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张掖市人民医院并指专家

简介:

张掖市第二人民医院是市委市政府确定的“十三五”城市建设和为民办实事的重点项目之一,是一所中高档次、基础医疗及特色专科相结合,集医疗康复、预防保健、医养结合、教学培训为一体的公立综合医院。医院位于张掖市滨河新区西三环北段东临松西街北侧,占地面积120亩,总建筑面积7.7万平方米,总投资约6.1亿元,设置床位682张。采购配置医疗设备1872台件,其中,进口设备163台件,国产设备1709台件。配置省内领先的西门子3.0T医用核磁共振成像系统(MRI)、高端256层双源螺旋CT、DSA全数字化平板血管造影系统(1250mA)等先进的医疗设备。医院现有职工432人,其中:高级职称2人,副高级职称47人,中级职称69,初级职称296人;研究生14人,本科284人。医院设置内科、外科、妇产科、儿科、康复科、综合介入科等47个诊疗科室及9个诊疗病区,医疗人员技术雄厚。医院将秉承“慈心仁术、精诚至善”的精神和“博学、精进、笃行、奉献”的院训,坚持“厚德精医、至诚济世”的宗旨,真诚为全市及周边市县群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。并指是一种遗传疾病,是常染色体的显性遗传疾病,一般是遗传、发育不良等原因导致,手部,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,其他畸形,一般无特殊禁忌,平时适当注意清淡饮食,避免辛辣及刺激性食物即可,可适当增加营养,多食用奶、软骨、排骨等钙含量丰富的食物,多食用新鲜蔬菜、水果,确保能够摄入足够的微量元素。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

刘泽汉 主治医师

擅长软组织疼痛,骨关节疼痛,神经病理性疼痛,癌痛等疼痛疾病的微创介入治疗。

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擅长:擅长软组织疼痛,骨关节疼痛,神经病理性疼痛,癌痛等疼痛疾病的微创介入治疗。
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陈实 住院医师

擅长大外科及内科疾病的常见病多发病的诊断和治疗

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患友问诊

孩子出生后大拇指有两个指甲,且持续吐奶,吐出物呈豆花状,五个月十多天了仍未改善。患者男性5个月6天
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2024-11-16 07:43:03
六个月大的宝宝左手有并指的情况,担心影响日常生活和抓握能力,希望了解治疗方法和生活建议。患者男性6个月30天
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2024-11-16 07:43:03
我被诊断出并指,想了解手足显微外科住院是否可以使用医保报销?患者女性1岁
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2024-11-16 07:43:03
患者有黑痣和左手大拇指并指,担心黑痣恶变和并指的处理方法。患者男性2天
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2024-11-16 07:43:03
患儿疑似先天性并指畸形,询问手术时机及费用等。患者女性8个月23天
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2024-11-16 07:43:03
宝宝左手拇指并指,需择期手术,最佳手术时间为一岁半左右。患者女性11个月22天
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2024-11-16 07:43:03
患者小拇指突然并指,无疼痛麻木感,询问原因及治疗方法。患者男性37岁
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2024-11-16 07:43:03
宝宝出生时小指有两个指头,想知道是并指还是多指,是否需要手术治疗?患者男性2个月17天
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2024-11-16 07:43:03
孩子右手并指,想了解手术时间、地点和注意事项。患者男性1岁
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2024-11-16 07:43:03
一岁宝宝出生时发现一只脚脚趾头有并指,想咨询是否需要手术,手术对生长发育和生活有何影响?患者男性1岁7个月
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2024-11-16 07:43:03

科普文章

这是一个从福建过来的宝宝,宝宝右手食指侧偏并伴有中、环指的并指,整个手的形状像“OK”一样。在宝宝1岁7个月大的时候,我们给他做了手术,分开了并指,调整了食指侧偏。术后经过1年多的恢复,手的外观和功能较术前有了很大改善。

并指伴食指侧偏,一次手术解决所有问题

这个宝宝中指和环指完全并在一起,食指侧偏严重。之前看过不少医生,家长对宝宝的手部情况有一定的了解,也知道孩子的手术会比较复杂,就很担心要做多次手术。

这是很多家长的正常反应,认为问题多,手术的次数自然就多。但实际上,我们是可以一次手术把这两个问题都给解决的。所以我们就跟家长商量,尽量一次手术,避免多次手术导致孩子恢复时间延长。

免植皮真的不用从身上取皮植皮?

