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沁阳市王占卫生院胸腔感染专家

简介:

沁阳市王占卫生院,位于河南省焦作市。该事业单位开办资金24.2万。由呼吸道或血循环至胸膜腔的细菌、真菌等所致的感染,微生物感染,胸部,药物治疗,支气管肺癌,0,肺功能检查,胸部MRI,胸部CT检查,内镜检查,CT检查,血常规,。

李冬冬 主治医师

对高血压、冠心病、糖尿病、脑血管系统基本的慢病管理,以及消化系统、呼吸系统、泌尿系统等的常见病的诊断和治疗比较擅长

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擅长:对高血压、冠心病、糖尿病、脑血管系统基本的慢病管理,以及消化系统、呼吸系统、泌尿系统等的常见病的诊断和治疗比较擅长
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患友问诊

患者因体温异常等症状入院,经检查发现血象、心肌酶检查、胸CT、颅CT和心超均正常,目前住在整外科,等待呼吸科床位。医生建议进行会诊并申请转科。
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2024-11-14 02:18:09
患者每次喝完奶茶后出现左胸不适、谢涨疼感,伴有咳嗽和咳痰,三个月前曾经阳过,未拍过胸片。医生建议进行胸部CT和心电图检查以排除肺部炎症和气管炎或肺部感染的可能性。
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2024-11-14 02:18:09
40岁女性,胸口闷疼,伴有高血压和高血脂,曾经有乳腺增生和消化不良,疑似心脏、肺部或消化系统问题。
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2024-11-14 02:18:09
小朋友28到29斤,前两天早上开始咳嗽,昨天咳嗽加重,今天更严重了,下午测量体温是36度,没有发烧,已经做了流感和血常规检查。
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2024-11-14 02:18:09
术后呼吸不适,感觉贴着骨头。患者男性20岁
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2024-11-14 02:18:09
患者在右胸膜下方发现高密度影,伴随右胸下次靠近胆囊的地方连着后背疼痛,询问可能的疾病原因和治疗方法。
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2024-11-14 02:18:09
一位患者因胸部不适、咳嗽等症状来就诊,担心可能是肺部感染,想知道是否需要进行胸部X光检查,并询问了用药和生活方式调整的建议。
41
2024-11-14 02:18:09
胸外科手术后发烧一个多月,手术部位引流脓液,细菌培养未发现细菌。患者男性53岁
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2024-11-14 02:18:09
患者出现胸口闷、咳嗽和呼吸不畅等症状,持续约一个星期,之前有吃过一些感冒药但未见明显改善,患者不在疫区且无新冠肺炎接触史。
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2024-11-14 02:18:09
患者主诉胸口偶尔疼痛,尤其在运动后,怀疑是否需要手术治疗,希望医生给出专业的建议。
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2024-11-14 02:18:09

科普文章

#用药的问题#肺部感染#胸腔感染
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头孢类抗菌药物是临床上最常用的抗菌药物之一,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。

头孢类抗菌药物根据抗菌谱抗菌活性、对内酰胺酶的稳定性及肾毒性将其分为五代。

下面重点介绍一下常用的第二代头孢类药物及适应症:

一、常用的第二代头孢类药物剂型分类:

1 、注射剂型:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等。

2 、口服剂型:头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯等。

二、常用的第二代头孢类药物抗菌谱:

1 、头孢呋辛:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌( MSCNS )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登菌属、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

敏感率 30%-60% :差异枸橼酸菌、其他枸橼酸菌、小肠结肠炎耶尔森菌。

2 、头孢克洛:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、产黑素普雷沃菌。

敏感率 30%-60% :甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌( MSCNS )、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、其他枸橼酸菌。

3 、头孢丙烯:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、消化链球菌属。

4 、头孢呋辛酯:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

敏感率 30%-60% :其他枸橼酸菌。

三、常用的第二代头孢类药物的适应症:

1 、第二代头孢菌素除对革兰阴性杆菌有较广的作用范围外,与第一代抗菌作用相似;对多数β - 内酰胺酶稳定,对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、痢疾志贺菌、阴沟杆菌等的作用较第一代强,而对革兰阳性菌较第一代弱,对某些肠杆菌科细菌作用仍较差;对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效,肾脏毒性低于第一代。

2 、可用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等;用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。

3 、头孢呋辛也是常用围手术期预防用药物;头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯等口服制剂,主要适用于上述感染中的轻症病例。

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