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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心指间关节扭伤专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。指间关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,指间关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,38小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

好评 100%
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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

54岁患者手指关节疼痛3个月,无慢性病和过敏史。
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2024-11-20 20:38:35
腰膝冷痛,手指关节疼痛多年,半月板撕裂手术史,曾服用止痛药。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节痛,早上起床关节响,无其他症状。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节疼痛、囊肿鼓包,20天未愈,求治疗建议。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节疼痛十天,尝试过两种软膏无效,咨询红药片的使用。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节痛,50岁,非风湿,受伤引发。
65
2024-11-20 20:38:35
手指关节痛,肩周也痛,怀疑是腱鞘炎。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节疼痛,疑似不是腱鞘炎引起。
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2024-11-20 20:38:35
手指关节痛两个月,有就医用药史,包括沈阳红药、邦迪、扶他林和氨糖,目前使用酮洛芬凝胶。
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2024-11-20 20:38:35
50岁男性,肘关节及手指关节痛4个月,遇寒加重。
42
2024-11-20 20:38:35

科普文章

#髋关节扭伤#指间关节扭伤
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红花油是传统的中医外用药,红棕色澄清液体,气特异,味辛辣。属驱风外用药,具有活血化瘀作用,用于风湿骨痛,跌打扭伤诸症。

为什么扭伤后越抹越肿?

这不是红花油的错。是使用时机不对造成的。在损伤的急性期(24 小时内),软组织破裂的小血管尚未闭合,仍有出血倾向,此时应进行冷敷,使血管收缩,减少出血与渗出,以减轻水肿。此时如果使用红花油等活血化淤的药物外用涂抹揉搓,会加重局部的出血与渗出,当然也就会越抹越肿啦。

如何使用才正确?

如果想使用红花油,最好等急性期过后(24 小时后,最好在 48 小时以后)且在排除骨折的前提下,再使用红花油等活血化淤药物,每天涂抹患处 4—6 次。由于红花油皮肤渗透力极强,不必用很大的劲进行揉搓。当然最好还要配合抬高患肢、制动等措施。如果扭伤较重,最好及时就医,根据您的主治医生的嘱咐进行治疗。

#伸肌腱炎#指间关节扭伤
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右脚的小脚趾出现了疼痛方面的临床症状,可能是小脚趾肌腱炎方面的问题所致,也可能是脚趾头扭伤方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也可能是右侧腓总神经麻痹方面的问题。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做右脚 x 片的检查,了解一下右侧小脚趾头的基本情况,必要时还需要完善腰椎和右下肢神经方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上还需要配合做相关的康复治疗,比如说右侧小脚趾头周围针灸,推拿,穴位注射,脚趾头末端刺络放血的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,要注意鞋子的大小软硬程度,鞋子的问题也是很重要的,可以到医院康复科或者是疼痛科治疗。

#指间关节扭伤#掌指关节副韧带损伤
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1.手指掌指关节侧副韧带损伤

患者常有戳伤、牵拉、扭转或侧方打击等外伤史。在损伤侧手指的掌指关节部可见有皮下淤血、肿胀、枣痛及局部压痛。手指的屈、伸活动因疼痛而受限。被动将手指向损伤相反方向活动时,因牵拉伤侧侧副韧带而加剧疼痛。掌指关节屈曲 90°位,手指被动作侧方活动时,可见伤指掌指关节有侧向不稳定,侧偏>40 时即为阳性。损伤严重者,除韧带损伤外,还可发生骨间肌在近节指骨基底止点处撕脱,可能随之出现掌指关节半脱位。

在伤指被动侧方偏斜的情况下,拍正位 X 线片,有韧带断裂者,可看到韧带断裂侧关节间隙加大。同时应注意是否有撕脱骨折。行掌指关节造影,可发现有造影剂漏出关节囊。注意观察造影剂漏出部位及漏出量的多少,来间接判断损伤的严重程度。有一种少见的损伤,即侧副韧带从近节指骨基底的止点和掌板处撕脱,关节囊及软组织嵌人撕脱的侧副韧带之中。此时,断裂的韧带很难修复,需行手术治疗。但此种情况在术前也较难确诊。

