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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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科普文章

舌癌转移到淋巴节点是舌癌晚期的一种表现,可通过手术切除、放疗、化疗等方法进行合理治疗。

1.手术切除:手术是治疗舌癌的主要方法之一,对于舌癌转移到淋巴节点的患者需要进行淋巴结清扫手术,即切除受影响的淋巴节点进行治疗。

2.放疗:放射治疗可以用于控制肿瘤的生长和扩散。对于舌癌转移到淋巴的患者,放疗通常会在手术前或手术后进行,以清除可能残留的癌细胞。放疗可以是外部放疗或内部放疗,具体方式会根据患者的具体情况而定。

3.化疗:化疗是使用抗癌药物来杀死癌细胞的治疗方法。在舌癌转移到淋巴的情况下,化疗可能会与手术和放疗一起使用,以增加治疗效果,常用药物有顺铂、紫杉醇等。一旦出现舌癌,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

舌癌转移淋巴一般不是早期。舌癌是发生在舌部的恶性肿瘤性疾病,和其他癌症一样在早期病灶比较局限,并不会发生扩散和转移。如果舌癌转移淋巴,说明病情已经开始进展,按照临床分期可能为III期或IV期,也就四中晚期阶段,并不是早期。

舌癌进入到中晚期时,如果已经发生淋巴转移,应根据目前情况选择是否采取手术治疗,部分患者需在手术前先进行放疗,术后做进一步化疗。也有部分患者可以直接采取手术治疗,术后再做放疗、化疗。一旦确诊舌癌后,建议及早进行规范治疗,避免病情进一步进展,且治疗期间定期复查。

早期舌癌一般可以通过口腔检查、活检、影像学检查等进行诊断。

1.口腔检查:口腔医生或耳鼻喉专科医生可以进行详细的口腔检查,包括观察舌部的表面、边缘、颜色、溃疡、肿块等异常变化。根据临床经验来初步判断是否出现异常的表现。

2.活检:如果在口腔检查中发现可疑的病变,需要进一步进行活检。活检是通过切取组织样本,然后送到实验室进行病理学检查,以确定是否存在癌细胞。活检可以是穿刺活检、切片活检或手术活检等不同方式。

3.影像学检查:进行影像学检查,如口腔X射线、CT扫描、MRI或PET扫描等,以了解肿瘤的大小、位置和是否有扩散到其他部位。一旦出现疑似舌癌的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下,完善相关检查进行明确诊断。

#舌癌#口腔溃疡
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舌头左边疼有可能是舌癌的一个前兆,也有可能是口腔溃疡、舌炎等疾病的症状。

1.舌癌:是一类发生在舌部的恶性肿瘤疾病,主要表现为舌痛、舌糜烂、溃疡和肿块。所以当出现舌癌的时候,也可导致舌头左边出现疼痛感。

2.口腔溃疡:口腔溃疡是一种常见的口腔问题,可能导致舌头上的疼痛。通常由创伤、口腔感染、营养不良、压力或免疫系统失调引起的,而与癌症无关。

3.舌炎:舌炎是指舌头上的炎症或感染,主要由细菌、病毒、真菌感染、过敏反应、热饮食或刺激物引起,可导致舌头疼痛和不适。

此外,口腔创伤、神经痛等,都可导致舌头左边疼,最好及时到医院就诊,在医生的指导下完善检查,明确诊断,才能够针对性的治疗。

#舌癌#口腔溃疡
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舌头白色溃疡有可能是舌癌导致,其次也有可能是口腔溃疡、口腔扁平苔藓等因素导致。

1.舌癌:是指发生在口腔舌部的恶性肿瘤,是口腔癌中最常见的恶性肿瘤之一,可导致患者出现舌痛、舌糜烂、溃疡以及肿块等现象的出现,所以也可导致舌头出现白色的溃疡。

2.口腔溃疡:通常是由炎症、创伤、免疫系统失调或口腔感染引起,通常表现为圆形或椭圆形的、白色或灰白色的溃疡,可以出现在舌头、口腔黏膜和唇内侧等位置。

3.口腔扁平苔藓:是一种慢性炎症性疾病,通常以舌头上的白色或灰白色的斑块、溃疡或增厚的组织为特征。

此外,念珠菌感染、单纯疱疹病毒感染等,都可导致舌头白色溃疡的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

