汗腺炎也叫化脓性汗腺炎，主要以皮下结节、斑块、脓疱、溃疡等症状为主，建议结合医生的意见，通过一般治疗、外用药物、口服药物等方式治疗。

1.一般治疗：建议注意日常护理，保持皮肤干燥、清洁，避免摩擦、挠抓等刺激，导致皮肤损伤。

2.外用药物：继发细菌感染，导致局部红肿化脓，建议结合医生的意见给予外用抗感染的药物，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏、盐酸米诺环素胶囊等，具有杀菌抗炎作用，可以促进感染消退。

3.口服药物：必要时配合口服药物，如四环素片、盐酸米诺环素胶囊、醋酸泼尼松片、异维A酸胶丸等，具有抗炎、抗渗出、免疫调节的作用。化脓性汗腺炎主要发生于腋窝、外生殖器及肛门周围等部位，建议疾病的早期到医院皮肤科进行诊断，遵医嘱给予治疗，对疾病的恢复有帮助。

腋下出汗红肿可能是因为个人卫生不佳，外伤，汗腺炎，多汗症等因素所导致的。

1.个人卫生不佳：如果患者经常不注意个人卫生，不洗澡，腋下出汗频繁，进而容易导致出现皮肤瘙痒等症状，即用手挠抓引起发红或者出血等情况。

2.外伤:若患者的腋下出现外伤等问题，即皮肤破损，出汗后进而容易引起刺激，可能会产生红肿等症状。　

3.汗腺炎:如果患者的腋下出汗较多，且不注意个人卫生可能会导致细菌滋生，进而导致患上汗腺炎，即出现胳肢窝出汗后红肿疼的症状。

4.多汗症：若患者患有多汗症，可能会因为环境温度高，交感神经兴奋，引起汗腺兴奋性过强，导致出现腋窝下汗腺代谢充沛，使腋下显著出汗增加，汗水刺激性，进而产生泛红、疼痛等不适感。

另外， 要注意的一点是，腋下出汗红肿的病因有很多，应积极就医，明确病因，对因治疗。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.