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江西省吉安市泰和县桥头镇卫生院面部皮肤恶性肿瘤专家

简介:

泰和县桥头镇卫生院,位于江西省吉安市。该事业单位开办资金225万恶性皮肤肿瘤是一种起源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的低度恶性肿瘤。临床有两种类型,即基底细胞癌、鳞状细胞癌,均来源于角化细胞,光直接照射,免疫抑制,化学性致癌物质,慢性溃疡,遗传性疾病,面部,手术治疗,不确定,无,体格检查、血常规检查、免疫功能检查、病理学检查、X线片检查、B超检查、CT检查、核素检查,皮肤病的物理检查、皮肤涂片、病理组织切片显微镜检查,。

尹芳华 主治医师

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曾瑜 住院医师

呼吸内科、消化内科、内分泌科、心血管内科、全科等

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擅长:呼吸内科、消化内科、内分泌科、心血管内科、全科等
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张婕 主治医师

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曾宪文 主治医师

临床工作5年余,擅长内科系统各类疾病,尤其呼吸 心血管方面。

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擅长:临床工作5年余,擅长内科系统各类疾病,尤其呼吸 心血管方面。
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郭勇智 主治医师

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患友问诊

我脸上长了很多红肿的疙瘩,已经有一年了,很担心。请问这是什么病?患者女性20岁
15
2024-10-27 03:39:18
面部过敏症状,考虑使用大面罩款产品。
27
2024-10-27 03:39:18
40岁男性,脸上出现湿疹两年,之前用过一些药物但反复发作,想知道卤米松/三氯生乳膏是否适合治疗脸上的湿疹?患者女性
23
2024-10-27 03:39:18
九岁多的孩子脸上长了类似股癣的东西,已经用药七八天但没有改善,想知道是否能继续用药?患者女性
60
2024-10-27 03:39:18
38岁女性,面部、额头、眉毛、耳朵处反复出现银屑病症状,寻求治疗建议。
57
2024-10-27 03:39:18
我脸上出现了结痂、发热和轻微红肿的症状,可能是皮炎引起的,持续了两三天,目前还没有其他明显的症状。没有过敏史或其他慢性病史。请问该如何处理?患者女性
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2024-10-27 03:39:18
面部油腻、毛孔粗大4年,无其他症状,使用过正天丸和杞菊地黄丸患者女性
22
2024-10-27 03:39:18
面部疣体治疗3天未见效,患者咨询用药时长及日常护理问题。
36
2024-10-27 03:39:18
脸上囊肿已多年,不疼,咨询是否需要切除。
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2024-10-27 03:39:18
我长期面部皮肤瘙痒,一个月前做过激光治疗,医生开了丹皮酚乳膏,但我收到的是软膏,想知道这两种药品有区别吗?患者女性
2
2024-10-27 03:39:18

科普文章

 

身为皮肤科医生,我经常遇到患者因为身上出现斑斑点点而忧心忡忡。尤其是那些被误认为是“老年斑”的斑点,背后可能隐藏着更大的健康隐患。今天,我就来给大家揭秘这种可能伪装成“老年斑”的皮肤问题——日光性角化病。

日光性角化病,听起来可能有些陌生,但它却是一种常见的癌前期病变。它主要是由于长期日光暴露所引起的,尤其好发于面、耳、手背和前臂等暴露部位。虽然它看起来像极了普通的“老年斑”,但危害却远大于此。

据统计,在中国60岁以上的老年人群中,日光性角化病的发生率超过3%。更令人担忧的是,它一般不能自愈,如不及时治疗,很容易进一步发展成皮肤癌。因此,早期发现和治疗显得尤为重要。

那么,如何区分普通的“老年斑”和日光性角化病呢?这里有几个小技巧供大家参考:

1️⃣摸一摸:日光性角化病的斑片外常覆盖有干燥性皮屑,而普通的老年斑则相对光滑。

2️⃣看一看:日光性角化病好发于暴露部位,如头部秃发处、面部、下唇、颈部、前臂、手背等,而老年斑则可能出现在身体的任何部位。

3️⃣痒不痒:部分日光性角化病患者会伴有轻微痒感,但也有部分患者没有任何感觉。而老年斑通常不会引起瘙痒。

当然,最准确的方法还是及时就医检查。作为皮肤科医生,我会根据患者的症状和体征,结合必要的检查,给出明确的诊断和治疗建议。

在治疗方面,光动力疗法是一种非常有效的手段。它利用特定波长的光线激活光敏剂,从而精准地杀灭病变细胞,而对正常细胞的损伤却非常小。这种疗法不仅疗效确切,而且创伤小、恢复快,非常适合日光性角化病患者。