舌癌术后病人的恢复时间因人而异,一般需要2-4周即可恢复。舌癌是口腔恶性肿瘤最常见的类型,早期表现为反反复复的溃疡、疼痛等,浸润到周围组织后可出现咀嚼、进食功能障碍。早期舌癌是可以通过手术治疗治愈的。舌癌手术需要在全麻下进行,根据肿瘤范围手术伤口大小不同,每个人的体质也是不同的,所以术后恢复时间因人而异。如果伤口较小,术后2周是可以恢复的;如果肿瘤范围太大进行扩大手术后可能会需要1个月以上的时间才能恢复。

总之,术后恢复时间是具有个体差异性的,术后需要保证充足的营养、保持伤口清洁,定期到医院进行随访换药。

舌癌在临床上一般是通过穿刺活检或手术活检。

1.穿刺活检:穿刺活检一般是在局麻下进行的,用穿刺针取少许肿块组织,进行病理学检查,明确是否为舌癌。

2.手术活检:在影像学检查高度怀疑为舌癌并且可行手术治疗时,可直接进行手术。舌癌手术一般是在全麻下进行的,切除的肿块进行病理学检查,可明确诊断。舌癌是口腔癌中最常见的类型,容易发生转移。

活检病理是诊断舌癌唯一的金标准,怀疑舌癌的患者应尽早到医院就诊,进行组织病理学检查,并接受规范化治疗。

舌癌患者是会出现消瘦的。舌癌是口腔恶性肿瘤最常见的类型。早期主要表现为舌头溃疡,难免会影响进食、咀嚼、喝水等;另外,早期舌癌患者通过根治性放疗或手术是可以治愈的,但治疗前后也会影响进食,引起体重明显下降。中晚期舌癌患者通常会表现出慢性消耗状态,患者体重会出现患者下降,甚至出现恶病质、全身器官衰竭,严重的还会危及生命。

舌癌患者出现消瘦是非常常见的,如果发现舌头有迁延不愈的溃烂,建议及早就诊,治疗过程如果出现严重进食障碍,需要经过鼻饲饮食或肠外营养。

舌头溃烂和舌癌可以根据病变方式、与周围组织关系、是否转移、组织病理等区别。

1.病变方式:舌头溃烂属于自限性疾病,一般是可以在短时间内自愈的;舌癌早期也可表现为溃疡,但随着肿瘤生长,难以自愈。

2.与周围组织关系:舌头溃烂为局部病变,一般与周围组织界限清楚;舌癌表面出现坏死、溃烂后,一般与周围组织边界不清、粘连。

3.是否转移:舌头溃烂属于良性疾病,一般不会发生周围组织浸润或远处器官转移;舌癌随着病情进展会出现周围组织浸润或远处器官转移。

4.组织病理:舌头溃烂一般属于炎症性疾病,病理学检查一般表现为炎性细胞;舌癌组织病理检查一般表现为鳞状细胞癌,分化差,异常核分裂。

如果出现舌溃疡迁延不愈,建议尽快前往医院就诊,明确病因后对因治疗。

舌癌骨转移会有局部疼痛、肢体活动障碍、全身症状等。

1.局部疼痛:骨痛是舌癌骨转移最常见的症状,且随着病情进展,疼痛逐渐加剧,影响睡眠和正常生活,往往需要长期应用止痛药物。

2.肢体活动障碍:肿瘤患者发生骨转移后,还会出现骨质破坏、骨质疏松,严重的还会出现病理性骨折,导致肢体活动障碍,因此发生骨转移的患者活动时需谨慎,必要时需严格制动。

3.全身症状:舌癌骨转移可能会引起贫血、乏力、营养不良、高钙血症等症状,舌癌患者出现骨转移后建议尽快到医院就诊,进行抗骨破坏治疗,必要时可行局部放射治疗。

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