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宿城区龙河中心卫生院胰瘘专家

简介:

宿迁市宿城区龙河镇卫生院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的综合性医疗机构。医院拥有一支技术精湛、经验丰富的医护团队,其中胰腺外科科室是医院重点科室之一。 胰腺外科科室专注于胰腺疾病的诊断与治疗,特别在胰腺管破裂后胰液由非生理途径外流,即胰瘘的诊治方面具有丰富的临床经验。胰瘘是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后,尤其是胰腺手术和外伤后的严重并发症之一,分为胰外瘘和胰内瘘。胰腺外科科室对胰外瘘和胰内瘘的诊断准确、治疗规范,能够为患者提供及时有效的救治。 胰腺外科科室现有医生{{query}}名,其中推荐专家{{query}},他们凭借扎实的理论基础和丰富的临床实践经验,为患者提供专业、贴心的医疗服务。此外,科室还关注胰腺相关疾病的研究,如急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤等,致力于提高胰腺疾病的治疗效果。 宿迁市宿城区龙河镇卫生院胰腺外科科室始终秉承“以人为本、患者至上”的服务理念,为广大患者提供优质的医疗服务,为胰腺疾病的治疗贡献力量。在这里,患者可以放心就医,享受温馨、舒适的就医环境。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

沈巧云 主治医师

呼吸系统 消化系统 心血管系统 神经系统 内分泌系统常见病多发病诊治

好评 99%
接诊量 4.2万
平均等待 -
擅长:呼吸系统 消化系统 心血管系统 神经系统 内分泌系统常见病多发病诊治
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龚丽 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 122
平均等待 -
擅长:待补充
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张周 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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宋小景 主治医师

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擅长:待补充
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杜楠 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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张丽丽 主治医师

妇产科主治医师,注册营养师,12年工作经验,擅长女性及儿童体重管理,孕期及儿童相关营养素补充,妇产科常见病及多发病的诊疗

好评 100%
接诊量 227
平均等待 -
擅长:妇产科主治医师,注册营养师,12年工作经验,擅长女性及儿童体重管理,孕期及儿童相关营养素补充,妇产科常见病及多发病的诊疗
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包灵军 副主任医师

中医内科脾胃,肝胆疾病,中医肿瘤疾病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:中医内科脾胃,肝胆疾病,中医肿瘤疾病。
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翟孟娟 主治医师

擅长呼吸科,慢阻肺,消化内科,胃肠镜,高血压,糖尿病,冠心病,心力衰竭

好评 100%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科,慢阻肺,消化内科,胃肠镜,高血压,糖尿病,冠心病,心力衰竭
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患友问诊

手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁
1
2024-10-24 13:19:54
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。患者女性
10
2024-10-24 13:19:54
胰腺癌术后一个月,胰瘘带腹腔引流管,询问饮食和用药建议。患者女性
10
2024-10-24 13:19:54
胰腺切除术后,引流管中有25毫升液体,小拇指发麻,担心免疫力低。患者男性31岁
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2024-10-24 13:19:54
患者是一名胰腺炎患者,担心到重庆大坪医院后无法住院,寻求医生的帮助和建议。
31
2024-10-24 13:19:54
我手术后两个月仍有20毫升引流液流出,胰瘘未好转,可能与低蛋白血症有关,需要打白蛋白吗?患者男性42岁
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2024-10-24 13:19:54
胰瘘,拔管时机及注意事项患者男性53岁
17
2024-10-24 13:19:54
胰瘘术后,引流量每天300ml,精神状态良好,想了解出院后的注意事项和血糖控制方法。患者男性65岁
66
2024-10-24 13:19:54
急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁
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2024-10-24 13:19:54
胰瘘引流,每日引流10ml黏稠液体,术后两个月,不能拔管,询问拔管时机及恢复方法。患者女性60岁
7
2024-10-24 13:19:54

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胰腺癌能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
癌中之王—胰腺癌,放化疗能延长生存期吗?
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胰腺瘘
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