验室、“海军军医大学附属长海医院住院医师规范化培训社区教学基地”、“海军军医大学护理硕士专业学位社区实践基地”。此外中心师资储备优良,医疗团队人才济济,有荣获“上海市第一届左英护理奖”、“国家心血管高危人群早期筛查与综合干预的项目”全国先进个人、“上海市中医康复组LOGO设计大赛”三等奖、“第一届上海市全科医师基层服务卓越奖”提名奖、2012-2014年度“上海市卫生计生工作先进个人”、“第二届杨浦区卫生协会优秀医师奖”、连续2届杨浦区“十佳”家庭医生、以及杨浦区优秀共产党员、杨浦区卫计系统优秀党员等个人荣誉称号。。

孙艳梅 主治医师

擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病

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朱琳懿 主治医师

慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)

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患友问诊

科普文章

腰椎骨折戴护腰带是一种很好的治疗方法,但需要注意佩戴的时间。

护腰带的主要目的是为了稳固腰椎,在腰椎骨折后佩戴特殊的护腰带可以防止已经复位的骨折再次错位,同时还可以促进骨骼在合理的位置下快速愈合,从而使病情快速恢复。另外,腰椎骨折患者在刚开始下地负重活动时,带护腰带还可以限制腰部的屈曲活动,减轻腰椎的受力,对于腰椎逐渐适应下地负重活动的力量有很好的过渡作用。需要注意的是,佩戴护腰带的时间很关键,一般建议在刚开始下地负重活动时开始佩戴,三个月内不能从事工作,半年内不能从事重体力工作。同时,在护腰带的材质选择上,建议选择硬质的护腰带,这样可以更好地保护腰椎。

总体来说,腰椎骨折带护腰带是一种好的治疗方法,但是需要根据具体病情和医生的建议来选择佩戴的时间和方式。

腰椎第二节骨折12周没长上,一般骨折12周很难长好,虽然说伤筋动骨100天,12周还是不够时间,成人话长得比较慢,压缩骨折如果还是疼痛,建议做个微创手术。

腰椎的骨折要花多少钱,腰椎压缩最轻微的压缩骨折,可以做微创手术,目前大概就两三万块钱,2万块钱左右就足够了,如果是暴力骨折比较严重的,费用相对高一点,几万块钱都是可以解决的,这个手术不会太贵。

#腰椎骨折
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腰椎骨折是指骨头的连续性中断了,不管是压缩也好,还是分离或者是断开,这些都是叫骨折。骨折到底严不严重其实是根据骨折的部位,损伤的东西来决定的。我们经常讲两个椎体之间就是椎间盘,然后它重要的比如神经根,椎管里面有一些硬膜,硬膜里面马尾等。伤到像我刚才说的,最重要一个就是硬膜,里面的神经伤到了,还有一些血管伤到,血管伤到就会大出血,甚至是会出现死亡。如果这些重要组织,包括神经跟血管没有伤到,相对还好一点,都有机会恢复,像骨折是基本上100%能愈合的。

#腰椎骨折
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外科医生就做两件事情,一件事就是解除压迫即解除病灶。骨折以后压迫了神经,就是骨块突入椎管里面压到神经,那我们就把神经周围的骨块取出来,不让它压到神经,就有机会恢复。第二件事,有些骨折脱位或粉碎了,就需要重建正常的腰椎的形态,包括它的功能。需要用到内固定,比较常用的就是椎弓钉,在骨折椎上下做固定,这只是临时固定,等以后的骨头长好,主要是靠自己骨头的支撑。

如果病人只是压缩,属于可以忍受的,他都可以自己活动,这个可以再观察一下,不一定做手术,没有绝对的东西。绝对的手术适应证就像神经血管的完全损伤,需要抢救神经。但是对老人的腰椎骨折,主要是疼痛为主,做不做微创还要综合考虑,如果疼痛并不是很剧烈,本身就没有压迫,还是可以保守的。

前几天车祸腰椎骨折,现在做完手术了,要在床上躺多久,要一直躺着吗,既然已经做手术了腰椎手术、脊柱手术其实是做两件事情,一件事情切除病灶,不管是骨头也好软骨也好,拿走不压它的压迫神经,车祸可能碎骨压到神经了,把这碎骨清掉复位,重建正常的功能腰椎功能,第二件事情打上钉子,打上钉子做支撑的作用,支撑作用就是重建腰椎的支撑功能,做完手术以后一般一周,就可以下地活动了,不需要卧床。

腰椎骨折躺了40天,右小腿血栓,吃了几天药,左边小腿又痛了,骨折其实不需要躺那么久。如果腰痛40天,可以戴个腰围起床,因为腰围就像内固定一样,保护腰椎稳定性,但是不建议坐太长时间。右小腿血栓不建议按摩,按摩会加重、使血栓脱落造成危险,但是可以自己适当活动一下足踝的运动,利于消肿,再吃点消血栓的药物。

腰扭伤并不是骨折,因为有时候有些病人看病,发现照X光片压扁了,报告写骨折,但其实并不一定。此时会给病人做腰椎的核磁共振,因为核磁共振能分清楚新鲜的骨折还是陈旧的骨折,而X光毕竟分不清楚,除非有压缩骨折压扁还有增生骨,则可以看到。

老人家很多时候是骨松、骨折造成腰椎骨折,也可以做比较微创的手术,比如打骨水泥、做PKP固定、PKP手术作为处理。但这只是治标并不治本,真正的治本是要治疗骨质疏松的骨折。所以对于骨质疏松骨折会关注比较多,对于骨折止痛、骨折固定,有时候还是戴腰围保护一下。另外,用手术方法,这只是短期治标的方法,真正治本的方法是通过骨质疏松的治疗来治本。

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