除了手术次数,家长还比较担心的是植皮的问题。虽然也是因为了解到我这里并指分指是免植皮的才来的,但是家长还是很担心到时候会从孩子身上取皮植皮,就再次跟我确定。

首先,我明确告诉了家长,可以不植皮,采用人工真皮诱导免植皮技术。并解释人工真皮诱导免植皮技术,是在分指之后的创面上贴人工真皮,人工真皮会诱导周边皮肤慢慢向中间生长。

这种方案的优势:第一,不需要从孩子身上取皮的,不会在非手术部位留疤;第二,新长出来的皮肤在颜色、质地上都更接近正常的皮肤,因此感觉也和以前差别不大。

当然,采用这种方案,孩子恢复所需的时间会长点。但实际上也不会太长,因为像这个年龄段的孩子,分指以后的创面并不会很大,而小宝宝手上皮肤的再生能力也很强。

了解清楚之后,家长比较认可。

手术的时候就按照我们设想的做了。

术后恢复很好,离不开爸爸妈妈的坚持付出

手术以后大约一个半月,孩子手上的创面就已经愈合了。我们把内固定去除以后,又教家长在夜间绑支具。夜间支具是非常重要的一个环节,因为宝宝白天要活动手,但是到了晚上,疤痕的原因,或者骨关节本身畸形的原因,都有可能让手部形态发生变化。因此,晚上要把手指固定在一个比较良好的位置。

孩子来复查的时候,我们发现,中环指没有出现疤痕牵拉的情况,食指的侧偏也得到了明显的改善。孩子不论是活动的时候,还是休息的时候,整个手的状态都还是很不错的。

孩子有目前的效果,家长的付出也很多。因为孩子术前拇指和示指靠得太拢,一般会用示指和中指夹东西,所以对孩子来说,正确的抓握姿势和重要;另外术前中、环指并在一起,术后中、环指的屈伸也很重要。家长在这个过程中,花了很多心思帮助孩子进行主动或者被动的功能锻炼,去按压手指,去玩玩具……当然,孩子可能会有些不舒服,会哭闹,家长也没有放弃,很严格按照我们说的在做,并按时打卡反馈功能锻炼情况。

现在,孩子能够用这个时候去抓握一些大的物体,力量非常好;抓握一些小的物体,也能做到又快又精准。我们和家长对整体的外观和功能,都是比较满意的。

但是,在这个阶段,还是不能掉以轻心,还要继续进行更好的康复锻炼和支具佩戴维持,只有这样,才能让效果更加稳定。我们期待见到孩子手,更加理想的功能和外观。
#多指#并指#并指和多指
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16个月的宝宝复拇多指

#完全并指伴有骨性结合
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我的门诊病例:并指2岁 

#结核性皮肤瘢痕#完全并指伴有骨性结合
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我的门诊病例:手掌疤痕挛缩

#多指[趾]#完全并指伴有骨性结合
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1.多指和并指的区别,首先这与形态不同。
 
     多指又称赘生子指。它可以与并指同时存在。多指的畸形可以分为三类:
 
      第1种类型是只有一团软组织,但当中并没有骨头,关节以及韧带
 
    第2种情况是赘生一个不完全性,但是外形完整的手指。多数与一个较大的或者分叉的掌骨相连,少数为指端分叉型多指。
 
     第3种类型是多一个或几个额外的手指、掌骨、趾、足骨,多指多见于拇指或者小指。
 
   并指,常发生于第3,4指之间,轻的只有两指间有皮蹼相连,好似鸭掌。严重的两指之间一段和全部并紧,有的指甲、指骨也彼此融合,少数合并指骨分布不良,或者指骨过多畸形,有的并指患手整个发育落后,少数并发短指。
 
2.其次是治疗的手段和处理不同。
 
    如果是蒂比较细的第1类多指生后可用丝线结扎,使其脱落或者行手术治疗,第2、第3类多指治疗前必须拍x光片,以了解手指、掌骨的畸形情况及关系,决定手术切除的范围,手术的时间一般以一岁左右比较好,手术方案应该既考虑恢复患儿的手功能,又要考虑患儿的美观。
 
    并指需要做成形手术,手术的时间需要根据畸形的程度而定。指尖并指对手指发育妨碍较大,应该早期手术,一般在学龄时手术比较容易成功,手术时必须注意设计皮瓣,常需要植皮。
 
   并指畸形要比多指发生率高,多指和并脂,都和遗传有关。
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