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杨继洲针灸医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

衢州市中医医院又名杨继洲医院,是国家级非物质文化遗产“杨继洲针灸”和省级非物质文化遗产“雷氏医学”的传承与保护单位。医院建于1992年,经过多年的建设和发展,现已成为集医疗、教学、科研、康复养生、预防保健为一体的衢州地区唯一一家综合性三甲中医院和国际紧急救援网络医院,是衢州市唯一一家红十字冠名医院。2021年成为浙江中医药大学附属四省边际中医院和浙江中医药大学衢州临床医学院。医院占地46亩,目前核定床位600张,在职员工865人,其中高级职称197人、中级职称260人。享受国务院政府特殊津贴专家1人,省级名中医2名,历届市级名中医(名医专家)共32名。开设病区16个,护理单元21个。有一级临床学科22个,二级临床学科19个。“中医卓著、西医精湛、服务一流、人文厚重的国内标杆型中医医院”是医院的发展目标。医院建有市级名中医馆、杨继洲针灸推拿楼,长期有名中医专家坐诊;针灸推拿学、神经内科、中西医结合肛肠科、中西医结合肾病专科、脾胃病科、骨伤科、脊柱病专科、护理学是省级重点学(专)科;中西医结合儿科、中西医结合泌尿外科、中西医结合肝胆外科、中西医结合肿瘤内科、中西医结合重症医学科是市级重点学(专)科;手外科中心、针灸推拿中心、肛肠病诊治中心、中西医结合肿瘤诊治中心、正骨中心是市级专科专病诊疗中心。中西医结合肿瘤内科、中西医结合神经外科、中西医结合泌尿(男)科、针灸推拿科、中西医结合肾病科、中西医结合肺病科入选衢州市医疗卫生首批重点建设品牌学科和特色专科。医院与浙中大附属第一、第二、第三医院,上海仁济医院泌尿外科、上海华山医院手外科、浙大二院神经内外科、浙大邵逸夫医院肝胆外科、杭州市中医院肾病科、杭州市第三人民医院皮肤科等名院名科建有长期战略协作关系,定期有国内著名专家来院坐诊手术。目前建有浙江中医药大学原校长方剑乔专家工作站、浙大邵逸夫医院院长蔡秀军专家工作站、浙大二院神经内科原主任丁美萍专家工作站、上海仁济医院中医科博士李鹤专家工作站、上海瑞金医院足踝外科主任徐向阳专家工作站、浙江中医药大学副校长温成平专家工作站、浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科主任舒琦瑾专家工作站、上海瑞金医院骨科行政副主任王蕾专家工作站、俞景茂全国名老中医药专家传承工作室衢州工作站、邱根祥浙江省名老中医专家传承工作室、陈伟浙江省名老中医专家传承工作室、衢籍名医工作室(吾太华、虞洪、王伟)等15个专家学术平台。医院秉承“一切为了人民健康”的服务理念,朝着“让人人都享有卓越的中西医健康医疗服务”的发展愿景,不断优化诊疗环境,改善就医流程,畅通绿色通道,推广中医药文化,强化志愿服务,践行社会公益责任。衢州市中医医院竭诚为您提供安全、高效、便捷的一流服务。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

苏俊维 住院医师

对复杂或疑难心血管病,呼吸系统的诊断治疗。

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擅长:对复杂或疑难心血管病,呼吸系统的诊断治疗。
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患友问诊

我刚做完宫腔镜手术,想知道是否可以服用逍遥丸?我有一个0.8厘米的子宫肌瘤,术后恢复中,担心服用逍遥丸会对肌瘤产生影响。
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2024-11-19 15:36:41
我有乳腺小叶增生、子宫肌瘤和卵巢囊肿的症状,想知道红金消胶囊是否适合我?
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2024-11-19 15:36:41
我有子宫肌瘤的病史,最近小腹不舒服,感觉有鸡蛋大的气体在里面,人也没精神。请问医生我能否使用立效桂枝茯苓丸来缓解症状?
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2024-11-19 15:36:41
60岁女性被诊断出有子宫肌瘤,想了解中医治疗方法和用药注意事项。
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2024-11-19 15:36:41
我有卵巢早衰和子宫肌瘤,月经不规律,想了解治疗方案。
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2024-11-19 15:36:41
我40岁,月经不调,腹部疼痛,想知道片仔癀对子宫肌瘤的治疗效果如何?
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2024-11-19 15:36:41
我有白带异常和子宫肌瘤,想知道如何改善和管理?
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2024-11-19 15:36:41
我有子宫肌瘤,之前用药可以控制其生长,但现在月经不调,想知道是否还能继续用药?
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2024-11-19 15:36:41
我有子宫肌瘤,经期总是延长,想了解下如何治疗和用药。
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2024-11-19 15:36:41
我有子宫肌瘤,月经不干净,出血时间长,想问一下如何治疗?
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2024-11-19 15:36:41

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。
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