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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心流行性出血热[肾综合征出血热]专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心,全国首批百强社区卫生服务中心,全国示范社区卫生服务中心,拥有250名专业医护人员,其中高级职称11人,中级职称110人。中心专注于为社区居民提供连续、综合、全程、全方位的社区卫生服务,下设12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队。在应对流行性出血热这一危害人类健康的传染病时,中心充分发挥中医药服务特色,将中医药适宜技术融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌,培育5个专病特色门诊,特别是卒中康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵。此外,中心积极推进“1+1+1”签约服务,重点关注孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群,签约总数已达48098人。杨浦区殷行社区卫生服务中心致力于为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,是应对流行性出血热等传染病的坚强后盾。流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。,由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。,肾,发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。,ANCA相关性小血管炎,无,1.常规检查 (1)血常规早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血压期逐渐增高,休克期患者明显上升,至少尿期下降,其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。 (2)尿常规显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。 2.血液生化检查 (1)尿素氮及肌酐低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (3)二氧化碳结合力发热后期即下降,低血压休克期明显,少尿期亦有下降,多尿期逐渐恢复至正常。 3.凝血功能检查 凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长,纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。 4.特异性抗原、抗体和病原学检查 早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。,。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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大雨过后,鼠类总体数量减少,但在高地或高坡上,密度会增加数倍以上,且健康灵敏强壮的老鼠比例上升。由于褐家鼠善游泳,及时遇上大水,它的比例也会增加,褐家鼠作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的主要宿主,导致这2种疾病的发病可能性增加。一般情况下,餐厅是老鼠活跃地,一旦洪水过境食物失于管理,更让这些区域成为“受灾”老鼠能够安生的“新家”。目前,老鼠防治的方法主要有以下几种:◆环境治理。这种方式主要包括:严格管理室内卫生,不留余粮在外,所有食物密封储藏;严格控制水源,保持室内干燥;对损坏墙体及时修复堵洞,防止老鼠进入室内。◆物理防治。常见的有在老鼠活跃区放置粘鼠板鼠夹鼠笼等,密度及布放位置要根据室内外环境灵活安排。◆化学防治。如室内外投放毒饵,老鼠沾染了药剂,就会被毒死。切记不能在粮食囤放区儿童活动区域采用这种办法。一是老鼠死后,体表寄生的蜱螨蚤等会脱离鼠体游离于地面。发现死鼠后,应在死鼠周边喷洒杀虫剂杀灭这些寄生虫,并防止寄生虫转移到人体。及时处理鼠尸体,如深埋或焚烧。鼠药专人投放专人看管,避免误食。
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