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江西省吉安市泰和县桥头镇卫生院渗出性老年性黄斑变性专家

简介:

泰和县桥头镇卫生院,位于江西省吉安市。该事业单位开办资金225万黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

郭勇智 主治医师

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尹芳华 主治医师

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曾宪文 主治医师

临床工作5年余,擅长内科系统各类疾病,尤其呼吸 心血管方面。

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擅长:临床工作5年余,擅长内科系统各类疾病,尤其呼吸 心血管方面。
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曾瑜 住院医师

呼吸内科、消化内科、内分泌科、心血管内科、全科等

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张婕 主治医师

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患友问诊

眼科检查发现黄斑区血管渗漏,担心治疗费用及效果。患者男性58岁
61
2024-11-24 19:57:31
我有老年性黄斑变性的症状,想知道是否需要球内注药术治疗,特别是在我有高血压、糖尿病和心脏病的病史的情况下?
8
2024-11-24 19:57:31
眼角睁不开,眼底有黄斑干性,担心影响视力。患者女性52岁
9
2024-11-24 19:57:31
78岁老人出现眼底出血和视力模糊,疑似黄斑变性,需要进行详细检查和治疗。
21
2024-11-24 19:57:31
我想咨询黄斑变性的治疗方法和用药情况,特别是对于老年人来说,是否有合适的药物可以延缓病情的进展?患者女性82岁
23
2024-11-24 19:57:31
我爸前年检查,脑血管有堵塞,最近他说眼睛看东西模糊,老家医生说可能是老年性黄斑变性。请问医生怎么治疗?
69
2024-11-24 19:57:31
我是一位老年人,双眼白内障,双眼老年性黄斑病变,双眼干眼症,已经用了一些眼药水,但效果不明显,想了解更多关于老年黄斑变性的治疗方法和生活建议。
3
2024-11-24 19:57:31
左眼黄斑区有渗出点,视力下降,夜间视物不清,有白色漂浮物。患者女性24岁
56
2024-11-24 19:57:31
双眼渗出性老年性黄斑变性,视力模糊,接受过玻璃体腔注药术治疗无效。患者男性87岁
40
2024-11-24 19:57:31
湿性黄斑半年,未用药,咨询石斛夜光丸是否适用。
17
2024-11-24 19:57:31

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