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巨野县残联康复医院流产专家

简介:

巨野县残联医院是一所集医疗、康复、保健于一体的公益性公立综合医院,是巨野县新农合、城镇职工医保定点医疗机构,工伤保险定点医院,巨野县残疾证评残中心,与济宁医学院附属医院建立了全面合作。医院门诊设有内科、外科、眼科、妇科、儿科、耳鼻咽喉科、中医科、医学影像科、医学检验科等多个科室,其中康复医学科、精神科、中医疼痛科、眼科为本院特色重点发展科室。 巨野县残联医院坚持高标准建设和装修,购置了核磁共振、64排螺旋CT、DRX光机、西门子彩超、全自动生化分析仪等医用设备200余台件,投资5400余万元。医院坚持以病人为中心,以提高服务质量为核心的办院宗旨,不断提高业务技术水平,提升服务质量,改善服务环境。 儿童康复科是巨野县残联医院的特色科室之一,拥有康复师30余人,患儿200余人。科室重视残疾儿童康复医疗效果的鉴定,尽最大努力让具备条件的残疾儿童走出阴影,像正常儿童一样学习生活,回归社会。科室应用现代先进的康复诊疗技术,开展了可视音乐、自然疗法、个训认知、运动疗法、作业疗法、物理疗法、结构化教学、奥尔夫音乐、感觉统合、言语构音治疗、听觉统合训练、一对一教学、小组教学、心理沙盘、社会融入训练、情景化教学等多种康复治疗方法。 成人康复以神经康复、骨科术后康复为优势病种,主要开展脑卒中和颅脑外伤后偏瘫、失语、认知等功能障碍;脊髓损伤后截瘫、大小便失禁等功能障碍;骨折、人工关节置换、截肢、手外伤等术后功能障碍;皮肤伤口感染、外科术后炎症、疤痕黏连等炎性病症。巨野县残联医院与济宁医学院附属医院康复医学系建立了技术合作关系,是巨野县能为中风偏瘫、脑出血后遗症、脑瘫、截瘫、骨伤术后患者提供全面恢复功能锻炼的理想康复场所。 精神科科室配备临床医师4人,护理、康复师二十余人,精神残疾人托养100人,开展了脑反射、脑生物等多种辅助治疗。眼科是残联白内障患者复明手术治疗定点医院,巨野县白内障复明中心,防盲治盲基地,白内障治疗享受国家优惠政策,省级专家定期坐诊并主刀手术。开展不同类型的眼科高、精、尖手术,可治疗白内障、青光眼、角膜病、泪囊炎、眼底病、眼外伤、斜视等各种眼科疾病及眼光配镜。 中医科采用针灸、推拿、拔罐、艾熏等传统疗法与现代科技相结合的综合疗法,治疗颈、肩、腰、腿疼痛取得了较好的治疗效果,深受病人的好评。巨野县残联医院始终坚持“以病人为中心,以医疗护理质量为核心”,紧紧围绕一切为了病人,为了病人一切,创优美的环境,优良的秩序,优质的服务为主线,开展好,医德好,质量好,服务好,群众满意活动,为巨野县的残疾康复事业做出应有的贡献!。

徐敏 住院医师

擅长细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科炎症,不孕症、痛经、月经失调、多囊卵巢综合征、痛经、盆腔炎、异常子宫出血、子宫内膜息肉、围绝经期综合征、先兆流产等。

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擅长:擅长细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科炎症,不孕症、痛经、月经失调、多囊卵巢综合征、痛经、盆腔炎、异常子宫出血、子宫内膜息肉、围绝经期综合征、先兆流产等。
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患友问诊

患者停经十多天后出现月经并伴有肉块排出,医生分析为流产,建议进行彩超检查以确认是否完全流产,并可能需要进行清宫手术。
27
2024-11-24 12:44:51
患者就怀孕确认、流产方式选择、流产次数对身体的影响等问题进行了咨询。
14
2024-11-24 12:44:51
患者月经不调,经量少且持续时间短,医生建议检测是否怀孕,并口服益母草调理月经。患者表示带环避孕,排除怀孕可能,医生认为偶尔一次月经不正常无需过于担心。
54
2024-11-24 12:44:51
我不想继续妊娠,想了解如何使用米非司酮片和米索前列醇进行药物流产,需要注意哪些事项?(患者信息:女性,已婚,30岁)
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2024-11-24 12:44:51
我是女性,最近做了流产手术,感觉身体不太正常,B超显示HCG值升高,出血已经停止,正在服用新微生华和益母草。请问我该怎么办?
39
2024-11-24 12:44:51
患者担心使用流产药物的安全性和长期影响,询问正确的使用方法和注意事项,并寻求其他流产方式的建议。
34
2024-11-24 12:44:51
孕妇孕酮低,怀孕两个月,担心流产或胚胎停育,已在服用黄体酮,求医生建议。
29
2024-11-24 12:44:51
患者因HCG增长缓慢而就诊,医生通过检查结果发现孕囊长得速度还可以,但HCG每天只增长3000,可能与胚胎质量或母体身体问题有关。
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2024-11-24 12:44:51
我上个月16号来月经,最近测出弱阳性,可能怀孕了,想了解相关的检查和处理方法。
1
2024-11-24 12:44:51
患者在流产后两周仍有残留物,且少吃了两粒米索,现已服用三次米索,医生建议进行清宫手术以避免大出血风险。
29
2024-11-24 12:44:51

科普文章

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在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题:医生,到底是人工流产好还是药物流产好呢?今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普,希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史,米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产,两者有何利弊,这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明:药物流产在出血量,出血时间,腹痛,发热,眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤,子宫穿孔,脏器损伤,空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常,妊娠期高血压疾病,胎儿宫内窘迫,早产,过期妊娠的发生率,手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率,产后出血,分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳,这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功,实际上药物流产的成功率在90%左右,如果药物流产失败或者残留,最终需要清宫手术,并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快,成功率高,出血量少,出血时间短等有点,特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻,但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产,出血时间,出血量都多于手术流产。

因此,药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代,而应该是相互补充,根据妊娠的具体情况和不同的要求,选择恰当的流产方式。

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

  1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
  2. 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产
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麦德威医用护腰带佩戴方法

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235.

#不孕病#女性不孕#不孕咨询#流产
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孕早期HCG值低就会“流产”?

流产是大家生活中所熟悉的事件。在坊间也流传着一些不科学,不合理的误会,我来为大家答疑解惑。

#流产
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四次流产
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