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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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科普文章

#肺部感染#肺炎
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肺部阴影属于一种影像学表现,可见于肺部感染、陈旧性病灶等。肺部阴影是胸部X线或肺部CT上的一种异常表现,常为白色高密度结节、团片状改变。如果存在有肺部感染性疾病,炎性渗出物会逐渐渗透影,影响射线通过,因此会表现为阴影。比如大叶性肺炎、肺结核等,肺泡内肺炎性渗出物充填,在CT下可表现为肺部阴影。

当肺组织感染或外伤手术后,可以由于炎症导致纤维结缔组织增生、机化形成肉芽肿,变成小结节,影像学检查也可表现为肺部阴影,比如肺结核好转后就可在肺尖形成阴影。肺外伤后,肺组织血肿做手术后也可形成纤维灶,CT上可表现为肺部阴影。不同病因出现的症状也不同,常见的有咳嗽、咳痰以及发热等。如果存在有肺部阴影,或者有频繁发作的咳嗽,咳痰等,建议积极到医院就医,明确诊断,有针对性进行治疗。

#肺部感染#皮肌炎
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皮肌炎肺部感染能活多久,不能一概而论。

如果肺炎迅速得到控制,多数患者预后良好,不影响寿命。但是如果肺炎合并严重呼吸衰竭,甚至多脏器功能衰竭,会在短时间内死亡。皮肌炎是一组累积皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,部分皮肌炎患者预后较好,多数在两至三年左右逐渐恢复。但是也有部分患者就会反复发作,反复发作人群中有部分因肺间质性疾病所致的呼吸衰竭而死亡,但也有部分患者继发肺部感染。

肺部感染如果紧急进行处理,必要时呼吸机辅助通气,可以很快康复并不影响寿命,但是也有部分患者持续呼吸衰竭,导致严重并发症,继发全身脏器衰竭,这种情况就会非常凶险,甚至短时间内死亡。所以建议皮肌炎合并肺部感染患者应该尽快就医,采取合理的治疗措施,以最大程度的缓解病情。

#肺部感染#冠心病
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喝完酒第二天胸口疼可能和胃肠道刺激有关,也可能是肺部感染、冠心病等引起。

1.胃肠道刺激:酒精有刺激性,如果喝酒过多,酒精会对食管以及胃部产生刺激,可导致黏膜充血以及消化液分泌异常,甚至可能会导致溃疡,因此会有喝完酒第二天胸口疼的现象。

2.肺部感染:如果过量喝酒,容易出现呕吐、误吸等情况,导致支气管阻塞,可能会因此引起肺部感染。肺部感染后可出现胸部疼痛的现象,还可伴有咳嗽、咳痰、发热等情况。

3.冠心病:如果患者本身存在心血管的基础疾病,喝酒后可能会导致冠心病发作,从而表现为胸部压榨性、紧缩性疼痛。

喝完酒第二天胸口疼还可能和其他原因有关,建议积极到医院就医,完善相关检查,明确诊断,遵医嘱采用相应的解决方案。

喉癌术后肺部感染可以通过药物治疗、物理治疗等方式,使病症得到改善。

1.药物治疗:如果出现咳嗽、咳痰等症状,可以在医生的指导下,口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素药物,控制感染。还可以遵医嘱口服氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等药物缓解咳嗽症状。

2.物理治疗:(1)抗感染治疗:根据医生个人经验选择抗生素药物,并在完成痰培养确定细菌类型之后,针对性地选择高效抗生素治疗,以达到理想的治疗效果。(2)排痰治疗:通过雾化吸入的方式,帮助患者将痰液排出,以缓解肺部感染问题,同时帮助感染更快、更好地恢复。

注意,喉癌术后要保持手术切口清洁,不要沾水,避免感染。如果出现感染现象,应及时咨询专业医生建议,以便后续治疗。

#肺部感染#呼吸困难
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通常情况下,肺部有异物,一般指经口腔误食鱼骨或者战伤射入弹片等异物,常见的症状有咳嗽咳痰、发热、呼吸困难等症状。

1.咳嗽咳痰:如果异物较小,进入了气管,会刺激呼吸道黏膜,患者可能会出现咳嗽、咳痰等不适症状;

2.发热:如果肺内出现异物,而未及时排出,则有可能会滋生细菌,导致肺部出现感染,患者可能会出现发热、寒战等不适症状;

3.呼吸困难:当异物体积较大时,患者还可能会引起呼吸道梗阻,出现呼吸困难、缺氧、发绀、胸闷、呼吸衰竭等不适症状。肺内出现异物时,医生经过检查诊断后,一般会通过喉镜、支气管镜等方法将异物取出,如未及时取出,则有可能出现肺部感染、气胸等并发症,所以建议患者及时就医检查,避免延误病情。

日常注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,注意休息。

肺部感染吃什么比较好并没有标准答案,像银耳雪梨汤、川贝猪肺汤、杏仁枇杷粥等食疗方可以尝试。

1.银耳雪梨汤:具有清肺、化痰、下火等功效,可缓解咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等症状。

2.川贝猪肺汤:具有润肺、生津、镇咳、清热、祛痰等功效,可用于改善咳嗽痰稠、咽喉肿痛、咯痰不易等症状。

3.杏仁枇杷粥:具有清热、止咳的功效,当出现咽干、干咳、气喘等症状时可以食用。

肺部感染除了食疗外,还需要专业治疗,建议及时去正规医院由医生指导个性化的诊疗方案。

肺部感染咳嗽吃什么药比较好没有标准答案,常用止咳药、抗生素、抗病毒药物等。

1.止咳药:如果是干咳,可以选择盐酸二氧异丙嗪、右美沙芬等止咳药;如果咳嗽伴随痰液,可选择盐酸氨溴索口服液、盐酸溴己新片等止咳化痰药。

2.抗生素:如果存在细菌感染,需要使用阿奇霉素、阿莫西林、头孢他啶等抗生素。

3.抗病毒药物:如果存在病毒感染,可以服用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物。

肺部感染咳嗽用药需由专业医生指导,不建议滥用药物。

#肺部感染#开颅术后
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开颅术后肺部感染严重怎么办,开颅术前病人有没有肺部感染,有没有吸烟病史,如果有它术后的肺部感染会容易发生,多数是术后昏迷了之后病人痰液排不出来,自己不会咳嗽昏迷比较深痰积在肺里面引起的感染为主,治疗上肯定是要加强抗生素的使用,痰培养根据培养结果,看哪种抗生素对感染比较明显就用那种抗生素,拍背把痰液排出来,拍不出来呼吸困难的可能要做气管切开,再加上一些中药扶正健脾益气宣肺化痰。

细菌性感染肺结节,通常会伴有前期炎性感染的反应,会有高热、咳嗽咳痰等表现。如果没有炎性感染的反应,就要考虑结核、真菌感染、特殊性感染,是不是还伴有微小钙化,考虑是不是结核病灶。

儿童常用抗生素,阿奇霉素吃三天停四天,靠谱吗?

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