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上海市杨浦区长海社区卫生服务中心专家

简介:

五角场镇社区卫生服务中心位于杨浦区东北部,辖区面积为9.52平方公里,辖下居委共有43个,服务人口17.3万,其中户籍人口为10.7万,65岁以上老人约3.6万,0-6岁儿童共7109人。中心建筑面积约7000平方米,核定床位数位60张,同时设有全科、中医科、针灸科、推拿科、康复科、妇女保健室、眼科、预防保健科、儿保、计免门诊、检验等科室。下设7个全科家庭医生工作站,18个家庭医生工作室。荣获全国示范社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市卫生系统文明单位、杨浦区文明单位、上海市平安示范单位、上海市健康单位先进称号、杨浦区健康教育工作先进单位、杨浦区爱国拥军模范单位。中心还创建成为了国家“863计划”临床研究实验室、“海军军医大学附属长海医院住院医师规范化培训社区教学基地”、“海军军医大学护理硕士专业学位社区实践基地”。此外中心师资储备优良,医疗团队人才济济,有荣获“上海市第一届左英护理奖”、“国家心血管高危人群早期筛查与综合干预的项目”全国先进个人、“上海市中医康复组LOGO设计大赛”三等奖、“第一届上海市全科医师基层服务卓越奖”提名奖、2012-2014年度“上海市卫生计生工作先进个人”、“第二届杨浦区卫生协会优秀医师奖”、连续2届杨浦区“十佳”家庭医生、以及杨浦区优秀共产党员、杨浦区卫计系统优秀党员等个人荣誉称号。。

朱琳懿 主治医师

慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)

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擅长:慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)
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孙艳梅 主治医师

擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病

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擅长:擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病
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患友问诊

科普文章

转移性腺癌通常难以完全治愈。

由于转移性腺癌的癌细胞已经扩散到其他器官或组织中,这些部位的病变通常已经对患者的身体造成较大的损害。手术治疗可能无法完全清除癌细胞,因此手术通常不是首选治疗方法。放疗和化疗是治疗转移性腺癌的常用方法,但其疗效也因患者的具体情况而异。对于部分病情较轻的患者,放疗和化疗等治疗方法可以有效地控制病情,并延长患者的生存时间。同时,根据患者的具体病情,医生还可以选择靶向治疗、免疫治疗等其他治疗方法,以达到更好的治疗效果。但是,由于转移性腺癌的病情较为复杂,每个患者的治疗方法和效果都不尽相同。医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并根据患者的病情变化及时调整治疗方案。

因此,患者应该积极配合医生的治疗方案,按时进行治疗,并保持良好的心态和生活习惯。同时,患者还需要注意定期进行体检和复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

大多数腺癌是可以进行化疗的,但并不是所有的腺癌都需要化疗。

化疗可以在许多方面帮助治疗腺癌,例如它可以缩小肿瘤,减轻症状,延长生命,甚至有时可以治愈。然而,化疗并不是对所有腺癌患者都适用。比如早期胃腺癌病人,如果进行了根治性的手术切除,在手术之后根据病理回报的结果,可能不需要再进行化疗。

对于晚期胃腺癌或者其他部位的晚期腺癌,如肠道腺癌,通常需要进行化疗或者靶向药物治疗等手段。但具体是否需要化疗,何时进行化疗,还需要根据患者的具体情况,包括肿瘤大小、淋巴结转移个数、手术术式、免疫组化的情况等来作出选择。是否需要化疗取决于患者的具体病情。患者应当在医生的指导下,根据个体情况制定适合的治疗方案。

事实上浸润性腺癌,就是说癌性的病灶,在解剖学上我们叫基底膜,突破这层基底膜之后,事实上它就已经具备了可能发生转移的这种能力。

79岁的老人家,晚期肺腺癌双肩膀痛,这种肩膀痛因为有晚期的肺腺癌,首先要考虑有骨头转移的情况。骨转移会引起双侧肩膀痛,肿瘤侵犯胸膜,也会引起双侧肩膀的痛,具体情况需要医生看到具体的检查资料,才能给出答复。

#腺癌#浸润性腺癌
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微浸润性腺癌理论上是不会影响患者寿命的。之前有个病理,是一个小姑娘,她也是刚做完手术,正好就是微浸润性癌。手术后她问还能活几年,医生基本上都是说不会影响寿命。因为微浸润性癌只要是完整切除了之后,它的预后和正常人其实并没有显著的区别。

微小浸润性腺癌经过手术以后,它的5-10年的生存率是100%。尤其是对肺结节,因为肺癌的死亡率、发病率在中国是最高的,如果能够把早期肺癌给筛选出来,并且及时做手术,就能得到根治的效果。当然不是说5-10年100%,10年后就不行了,不是这样的,只是说医学的数据,一般追踪5-10年就停止追踪。总的来说,就是微小浸润性腺癌手术后就根治了。而如果不做手术,则发展是比较快的。不像原位癌,发展是极其缓慢的,基本上是处于休眠的状态,但是一旦进展到微浸润性腺癌,就要停止随访而是直接做手术。

右下叶浸润性腺癌,3.3cm大,胸膜浸润,未见神经性浸润,病理的性质是低分化,化疗了4次,做了基因检测是有21突变,吃易瑞沙预后如何,回答如下:因为有胸膜的浸润,考虑是一个1B期,术后有基因EGFR突变,所以在应用靶向的辅助治疗是可以的,手术后预后还可以,超过一半的人5年生存率是没问题的。

寄存性腺癌是属于一个大肿瘤了,最大直径达到6厘米,包括纵膈双肺门都是有淋巴结转移,左髂总动脉有血栓KIRAS 是阳性。TPS 挺高的达到98% ,其实 KIRAS相应的靶向治疗,也不是非常的令人满意。PD-L1的检测,风度还是蛮高的。98%首选可以考虑化疗联合免疫治疗。

#肺癌#小细胞肺癌#腺癌
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肺癌可以分成小细胞癌和非小细胞癌。肺癌不是病,是一大类或多种不同类型的肺癌组成的一类病的总称。肺癌可以在细胞学水平上分成多种类型。从大的分型看,肺癌首先可以分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌又可以分成腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种类型。

右下叶浸润性腺癌低分化3级,预后不是很理想,但是可以吃靶向药是好事。浸润性腺癌低分化3级预后是相对其他的级别可能会要严重一点,但是也不用过度地担心,还是要坚持定期复查。如果是1B期,现在认为五年生存率也是在80%左右,还是要高度的重视。因为低分化还是比较严重,在吃吉非替尼是好事,同时可以再吃点中药。

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