恶性雀斑样痣的临床表现为形状不规则、颜色斑驳、大小不一等。

1.形状不规则：恶性雀斑样痣是一种原位黑素瘤，为癌前病变，发病原因尚未完全明确，通常考虑与日晒及年龄相关。恶性雀斑样痣好发于头面及颈部，皮损的形状不规则，进展至晚期可触及容器中央，可触及增厚硬结。

2.颜色斑驳：恶性雀斑样痣的颜色可呈浅褐色、深褐色，也可能呈现蓝灰色、浅灰色、黑色、粉红色、白色。

3.大小不一：疾病引起的皮疹大小不一，小的斑疹大约三到五毫米、一厘米，较大的皮损可能大于三厘米。

头面部出现形状不规则、颜色斑驳、大小不一的斑疹、进行性增大或隆起，建议尽早到医院皮肤科就诊，在医生指导下给予合适的药物，必要时通过手术治疗。