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临沂市胸科医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

临沂市胸科医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合医院。医院坐落于美丽的山东省临沂市河东区凤凰大街,地理位置优越,交通便利。为了更好地服务患者,医院设立了多个科室,其中包括专门负责甲状腺激素分泌高的症状的甲状腺科。 甲状腺科作为医院的重点科室之一,拥有一支实力雄厚的医生团队,其中包括{{query}}位资深医生。科室推荐专家{{query}},凭借其丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供专业、贴心的诊疗服务。 甲状腺科致力于研究和治疗甲状腺相关疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺结节等。科室以患者为中心,严格执行诊疗规范,为患者提供安全、有效的治疗方案。在这里,您可以享受到临沂市胸科医院甲状腺科的专业、温馨的医疗服务。如果您或您的家人朋友患有甲状腺激素分泌高的症状,不妨选择临沂市胸科医院甲状腺科,让我们共同守护您的健康!属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

文强 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎等相关疾病的诊治,肺部感染,气胸,胸腔积液,慢性阻塞性肺疾病等呼吸科常见疾病的诊治

好评 100%
接诊量 336
平均等待 -
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎等相关疾病的诊治,肺部感染,气胸,胸腔积液,慢性阻塞性肺疾病等呼吸科常见疾病的诊治
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王庆昌 主治医师

擅长感冒,咳嗽,各种类型肺炎,慢阻肺,支气管扩张,哮喘,肺结核、胸膜炎等相关疾病诊治

好评 -
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擅长:擅长感冒,咳嗽,各种类型肺炎,慢阻肺,支气管扩张,哮喘,肺结核、胸膜炎等相关疾病诊治
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患友问诊

20多年甲状腺疾病历史,近期体检发现亚临床甲减,询问治疗建议。患者女性44岁
4
2024-11-16 14:55:49
总是觉得冷,怀疑是亚临床甲减引起的。患者女性33岁
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2024-11-16 14:55:49
35岁女性患有亚临床甲减,想咨询减脂期间适合使用的复合维生素。
26
2024-11-16 14:55:49
甲状腺功能异常,报告单显示异常,无其他疾病史。患者女性38岁
20
2024-11-16 14:55:49
这是一位90岁的甲状腺功能减退症患者,不能接种新冠疫苗,需要新冠口服药的处方和用药建议。
6
2024-11-16 14:55:49
28岁女性,亚临床甲减,叶酸代谢tt型,备孕中,寻求用药安全和生活建议。
30
2024-11-16 14:55:49
产后TSH偏高,询问是否需要治疗及抗体检查。患者女性31岁
23
2024-11-16 14:55:49
检查出亚临床甲减、血脂高、尿检有蛋白,担心病情严重。患者女性28岁
52
2024-11-16 14:55:49
一岁宝宝亚临床甲减,主治医生建议一岁内不能停药,患者有疑问。患者女性2个月12天
64
2024-11-16 14:55:49
44岁女性,甲减亚临床症状,想了解如何治疗和改善生活方式。
10
2024-11-16 14:55:49

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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