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重庆三博长安医院锁骨下静脉压迫综合征专家

简介:

重庆三博长安医院是2014年12月由原重庆长安医院作为国有企业办医疗机构改革试点与首都医科大学三博脑科医院改制合作成立的一所集医疗、急救、科研、教学、预防为一体的现代化二级综合医院。是三博脑科集团连锁医院、澳大利亚ICON集团技术合作医院、重庆市城镇职工基本医疗保险、重庆市城乡居民合作医疗保险、工伤保险、生育保险、商业保险、工伤与病退休体检定点医院,并开通异地医保直接结算服务。是重庆市急救120网络成员、重庆市防治卒中中心及江北区创伤中心。医院拥有职工480余人,设有临床、医技、后勤等30余个科室,开放床位500余张,配备了层流手术室和中心ICU,医院学科设置齐全、专家队伍强大、设施设备先进,年门诊量达20余万人次,出院15000余人次,手术4000余台次。综合实力在区域内处于第一梯队。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

唐海红 主治医师

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刘瑜 主治医师

擅长高血压、心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,颈动脉斑块,高脂血症,动脉粥样硬化斑块,心慌,心律失常的预防、诊断和治疗,以及冠脉造影和支架植入术的诊疗咨询。

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擅长:擅长高血压、心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,颈动脉斑块,高脂血症,动脉粥样硬化斑块,心慌,心律失常的预防、诊断和治疗,以及冠脉造影和支架植入术的诊疗咨询。
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姚善华 副主任医师

阴茎、尿道疾病,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石及肿瘤等

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刘菊 住院医师

妇科常见疾病的诊断及治疗

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孙平 主治医师

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左文伟 副主任医师

肿瘤相关性疾病,特别擅长消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌、生殖系统恶性肿瘤的诊治。

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陈明丽 主治医师

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秦涛 主治医师

对消化道溃疡、HP相关性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、急慢性胃肠炎、炎症性肠病、急慢性肝炎、肝硬化、消化道出血、胰腺炎等疾病的诊治有较高的水平。擅长急诊内镜下止血、食管静脉曲张破裂出血套扎术、食管狭窄支架置入术、球囊扩张术、胃底静脉曲张组织胶注射术、内痔套扎术、内痔硬化剂注射术、消化道异物取出术、胃肠道息肉腺瘤切除术等手术。

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擅长:对消化道溃疡、HP相关性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、急慢性胃肠炎、炎症性肠病、急慢性肝炎、肝硬化、消化道出血、胰腺炎等疾病的诊治有较高的水平。擅长急诊内镜下止血、食管静脉曲张破裂出血套扎术、食管狭窄支架置入术、球囊扩张术、胃底静脉曲张组织胶注射术、内痔套扎术、内痔硬化剂注射术、消化道异物取出术、胃肠道息肉腺瘤切除术等手术。
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罗启佳 主治医师

神经外科主治医生,对神经外科常见病,多发病有丰富经验,对神经系统肿瘤也有足够理解。

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黄敏 主治医师

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患友问诊

患者持续两个月胸口闷、呼吸困难、锁骨中间胀,CT报告不一致,求助医生。患者男性33岁
28
2024-11-25 06:49:33
锁骨麻痹,持续十多天,寻求检查及治疗建议。患者女性49岁
57
2024-11-25 06:49:33
脚疼一周,走路时明显,无外伤史,无受凉史,无用药史。患者女性21岁
43
2024-11-25 06:49:33
我锁骨酸胀、肩颈不适5年,检查说是劳损,想知道艾灸是否能缓解?
23
2024-11-25 06:49:33
17岁女孩两边锁骨麻痹,站久了加重,休息后恢复正常,其他部位无不适,疑似神经受损,需要就诊骨科排除问题。患者女性17岁
64
2024-11-25 06:49:33
锁骨处滑动痛,疑似淋巴结肿大,欲了解原因及治疗建议。患者男性49岁
19
2024-11-25 06:49:33
髂静脉压迫综合征是一种由于髂静脉受压引起的疾病,可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。该患者在2018年进行了复扎手术,随后出现脚肿的症状,怀疑与手术有关。医生建议进行血管造影以确定诊断,并讨论了可能的治疗选项,包括使用生物可降解材料的支架和长期服用抗凝药物。
51
2024-11-25 06:49:33
我站起来走动或用胳膊时会头晕头疼、双眼视物模糊、手臂无力、前后摇晃,甚至突然站不稳。颈椎CT和MRI都显示有4节轻度突出,但骨科大夫说没大碍。血压在80-120之间,高时症状减轻。怀疑是锁骨盗血,动胳膊时脉搏会消失,左侧锁骨窝摸不到脉搏跳动。撞到过颈椎和胸椎连接处的位置,会不会是这个原因?患者男性32岁
23
2024-11-25 06:49:33
下肢静脉回流障碍、骼静脉压迫综合征、肠易激综合征患者,需用药咨询。患者女性53岁
65
2024-11-25 06:49:33
患者咨询锁骨下方压痛原因,疑与扩胸运动有关。医生分析多种可能原因并建议观察症状。患者男性49岁
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2024-11-25 06:49:33

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