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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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#腰肌劳损#腰间盘突出症#脊柱肿瘤
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腰痛的原因多种多样,可以由急性或慢性腰肌劳损、受寒凉等生理性因素引起,也可能是由于退行性病变、妇科疾病等多种疾病因素引起。

1.生理性原因:

(1)急性或慢性腰部损伤:搬抬重物用力不当、腰部过度负重、长时间的固定体位或运动量过大等,均可导致腰部损伤。损伤后局部气血运行不畅,瘀血阻滞经络,不通则痛,故见腰痛症状。

(2)受寒凉:寒冷的季节不注意保暖,导致筋脉挛急,影响气血运行,进而发生腰痛。这也是冬季腰痛多发的主要原因。

2.病理性原因:

(1)退行性病变:腰部长时间承受各种负荷,使椎间关节、椎间盘发生退行性改变。继而导致骨质增生、腰椎变形、椎间盘突出、椎管狭窄等,其周围软组织亦发生相应的病理改变,也会引起严重的腰痛症状。

(2)妇科疾病:部分妇科病如盆腔炎等,也可能引起腰痛症状。

(3)其他疾病:如泌尿系统疾病(如肾结石、肾炎等)、风湿类疾病(如强直性脊柱炎等)、肿瘤等也可能引起腰痛症状。以上只是腰痛的一些常见原因,实际上腰痛的病因远不止这些。在出现腰痛症状时,建议及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。

#骨质增生#腰间盘突出症
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腰椎间盘突出骨质增生的手术步骤包括麻醉、体位、剥离、切除、缝合。

1.麻醉:患者需要在麻醉状态下进行手术,可以选择全身麻醉或局部麻醉,根据具体情况而定。

2.体位:患者采取仰卧位,以突出的椎间盘节段为中心,做后正中纵形切口,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,显露棘突。

3.剥离:从棘突沿骨膜下做钝性剥离,主要用电刀剥离。一直显露到椎板和关节突,使用自动拉钩撑开,将棘突咬除,将椎板切除,显露硬膜囊。

4.切除:将增生、肥厚的黄韧带切除,将硬膜囊牵开就可以显露后纵韧带,确定节段之后,在后纵韧带椎间隙部位十字切开,将椎间盘彻底摘除。

5.缝合:缝合切口,无菌敷料包扎固定。

需要注意的是,手术的具体步骤可能会因患者的具体情况和病情而有所不同。术后患者也需要注意休息和康复锻炼,以促进康复。

治疗腰椎间盘突出的膏药可以贴在腰椎疼痛部位。患者需根据腰椎疼痛程度,确定疼痛点中心和病变部位。当腰椎疼痛部位较明显时,膏药应贴在疼痛较明显的部位,主要是在疼痛点中心区域进行局部粘贴。当腰椎疼痛部位较不明显时,患者可采用拇指按压的方法,按压位置主要选择在脊柱的两侧一公分处,按压时某个部位若出现疼痛或出现下肢的放射性疼痛,此处便为腰椎间盘的病变部位,在此处进行局部粘贴。

膏药治疗只是一种缓解腰椎间盘突出症状的方式,如果持续感到不适,建议及时就医,接受专业医生的建议和治疗。

#下肢静脉曲张#腰间盘突出症
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早上起来脚酸可能是生理性因素引起的,也可能是受凉、下肢静脉曲张、剧烈运动、腰椎间盘突出症等因素导致。1.生理性因素:如果睡觉时采取的睡姿不正确,导致脚部长时间受到压迫,影响局部血液循环,从而出现酸痛、麻木等不适的症状。2.受凉:如果睡觉时没有做好局部保暖措施,导致局部受到凉风刺激,也有可能会出现肌肉痉挛、疼痛等不适的症状。3.下肢静脉曲张:长时间站立、从事重体力劳动等原因可能会诱发下肢静脉曲张,患者可能会出现下肢水肿、酸胀、沉重感等不适。4.剧烈运动:如果近期进行了剧烈的体育运动,容易导致乳酸堆积,容易出现脚酸痛的症状,在早上起床时症状明显。5.腰椎间盘突出症:如果存在严重的腰椎间盘突出症,在晚上睡觉时姿势不当,容易压迫神经根,引起每天早上起来下肢不适症状,可能会出现脚酸痛和局部发麻等。总之,早上起来脚酸可能有多种原因,如果症状持续或加重,建议及时就医,以排除疾病的可能性。同时,在日常生活中要注意保持良好的睡眠姿势和保暖措施,避免长时间站立或重体力劳动,以及注意下肢的锻炼和保健,以预防早上起来脚酸的情况发生。

腰间盘突出压迫腿痛,这两天吃了药也没好转,是不是只能做手术了,如果不做手术有没有其它方法可以治疗,椎盘突出吃了药没用,椎间盘突出是第一次发作,还是已经反反复复发作一段时间,比如已经半年了或者是几年了这次加重了,吃的什么药如果吃西乐葆和迈之灵,建议吃个两个礼拜椎间盘突出腿痛,可以做吊单杠首先先保守治疗,要是要有半年都不行,可以考虑手术包括融合手术、微创手术都可以。

#腰椎间盘突出#腰间盘突出症
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腰椎间盘突出术后脑脊液漏怎么办,不管是腰椎还胸椎、颈椎都会有可能遇到,如果脑脊液漏,伤口关键处理技巧跟医生有关,因为脑脊液漏要缝合,对医生要求比较高,后背肌肉一般缝三层,最重要是第一层叫筋膜层,筋膜层就是筋膜跟肌肉的地方,把它缝好以后老肌肉肌肉啊慢慢会就是恢复原状,老肌肉会慢慢压住就堵上了,这层是最关键的,要把这层缝好。

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