最后,我想提醒大家:皮肤健康无小事,任何异常都值得我们关注。如果你发现自己或身边的亲朋好友身上出现了疑似日光性角化病的斑片,请务必及时就医检查。让我们一起守护皮肤健康,远离皮肤癌的威胁!

(注:以上内容仅供参考,不构成专业医疗建议。如有皮肤问题,请及时就医咨询。)

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

精子是由前列腺、精囊腺等部位生成,当精子出现畸形率较高时,一般会导致正常的生育功能受到影响,需要了解精子的畸形率,判断是否出现了异常情况。

 
精子畸形率的正常范围一般是小于96%,正常形态的精子应达到4%以上,在进行精液检查时,只要形态正常的精子比例不低于4%,就基本上属于正常范围。
 
需要注意的是,如果畸形率偏高,仍然可能会对受孕产生一定的影响。因为畸形精子的活力相对较弱,与卵细胞结合的可能性较小,从而降低了受孕的几率。因此,对于有生育需求的男性,保持精子形态正常是非常重要的。但是,精子畸形率的评估还需要结合其他精液常规指标进行综合分析,如精子数量、精子活力等。只有全面评估精液质量,才能更准确地判断男性的生育能力。
 
当出现精子畸形率偏高时,可能会造成以下影响:
 
降低受精能力:精子畸形会影响精子的正常形态和功能,导致受精能力下降,增加不育的风险。
 
影响胚胎发育:精子畸形率过高可能导致胚胎发育不良,因为畸形精子可能无法与卵子正常结合形成受精卵,或者形成的受精卵着床后无法正常发育。
 
造成心理压力:对于有生育需求的夫妇来说,精子畸形可能导致长时间的不孕不育状态,给患者带来巨大的心理压力和身体上的痛苦。
 
引起精子畸形的原因有多种,需要通过一些方法预防精子畸形率偏高,图片中都有介绍,大家可以看一看,也可以在评论区交流互动。
伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用:
 
一是对心血管系统产生影响,可能会出现低血压,尤其是和其他降压药合用时,症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快,增加心脏负担。
 
二是对消化系统的影响,可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
 
三是对神经系统的影响,部分人会头痛,这是比较常见的症状,也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。
 
四是其他方面,比如有可能会引起视觉异常,如视力模糊、色觉改变,不过这种情况相对少见;还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。
 
这些副作用不是每个人都会出现,而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非,建议在医生的指导下使用,并密切关注身体的反应。
放疗后引起的膀胱炎主要从以下方面处理:
 
生活护理
 
• 增加水分摄入,建议每天饮水2000 - 3000毫升,多排尿可以起到冲洗膀胱的作用,减少炎症物质和细菌在膀胱内停留的时间,缓解炎症。
 
• 避免摄入咖啡、酒精、辣椒等刺激性食物,这些食物可能会刺激膀胱黏膜,加重膀胱炎的症状。
 
症状缓解
 
• 血尿处理:如果出现血尿,轻微血尿可通过多饮水来缓解。若血尿严重,可能需要使用止血药物,如酚磺乙胺等,通过收缩血管来达到止血目的。
 
• 膀胱刺激征处理:对于尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可以使用药物来缓解。如托特罗定,它能抑制膀胱逼尿肌的收缩,从而减轻尿频、尿急症状;也可以使用碳酸氢钠片来碱化尿液,减轻尿痛。
 
预防感染
 
• 因为放疗后膀胱黏膜受损,容易引发感染,必要时可使用抗生素来预防感染,如呋喃妥因等。但使用抗生素应谨慎,避免滥用。
 
膀胱灌注
 
• 可以使用透明质酸钠等药物进行膀胱灌注,这些药物能够在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻放疗对膀胱黏膜的损伤,有助于黏膜的修复。
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