京东健康互联网医院
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彬州市人民医院专家

简介:

彬县县医院始建于1943年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院。是中国健康扶贫工程定点医院,西安交大第一医院援助医院,万名医师支援农村卫生工程受援医院,城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医院。医院承担着彬县及周边地区近40万人口的医疗保健任务,服务半径超过100公里。多次被评为省、市、县最佳单位、文明单位、先进单位。医院占地面积31632平方米,建筑面积12600平方米。现有职工349人,其中高级职称27名,中级职称80名。医院设置床位200张,拥有西门子螺旋CT、GE彩色B超、西门子彩色B超、日本东芝全自动生化分析仪、体外碎石机、中央监护系统、婴幼儿暖箱等万元以上设备100台(件),年共接待门诊病人11万余人次,住院病人8600余人次。医院始终坚持以“办人民满意的医院"为服务宗旨,扎实地推进医院改革工作。执行药品“三统一”管理、零差率销售及大型设备检查费用下调工作,1至6月份共接待门急诊病人59629人次,住院病人4790人次,业务收入1747万元,较去年同期增长11.62%(其中医疗收入1018万元,含大型设备检查费下调财政补助77万元;药品收入729万元,含零差价销售财政补助80万元);药品收入占业务收入的41.69%,较去年同期的49.36%下降7.67%;门诊诊疗人次平均费用为83.32元,较去年同期的102元下降18.4%,其中药品费用30.33元,较去年同期的46元下降34.18%;住院病人平均每人次费用为1908.23元,较去年同期的2656元下降28.15%,其中药品费用800.50元,较去年同期的1091元下降26.66%。较大幅度地减轻了群众的医药费用负担,切实减轻了群众就医负担,使群众享受到了医改带来的实惠;深化人事聘任制改革,实行多劳多得,优劳优酬的分配方式。以岗位设置为基础,进行了人事聘任工作,科主任、护士长聘任后由本人与院务会签订《科主任、护士长岗位目标责任书》及《安全目标责任书》,科室医护人员写出应聘申请及《应聘承诺书》后由科主任或护士长予以聘任。设立主任津贴、安全基金、月奖、季奖,采用多劳多得、优劳优酬的分配方式予以激励,激发了全体职工的工作热情,调动了职工工作主动性,给全院各项工作开展注入了新的活力;落实医护人员责任制,强化质量管理,重点从合理检查、合理用药、合理治疗三方面对医院内部进行督查,半年累计共抽查现住病历630份,归档病历1065份,门诊处方4320张,辅助检查单750张。检查出不合格检查报告单92张,不合格处方273张。通过不断反馈改进,使全院病历书写进一步规范,病历、处方质量进一步提高,前半年住院病历平均甲级率91.4%,较去年同期的88.7%上升了2.7%,门诊处方平均合格率93.4%,较去年同期的87.7%上升了5.7%,规范了诊疗服务行为,确保了医疗安全;加强业务培训,狠抓人才培养,先后派出20余名医护人员赴上级医院进修或短期学习。同时组织全院性“三基”知识培训,1至6月份共培训人员268人次,统一考核两次,合格率95%。组织全院急诊演练3次,参与人员70余人次,不断强化急救意识及急救程序。前半年急诊接诊人数3891人次,“120”出车301台次,接急诊病员262人次,抢救危重患者73人次,危重病人抢救成功率85%。医疗质量和服务能力稳步提高;启动优质护理服务示范工程,提高综合服务质量,通过提高护士待遇、配置相关护理设施等项举措,率先在妇产科、ICU、新生儿病区开展了优质护理服务示范活动。加强了护士的责任心,赢得了患者及家属的信任。目前,总建筑面积12875平方米的门诊楼建设项目已进入招投标阶段,已完成投资80万元。十二五期间,县医院全体职工将全力贯彻落实省、市《关于深化医药卫生体制改革实施意见》,切实加强基础设施建设,努力提高医疗服务质量,真正做到便捷高效、优质低廉、温馨周到、安全和谐,为彬县的医疗事业而不懈奋斗。。

介信奇 主治医师

长期从事儿科临床工作,擅长儿科常见病及多发病的诊治;对小儿呼吸道及消化道疾病诊治经验丰富;对儿童成长指导及儿童保健工作表现突出。

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擅长:长期从事儿科临床工作,擅长儿科常见病及多发病的诊治;对小儿呼吸道及消化道疾病诊治经验丰富;对儿童成长指导及儿童保健工作表现突出。
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丁昱辰 主治医师