2.指间关节侧副韧带损伤

伤后关节出现校形肿账、疚痛、扇伸活动受限,局部压痛、被动侧方活动时疼痛加重。若侧副韧带已经断裂,则有明显的侧方不稳,加外力拍正位 X 线片,可见伤侧关节间隙增大。

#指间关节脱位#手远端指间关节脱位#指间关节扭伤
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早期可试行手法复位。将拇指屈曲,放松掌指关节掌侧软组织,左右摇摆拇指,同时向掌侧牵引,用另一只手向背侧推顶掌骨头,使其复位。

手法整复有时不易成功,原因是:掌骨头向掌侧脱位时,穿破关节囊直达皮下,关节囊纵形裂口可夹住掌骨头;掌指关节处籽骨可能嵌在两关节面之间;拇长屈肌腱可能绕住掌骨头。在此情况下,越是牵引拇指,上述的一些组织越是紧张,结果常将掌骨颈卡住,使脱位的关节难以复位。

手法整复失败者,需手术切开复位。可在拇指掌指关节桡侧作纵切口,暴露掌骨头及关节囊,将嵌夹在关节面之间的组织,如关节囊、籽骨、拇长屈肌腱等推开,掌骨头即很容易从关节囊纵形裂口处推回,脱位即可整复。经以上处理,掌骨头仍不能复位者,可将嵌夹于两关节面之间的关节囊纤维软骨板做一纵形小切口,则掌骨头很易推回。复位后,切开的关节囊不需缝合,仅缝合皮肤。术后用石音托制动拇指于功拇指掌指关节陈旧性脱位,只能手术治疗,但术后效果常不满意,多遗留关节僵直,疼痛,最后,常需作

能位 3 周。关节融合。有的陈旧性脱位,除关节活动受限外,其他症状不明显,如对生活和工作影电不大,可不做任何处理。陈旧性脱位继发创伤性关节炎时,应行关节融合术。

#指间关节扭伤#肩扭伤#足扭伤
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手部扭伤在工作及生活中是相对比较容易受伤的疾病,一般会有不同程度的肿痛及活动受限,影响我们工作及生活,那么我们应该怎样做才恢复得快一点呢,相信很多朋友都想知道,现在我就为大家做一下科普,有什么不对的欢迎指正批评。

手部扭伤一般只会损伤肌肉及韧带,很多人会损伤到骨膜或者骨头,一般及时对症处理都可以完全康复的,当扭伤48小时内,我们一般建议冰敷治疗为主,可以收缩血管,避免更多的渗出,避免肿胀加重,一般可以持续进行冰敷,不要直接用冰块接触皮肤,容易冻伤的,一般建议纱块或者毛巾包裹进行冰敷,冰敷的同时要抬高手,局部制动,抬高手以高于心脏为度。同时要局部制动,避免加强损伤,可以用石膏或者夹板固定。可以口服止痛药对症治疗。48小时后一般就可以开始热敷,40多度的热水泡水,可以每次30分钟,每天3到5次,注意不要烫伤,可以外用活血化瘀、止痛等药物对症治疗,局部按摩。自己买一台红外线治疗仪器在家进行照射,每天20分钟,每天三次,不缓解可以到医院行理疗、针灸、推拿按摩、浮针、小针刀等治疗缓解症状,一般1个月左右扭伤的手一般可以完全恢复,部分患者会遗留活动受限伴慢性疼痛的症状,需要长期治疗或者容易反复。

综上所述。经过上述治疗,一般可以加快恢复,提高手部功能。

#指间关节脱位#指间关节扭伤#指间关节韧带断裂
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指间关节挫伤是常见手外伤,该挫伤表现为外伤后指间关节肿痛,检查没有骨折和韧带肌腱的断裂。一般临床治疗就是外敷膏药镇痛活局部理疗。肿胀不见减轻,日久以后成为陈旧性挫伤,影响关节功能,甚至影响工作生活和学习。指总神经阻滞是治疗这个挫伤一个有效办法,尤其是对肿胀不退的陈旧性挫伤,治疗有着独特的优势和疗效。治疗一般每周注射一次,连续注射治疗3-5次,神经阻滞可以改变神经传到信号,并能够对抗局部的无菌性炎症,易于局部肿胀的消退!

 

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

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