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杨继洲针灸医院牙源性面部皮肤瘘管专家

简介:

衢州市中医医院又名杨继洲医院,是国家级非物质文化遗产“杨继洲针灸”和省级非物质文化遗产“雷氏医学”的传承与保护单位。医院建于1992年,经过多年的建设和发展,现已成为集医疗、教学、科研、康复养生、预防保健为一体的衢州地区唯一一家综合性三甲中医院和国际紧急救援网络医院,是衢州市唯一一家红十字冠名医院。2021年成为浙江中医药大学附属四省边际中医院和浙江中医药大学衢州临床医学院。医院占地46亩,目前核定床位600张,在职员工865人,其中高级职称197人、中级职称260人。享受国务院政府特殊津贴专家1人,省级名中医2名,历届市级名中医(名医专家)共32名。开设病区16个,护理单元21个。有一级临床学科22个,二级临床学科19个。“中医卓著、西医精湛、服务一流、人文厚重的国内标杆型中医医院”是医院的发展目标。医院建有市级名中医馆、杨继洲针灸推拿楼,长期有名中医专家坐诊;针灸推拿学、神经内科、中西医结合肛肠科、中西医结合肾病专科、脾胃病科、骨伤科、脊柱病专科、护理学是省级重点学(专)科;中西医结合儿科、中西医结合泌尿外科、中西医结合肝胆外科、中西医结合肿瘤内科、中西医结合重症医学科是市级重点学(专)科;手外科中心、针灸推拿中心、肛肠病诊治中心、中西医结合肿瘤诊治中心、正骨中心是市级专科专病诊疗中心。中西医结合肿瘤内科、中西医结合神经外科、中西医结合泌尿(男)科、针灸推拿科、中西医结合肾病科、中西医结合肺病科入选衢州市医疗卫生首批重点建设品牌学科和特色专科。医院与浙中大附属第一、第二、第三医院,上海仁济医院泌尿外科、上海华山医院手外科、浙大二院神经内外科、浙大邵逸夫医院肝胆外科、杭州市中医院肾病科、杭州市第三人民医院皮肤科等名院名科建有长期战略协作关系,定期有国内著名专家来院坐诊手术。目前建有浙江中医药大学原校长方剑乔专家工作站、浙大邵逸夫医院院长蔡秀军专家工作站、浙大二院神经内科原主任丁美萍专家工作站、上海仁济医院中医科博士李鹤专家工作站、上海瑞金医院足踝外科主任徐向阳专家工作站、浙江中医药大学副校长温成平专家工作站、浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科主任舒琦瑾专家工作站、上海瑞金医院骨科行政副主任王蕾专家工作站、俞景茂全国名老中医药专家传承工作室衢州工作站、邱根祥浙江省名老中医专家传承工作室、陈伟浙江省名老中医专家传承工作室、衢籍名医工作室(吾太华、虞洪、王伟)等15个专家学术平台。医院秉承“一切为了人民健康”的服务理念,朝着“让人人都享有卓越的中西医健康医疗服务”的发展愿景,不断优化诊疗环境,改善就医流程,畅通绿色通道,推广中医药文化,强化志愿服务,践行社会公益责任。衢州市中医医院竭诚为您提供安全、高效、便捷的一流服务。口腔瘘管是牙髓炎转化为根尖周炎后,在颊侧牙龈处形成的开口,通过瘘管口会不断排出炎性分泌物。,牙齿发生牙髓炎后如果没有得到及时治疗,细菌沿着根管突破根尖孔,感染根尖周组织并破坏根尖牙槽骨后,在颊侧牙龈穿出会形成瘘管口,,口腔,手术治疗,无,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,结合局部解剖知识,白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,。

苏俊维 住院医师

对复杂或疑难心血管病,呼吸系统的诊断治疗。

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擅长:对复杂或疑难心血管病,呼吸系统的诊断治疗。
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患友问诊

