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白水县史官中心卫生院结节性多动脉炎专家

简介:

史官镇卫生院位于陕西省渭南市白水县史官街道正南方向100米,是一所集医疗、预防、保健、康复、健康教育等为一体的基层卫生医疗机构。医院紧邻白水县史官镇人民政府,距离仅55米,周边1公里范围内虽然暂时没有公交车,但交通便利,方便患者就医。 史官镇卫生院拥有一支技术精湛的医护团队,其中结节性多动脉炎(PAN)科室是该院的特色科室。结节性多动脉炎(PAN)是一种由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成的坏死性血管炎,好发于血管分叉处,可导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死。该病以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。我院结节性多动脉炎(PAN)科室的医生数众多,具备丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供专业、周到的医疗服务。 在结节性多动脉炎(PAN)科室,我们推荐以下专家:{{query}},他们具备丰富的临床经验和扎实的专业知识,能够为患者提供个性化的治疗方案。此外,我院结节性多动脉炎(PAN)科室还关注以下相关疾病:{{query}},致力于为广大患者提供全方位的医疗服务。 史官镇卫生院始终秉承“以患者为中心”的服务理念,竭诚为广大患者提供优质、高效的医疗服务。如有需要,请随时拨打我们的咨询热线(暂无联系电话),我们将竭诚为您服务。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

李月梅 主治医师

熟练掌握大内科常见病、多发病的诊治,如呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,肺心病,高血压病,糖尿病,脑梗塞,脑出血后遗症,冠心病,心律失常,脑供血不足,眩晕症,颈椎病,失眠,心脑血管病的早期识别与预防,慢性胃炎,反流性食管炎,胃、十二直肠溃疡,贫血等疾病。 熟练掌握儿内科常见病、多发病的诊治,如急性上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,喘息性支气管炎,疱疹性咽峡炎,手足口病,传染性单核细胞增多症,细菌性肠炎,病毒性肠炎,贫血,川崎病,免疫功能低下的识别与调节。

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擅长:熟练掌握大内科常见病、多发病的诊治,如呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,肺心病,高血压病,糖尿病,脑梗塞,脑出血后遗症,冠心病,心律失常,脑供血不足,眩晕症,颈椎病,失眠,心脑血管病的早期识别与预防,慢性胃炎,反流性食管炎,胃、十二直肠溃疡,贫血等疾病。 熟练掌握儿内科常见病、多发病的诊治,如急性上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,喘息性支气管炎,疱疹性咽峡炎,手足口病,传染性单核细胞增多症,细菌性肠炎,病毒性肠炎,贫血,川崎病,免疫功能低下的识别与调节。
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患友问诊

我发现自己有微小结节,今年四月份复查时比去年大了一毫米,需要担心吗?我母亲也有双乳低回声结节的体检结果。
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2024-09-23 09:30:28
患者发现自己有一个2cm的肺部结节,担心是否需要手术,并询问是否需要定期复查。
40
2024-09-23 09:30:28
患者在体检中发现结节,复查后仍未消除,担心是否是慢性炎症引起的,询问医生是否可以通过中药调理消除结节,并询问医生的坐诊时间。患者希望在周末来抓药。
31
2024-09-23 09:30:28
患者有多发性结节,担心是否能治愈,正在服用中药,想了解更多关于治疗和生活方式调整的信息。
31
2024-09-23 09:30:28
一位30岁女性患者发现胸部有结节,大小大约是...,边缘模糊,形状不规则,担心是否为恶性,询问是否需要去大医院进行良恶性鉴别检查。
5
2024-09-23 09:30:28
患者体检发现肺部实性结节,担心其性质和处理方式,且有颈椎退变、慢性咽炎和心动过速的症状。
11
2024-09-23 09:30:28
头晕呕吐,血压升高,急诊检查发现大脑缺血,核磁共振显示动脉结节。患者女性59岁
42
2024-09-23 09:30:28
患者发现自己有多发结节,担心是否需要手术,希望了解更多关于诊断和治疗的信息。
9
2024-09-23 09:30:28
我有胸闷、打嗝后好转的症状,伴有隐痛,持续时间大约1-2秒,CT扫描显示8mm的结节,担心是否有肿瘤的可能性,需要医生的帮助。患者信息:无结核病史,曾经吸烟30多年。
46
2024-09-23 09:30:28
患者去年2月份体检发现结节,最近复查,询问医生结节的可能性和复查建议,患者当时有低烧症状。
24
2024-09-23 09:30:28

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长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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结节性血管炎能治好吗
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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