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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上唇系带恶性肿瘤专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。上唇系带恶性肿瘤是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。,上唇系带恶性肿瘤的具体发病原因尚不明确,多种疾病因素、环境因素和遗传因素共同参与了肿瘤的发生和发展。 1.遗传因素:研究表明,某些基因表达显著改变,可增加口腔癌的发病风险。 2.环境因素:如核辐射、大气污染等致病因素可导致口腔癌发生。 3.疾病因素:人乳头瘤样病毒(HPV)、梅毒螺旋体感染,尤其是高危型HPV16和HPV18等亚型与部分癌前病变和口咽癌的发生有关。除HPV外,研究发现,近1/4的梅毒患者患有口腔癌。,口腔,对于早期口腔癌病例,一般主张手术扩大切除原发灶,颈部行同期或分期颈清术,也可以密切随访。中、晚期口腔癌的病例则应采取综合治疗方案,一般主张先行诱导化疗,再手术联合根治,术后放疗。口腔癌若累及邻近组织器官,应一并扩大切除,若对侧有转移时,应做双侧颈淋巴清扫术。,口腔粘膜白斑。,需避免吸烟、饮酒和咀嚼槟榔等不良习惯。 适量进食高纤维食物,包括蔬菜、水果和全成分谷物。 注意补充维生素A、B、E和微量元素硒,有利于降低患口腔癌的风险。 避免进食过硬或辛辣刺激的食物,不喝过烫的水,不吃过烫的食物,避免刺激口腔组织。,体格检查,肿瘤标志物检测,CT检查,MRI检查,X线检查,病变组织病理活检。,。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

上唇长了一小片白色点点,逐渐增多,没什么不适感,想知道这是什么情况?患者男性24岁
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2024-10-17 20:27:19
上唇系带肿胀一周后再次出现,中间停药一周,求助于医生。
37
2024-10-17 20:27:19
上唇系带红肿疼痛4天,伴有白点点,牙齿不疼,疑为口腔溃疡。患者女性32岁
50
2024-10-17 20:27:19
上嘴唇中间破口,疑似口腔溃疡,询问治疗方法。患者男性1岁10个月
40
2024-10-17 20:27:19
上嘴唇血管瘤30多年,咨询治疗可能性。患者女性
17
2024-10-17 20:27:19
上嘴唇有颗粒状脂肪粒,感觉干,无颜色,咨询处理方法。患者女性34岁
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2024-10-17 20:27:19
患者发现上唇系带小肉芽,咨询原因及处理方法。医生解答为可能是小囊肿,由炎症刺激引起,观察为主,不适随诊。患者女性26岁
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2024-10-17 20:27:19
上唇起泡,肿痛,怀疑单纯疱疹。患者女性22岁
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2024-10-17 20:27:19
口腔上唇肿胀,求治疗方案。患者女性
35
2024-10-17 20:27:19
上唇系带附近肿胀,按着痛,疑为牙齿问题。患者男性27岁
47
2024-10-17 20:27:19

科普文章

#上唇系带恶性肿瘤
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小孩上唇连接牙龈的这条线我们称为上唇系带。在婴幼儿当中唇系带附着比较低,在外伤情况下容易发生断裂。断裂以后根据受伤的情况,采取相应的处理方法:一般来讲外伤比较轻,轻微的断裂,少量的出血而且很快就止住了,这样只要保证伤口的干净,每天用淡盐水或者棉签轻轻的擦拭干净就可以了,也可以适当的使用漱口水来进行清洁,清洁之后再用碘伏棉签进行消毒。一般每餐之后,喂奶之后进行创面的消毒就可以。如果创口比较深,又是在户外的活动中受伤,还伴有一些污染等情况,就需要到医院去进行清创缝合,缝合之后一般也是一周左右进行拆线。在户外受伤之后,如果有污染有异物残留,需要考虑接种破伤风抗毒素。另外上唇系带受伤的时候,经常会伴有牙齿的受伤情况,还需要进一步检查牙齿情况进行适当的处理。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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