柳州市柳北区雅儒社区卫生服务中心是柳州市柳北区政府举办,柳州市潭中人民医院承办的社区卫生服务机构,成立于2002年12月,辖10个社区,常驻人口5.3万。为充分发挥社区医院在柳州市医疗服务体系中的作用,依据《社区医院试点建设标准》及《社区卫生服务中心服务能力标准(2019年版)》,柳市潭中人民医将整合医院东院及雅儒社区卫生服务中心资源,积极筹备柳州市柳北区雅儒社区医院。增设内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、儿童保健科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、康复医学科、急诊科、家庭病床科等科目。计划开放床位120张,设中医、康复、内科、老年病住院病区,以康复及中医为特色,创建一所公益性、综合性的基层社区医院。开展基本公共卫生服务和健康管理,承担常见病和多发病的诊疗,以妇女、儿童、老年人、慢性病人为重点服务人群,发展康复及中医特色诊疗。进一步落实双向转诊,加快形成资源共享、优势互补、运转高效、群众满意的妇幼老年保健服务网络,更好的提供卫生健康服务,满足多层次多样化的医疗保健需求。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。 主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。,AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。,脑,治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。,1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症 在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食 神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。,无,神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。,。