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渭南高新区白杨卫生院非自身免疫性溶血性贫血专家

简介:

我院始建于1964年,隶属于高新区卫生食品药品监督管理局,承担高新区内80000余居民的临床医疗、应急救护、疫情防控、健康扶贫以及4600余名儿童的预防接种、农村43000余群众的12类37项国家基本公共卫生服务和15个村卫生室43名乡村医生的业务指导和管理等工作。是一所集临床医疗、预防保健、为一体的公立综合医疗机构。医院在职人员74人.其中各类专业技术人员高级职称5名,中级职称5名,初级职称45人。设置内、外科、康复理疗科、住院部、检验科、放射科、中西药房、预防接种门诊、妇幼保健门诊、控感科、医保科、心电B超室等15个科室。配备有西门子16排螺旋CT、数字化DR摄像、飞利浦彩色B超、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动免疫分析仪、微量元素分析仪、全自动凝血测试仪、电解质分析仪、血粘度检测仪、尿液分析仪、经颅多普勒、多参数心电监护仪、电针治疗仪等医疗设备30余台,开设床位40张。配备急救车2辆。2017年以来,医院先后与市中心医院、市一院、市二院建立医联体协作关系,按照分级诊疗的要求,实现了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的工作格局。随着业务量的不断扩增,2018年9月,和崇业路社区卫生服务中心(原市中心医院高新分院)合二为一。2019年以来与渭南市中心医院先后建立心电、影像远程诊断等技术协作,在基层医疗机构率先实现了基层检查,云端上传,上级诊断的新技术,进一步提升了医院的技术水平和服务能力。医院开展以中医特色为主的中西医结合临床诊疗业务,在中老年常见慢性病、心脑血管疾病、脑卒中后遗症、胃肠道疾病、颈肩腰腿疼痛、儿科呼吸消化常见病、多发病等方面诊治有显著的疗效。为进一步提升医疗服务能力和服务水平,更好地发挥中医药在基层常见病、多发病中的突出作用,进一步弘扬传统中医文化精粹,打造医院品牌特色,为群众提供优质的诊疗服务,适时对中医爱好者开设慢性病、中医药适宜技术培训免费课程。每周二、周三、周五渭南职业技术学院中医内科、妇科教授来院亲诊,周四另有渭南市第一医院呼吸消化内科、外科、妇科、儿科等专家来院亲诊。医院全体干部职工始终秉承救死扶伤、服务群众的宗旨,强化医院内涵建设,凸显重点专科特色,以提升群众的整体健康水平为己任,不断提升医疗技术能力和服务质量,为高新卫生健康事业发展不懈奋斗!溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

陈杨梅 主治医师

擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治

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擅长:擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治
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王一卜 主治医师

高血压,血脂异常,冠心病,心力衰竭,心律失常,糖尿病,脑血管病、老年人多发病的预防、诊断和治疗积累了丰富的临床经验。擅长心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、儿科等常见疾病的诊断与治疗,有丰富的临床经验。

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擅长:高血压,血脂异常,冠心病,心力衰竭,心律失常,糖尿病,脑血管病、老年人多发病的预防、诊断和治疗积累了丰富的临床经验。擅长心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、儿科等常见疾病的诊断与治疗,有丰富的临床经验。
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王鑫剑 主治医师

擅长老年病,心脑血管方面疾病的用药。

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安九龙 住院医师

内科常见病多发病及呼吸系统疾病

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怀孕30周,是否需要继续补充维生素?有骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全,食欲缺乏,厌食症的症状。
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2024-11-14 19:53:32
产后新妈妈询问无贫血情况下是否需要服用补铁药物,并寻求预防贫血的建议。
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2024-11-14 19:53:32
孕四个月的孕妇担心爱乐维维生素中叶酸含量0.8克是否超标,已在服用0.4毫克的叶酸片,且有贫血和便秘症状。
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2024-11-14 19:53:32
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2024-11-14 19:53:32
孕妇想了解叶酸的正确使用方法,医生建议每天服用0.4-0.8毫克的叶酸,过量服用可能掩盖维生素B12缺乏的症状。
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2024-11-14 19:53:32
新妈妈产后如何更好地恢复身体,特别是如何预防贫血?
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2024-11-14 19:53:32
男性早上测试尿检试发现非溶血性血尿,想了解原因和处理方法。
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2024-11-14 19:53:32
孕期未按时吃营养品,担心影响健康,想知道是否可以在产后继续补充,尤其是在恶露未干净的情况下。
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2024-11-14 19:53:32
即将进行移植手术,想了解如何调整饮食,特别是叶酸的补充问题。
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2024-11-14 19:53:32
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2024-11-14 19:53:32

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