我有一个大牙洞,放了三次药仍然很痛,担心有药物过敏反应,想了解治疗过程和如何缓解疼痛。患者女性23岁
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2024-11-17 03:24:55
患者发现牙齿上有黑点,怀疑是蛀牙洞,询问是否需要治疗以及治疗的费用和流程。患者男性19岁
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2024-11-17 03:24:55
我发现一颗牙齿上有一个小洞,感觉有点疼,可能是蛀牙了。请问医生,这种情况应该怎么处理?患者女性6岁
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2024-11-17 03:24:55
我有一个牙齿蛀洞,已经在牙科做了治疗并放了药。因疫情原因,一个月未取出药物,想知道是否会有影响?患者男性39岁
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2024-11-17 03:24:55
我有一个很大的牙齿蛀洞,担心会影响到牙髓,想知道如何治疗和大概的费用。患者男性29岁
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2024-11-17 03:24:55
我之前的补牙材料与牙齿之间的缝隙变黑了,想重新补牙,想了解补牙的价格和最好的材料选择。患者女性29岁
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2024-11-17 03:24:55
我有一个牙齿掉茬了,咬东西会疼,平时不吃东西就不疼,喝凉水试了一下,不会有明显的刺痛感,但感觉牙齿很脆弱,吃治牙疼的药能不能吃好?患者女性20岁
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2024-11-17 03:24:55
我有一个牙齿蛀洞,牙医钻了一个洞,想知道补牙前洞的处理和注意事项,尤其是对饮食的影响。患者女性22岁
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2024-11-17 03:24:55
最里面的牙齿有大蛀洞,半年多了,伴随息肉,刷牙疼痛出血,闻起来难闻,如何处理?患者男性21岁
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2024-11-17 03:24:55
牙齿里感觉有脓,面部肿胀,疑为牙源性面部肿胀,正在服用头孢克肟和甲硝唑。患者女性75岁
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2024-11-17 03:24:55

科普文章

#牙源性面部皮肤瘘管
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牙源性皮瘘通常是指根尖周炎引起的牙龈肿痛、流脓等症状,主要是通过根管治疗、药物治疗等方式进行治疗。

1.根管治疗:如果是由牙根尖的炎症或骨髓炎引起的皮肤瘘管,需要对患牙进行治疗。如果患牙有保留价值,可以考虑做根管治疗。

2.药物治疗:患者还可以在医生的指导下服用抗生素药物控制疾病,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。同时也要注意口腔卫生,健康饮食。

3.手术治疗:皮肤瘘管也可以通过手术切除,但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。牙源性面部皮肤瘘管是一种少见的口腔颌面部疾病,主要发生在颊部、颏部、鼻旁和下颌下部,对应的患牙位分别是下颌第三磨牙、下颌切牙、上颌尖牙及下颌第一、第二磨牙,以下颌牙齿为主。

牙源性面部皮肤瘘管在组织病理上表现为慢性炎症性肉芽肿改变,因此在进行病理检查时并无特异性,对诊断本病没有太大帮助。患者通常没有明显的牙痛等症状,所以在出现皮瘘症状后需要及早就医,以便得到及时有效的治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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4、改变不良的生活习惯

  • 当人直立或者端坐时,两眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置为下颌姿势位,经常保持下颌姿势位,休息肌肉和下颌关节,可以不同程度的减轻磨牙症的病情。
  • 临床上应该告诉患者纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔等不良习惯,因为临床研究证实以上习惯可诱发磨牙症。

5、药物治疗

  • 咀嚼肌内注射肉毒杆菌,研究证实局部使用肉毒杆菌对患者运动障碍有效,所以临床上有医生尝试将肉毒杆菌注射入常年磨牙患者的两侧咀嚼肌中。
  • 研究发现部分患者注射四周内磨牙的情况开始减轻或者停止,但少数患者出现张口困难或者吞咽困难。
  • 临床研究证实,使用多巴胺等可调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙患者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。
  • 通常只在其它治疗无效时才考虑对磨牙症进行药物治疗,需要在内科医生的指导下进行。
  • 其它,如肠道寄生虫感染、胃肠道功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素 D 缺乏、儿童积食、消化不良等疾病,可进行针对性的药物治疗,去除磨牙的可能原因,也有一定的疗效。

总之,作为口腔副功能的磨牙症是临床的疑难杂症,迄今为止,其病因不是特别明确,其治疗方法及治疗效果也不是特别明确。

在临床上,任何治疗方法都可能有效,也可能效果不明显。目前戴磨牙垫保护牙齿是比较确定的治疗选择,至于其它治疗方法,一定要在医患双方深入沟通的情况下才可以开始治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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2、生物反馈疗法,通过生物反馈给患者安装电子设备,使患者在磨牙发生时被声音等电讯号惊醒,从而暂时停止磨牙。此种方法患者的接受度较低,目前尚无法推广于临床;

3、颌穴治疗,包括调颌治疗和咬合板的使用。调颌治疗指通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰,建立平衡牙合关系,以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者之间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙颌面进行正畸修复或正颌手术、矫正手术,咬合板治疗指制作一个咬合板,睡前戴在牙齿上,早上取下,缓解肌肉紧张,保护磨牙时的牙齿损耗,目前最容易被患者接受,但并不能根治磨牙症;

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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