擅长肺恶性肿瘤,消化道恶性肿瘤及肝胆恶性肿瘤的内科诊疗。

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擅长:擅长肺恶性肿瘤,消化道恶性肿瘤及肝胆恶性肿瘤的内科诊疗。
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田娜娜 主治医师

儿科常见病,多发病诊治,主要擅长儿童慢性咳嗽,支气管哮喘的诊治。

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擅长:儿科常见病,多发病诊治,主要擅长儿童慢性咳嗽,支气管哮喘的诊治。
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杨宝玲 副主任医师

妇产科常见病,多发病的诊治,擅长妇产科内分泌疾病的诊治

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擅长:妇产科常见病,多发病的诊治,擅长妇产科内分泌疾病的诊治
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赵立鹏 主治医师

儿科常见病,多发病,擅长慢性咳嗽,鼻炎,过敏性紫癜等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:儿科常见病,多发病,擅长慢性咳嗽,鼻炎,过敏性紫癜等。
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患友问诊

科普文章

前面提到,临床存在肝癌(这里主要指肝细胞癌)侵犯胆管或形成胆管癌栓情况,一般认为已是晚期,那么这种情况如何治疗呢?
 
1、肝癌合并胆管癌栓可以一并切除者,首选外科切除或肝移植等,争取根治治疗;
 
2、肝癌合并肝段胆管癌栓,还可考虑行TAE/TACE+胆管癌栓、瘤体及胆管癌栓分布区域消融;
 
3、肝癌合并胆管癌栓引起梗阻性黄疸者且不适合外科手术者,先行经皮肝穿胆道引流术或经内镜逆行胰胆管造影术引流降低胆红素,总胆红素(TBIL)降至50 μmol/L以下,可行TAE/TACE;肝内肿瘤符合消融治疗适应证可进一步消融治疗,后续治疗可采用放射性碘粒子胆道支架置入、胆道支架或联合放射性碘粒子条等治疗胆道梗阻或胆管癌栓。当然,胆道支架置入也可考虑TAE/TACE之前进行。
       
另外,肝癌合并胆管癌栓也是根治治疗后肝癌复发的危险因素。
#胆管癌#胆管细胞癌
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胆管细胞癌通常指胆管癌,在早期无特殊症状,随着病情进展可出现腰腹部疼痛、体温升高、皮肤瘙痒、呕血等症状,确诊后需合理治疗。胆癌症是起源于胆管的恶性肿瘤。

在早期时没有特殊症状,随着病情进展可出现腰腹部疼痛、体温增高、恶心、呕吐、乏力、呕血、皮肤瘙痒等症状,严重时会引起上消化道出血、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤转移等并发症,甚至会危及生命。因此,出现胆管癌的症状后,要及时就医检查,确诊后主要是进行手术治疗,切除病变组织,并配合进行放射治疗及化疗。

经过有效治疗,可改善生存周期,提升生活质量。在治疗期间,要调整心理状态,减轻心理负担,避免心理压力过大,定期就医复查。

胆管癌体外引流后胆汁发黑,可能是潜血、感染的表现,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.日常护理:

  • 患者在生活应注意休息,保证睡眠充足,避免过度劳累。
  • 日常应加强营养,医生会根据患者的情况及时为患者补充蛋白、脂溶性维生素等营养物质。
  • 加强营养的同时,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入等。

2.药物治疗:

  • 患者可在医生的指导下使用抗生素,如头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨苄西林钠等进行治疗。
  • 患者也可服用中成药物,如西黄解毒胶囊、胆清胶囊等进行治疗,已改善病情。

3.手术治疗:

  • 患者也可通过单纯切除手术、根治性切除手术、扩大性根治术等多种方式,以彻底去除肿瘤,并适当去除周围正常组织,避免病情复发。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

胆管癌的临床分型主要有肝内胆管细胞癌、肝门胆管癌和胆总管癌。

1.肝内胆管细胞癌:肝内胆管细胞癌属于肝脏原发性肿瘤的一种,是起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌,其发病主要由基因遗传、先天性胆总管囊肿等因素有关,患者可出现肝脏肿块、疼痛等不良症状。

2.肝门胆管癌:肝门部胆管癌是指起源于肝外胆管上段的恶性上皮性肿瘤,其发病率相对较低,主要临床表现为消化不良、尿色加深、食欲下降、右上腹部不适等症状。

3.胆总管癌:胆总管癌是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤,其发病可能与胆管炎症、胆管结石、胆道内异物、寄生虫等因素有关,主要表现为进行性加重的皮肤、巩膜黄染、腹胀、消化不良等表现。

建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,同时注意监测病情,定期复查。

胆管癌患者的饮食应注意规律饮食、加强饮食营养、注意饮食禁忌等。

1.注意规律饮食:

胆管癌患者应注意三餐规律,注意用餐时间,少量多餐,不可暴饮暴食,也不要长时间处于过度饥饿的状态,以免刺激胆囊分泌大量胆汁,加重身体不适。

2.加强饮食营养:

胆管癌患者应加强饮食营养,低脂饮食,宜选用植物油,适当多吃优质蛋白食物,如牛奶、豆制品、鱼肉等,也可适当多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。

3.注意饮食禁忌:

患者在加强营养的同时,应尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,饮食宜清淡,避免进食辛辣刺激、生冷的食物,少喝刺激性的饮料,避免暴饮暴食,避免过度节食等行为。

建议胆管癌患者加强自身护理,合理饮食,同时注意观察自身病情,定期复查。

胆管癌和肝癌的区别在于发病来源不同、病因不同、症状不同。

  1. 发病来源不同:

    胆管癌是一种来源于肝外胆管、肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤;肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,主要来源于干细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。

  2. 病因不同:

    胆管癌病因尚未完全明确,可能与遗传、胆结石、感染、肥胖、萎缩性胆囊炎等因素有关。而肝癌可能与肝炎病毒、肝硬化、黄曲霉毒素、某些化学致癌物质等因素有关。

  3. 症状不同:

    胆管癌患者主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、黄疸、高热、上腹部不适等症状。肝癌患者主要表现为有腹痛、右上腹肿块、乏力、消瘦、黄疸、肝区疼痛等症状。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,同时注意监测病情,定期复查。

胆管癌做支架后,患者的生存期可能不足一个月,也可能在 2-6 个月不等,由于每个人体质不同,术后恢复情况不同,具体情况因人而异。胆管癌是一种发生于胆管系统,恶化程度比较高的肿瘤,对于一些不适合进行手术的患者可根据自身病情进行姑息性的治疗方式,比如支架治疗等。患者可通过放置支架来减轻自身黄疸,控制感染,改善患者的临床症状,提高生活质量。

支架治疗并不能明显延长患者的生存期,对于有些病情较为严重,恢复较差的患者,术后生存期可能不足一个月,有些体质较好,术后恢复情况良好的患者,生存期可达到 2-6 个月不等,具体情况因人而异。

建议患者加强自身护理,积极进行治疗,同时注意病情监测,如有异常,及时就医诊治。

胆管癌中分化腺癌患者的治疗方式有手术治疗、放化疗等,患者应注意饮食、注意生活管理以及术后护理等。

治疗方式:

  • 胆管癌中分化腺癌患者可通过手术的方式,如单纯切除手术、根治性切除手术、扩大性根治术等,彻底去除肿瘤,同时可适当去除周围正常组织,避免病情复发,部分患者可根据自身病情进行放化疗。

注意事项:

  • 患者在生活中应注意清淡饮食,多吃优质蛋白食物,低脂饮食,避免进食过于油腻、辛辣刺激、生冷的食物,避免暴饮暴食。
  • 日常注意作息规律,保证睡眠充足,积极控制血糖、血脂,术后应注意休息,保护伤口,避免伤口接触污物。

建议患者加强自身护理,积极配合医生的治疗,同时注意病情监测,定期复查。

一般情况下,胆管癌是可以进行介入治疗的,以改善患者病情,减轻患者痛苦。

胆囊癌是一种起源于肝管和肝外胆管的恶性上皮性肿瘤,其恶性程度较高,大多数胆囊癌患者发现时已经是中晚期,对于部分晚期病情较重,高年龄、体质较差无法进行外科手术的患者,可以选择介入治疗改善患者病情。

介入治疗是一种微创式治疗方法,临床常用的介入治疗方式包括引流术、灌注术、穿刺术等。介入治疗对于中晚期胆管癌患者,不仅可以暂时解除胆囊肿瘤引起梗阻,改善病情,还可以减轻患者的痛苦。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察患者恢复情况,定期复查。

胆管癌是一种恶化程度比较高的肿瘤,一般情况下,胆管癌晚期很难活十年。

胆管癌是发生于胆管系统的恶性肿瘤,胆管癌起病隐匿,早期胆管癌患者一般无明显症状,一旦发现便到中晚期,并且此病恶化程度极高,一般情况下胆管癌晚期是不能活 10 年的。

胆管癌患者在生活中应加强自身自身护理,注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累,饮食应加强营养,充分补充蛋白质。

胆管癌晚期患者应及时给予根治性的手术,术后可辅助进行放疗、化疗等改善病情。

建议患者加强自身护理,积极配合医生的治疗,在生活中保持情绪稳定,避免不良情绪的刺激。

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