蒙城兴华医院隶属于亳州市兴华医疗集团，位于蒙城东关鲲鹏东路与刘海路交叉口，创建于2012年3月，现为二级综合医院。医院占地54.7亩，建筑面积2.3万平方米，开放床位160张。职工300余人，是一家集预防、医疗、保健、康复为一体的二级综合医院，也是蒙城县职工、城乡居民定点医院、蒙城县残疾儿童定点医疗机构、蒙城预防性健康体检定点医疗机构、蒙城县职业病体检定点医疗机构、安徽省医学/儿童医学联盟单位、亳州市巾帼文明岗单位、蒙城县拥军联盟单位、蒙城县十大文明窗口单位等。一、产科是我院的重点科室，康复科作为辅助科室，形成无缝连接产前产后一站式服务。为准备怀孕的妇女和孕产妇提供人性化、优质的服务。产科开展了孕前辅导、孕期保健、营养指导、心理咨询、高危妊娠管理等服务项目，能进行新生儿疾病筛查、宫内胎儿四维影像拍摄，可跟踪了解孕妇健康和胎儿生长发育情况，对胎儿先天性畸形，遗传代谢性疾病等能提前诊断。产时开展产前、产后分区管理，倡导自然分娩、无痛分娩、家属陪伴分娩，减轻产妇生产时的恐惧和痛苦。目前我院剖宫产率在30%左右，低于国家要求。产后开展药物熏蒸、腹部和盆地肌按摩、形体训练等康复活动，让孕妇产后早日恢复健康和体型。二、妇科根据病情及病人的不同需求，强调人性化服务、个体化治疗，完善了妇科体检、宫颈糜烂的治疗、不孕不育、输卵管通液及造影、无痛可视、微管人工流产等服务。开展了宫腔镜、腹腔等微创业务，解决了子宫、卵巢、乳腺、良性肿瘤和恶性肿瘤的剔除及切除术等，减轻了对子宫的伤害。对女性月经期、更年期等进行全面预防检查，确保女性疾病早期发现，早期治疗。三、新生儿科开展了重症监护、新生儿窒息复苏、缺氧缺血脑病、黄疸、感染性疾病的诊治，保护新生儿生命的安全。四、普儿科开展常见病、多发病的诊治。科室配有多台迈瑞监护仪及史密斯微量注射泵等先进设备，病区干净整洁，走廊张贴卡通贴画，为患儿营造宁静的就诊环境，减少紧张情绪。五、儿童保健开展了新生儿抚触、洗浴、新生儿计划免疫、0-3岁儿童心理、发育评估、微量元素检测、儿童体检、儿童早期教育等项目。六、儿童康复中心自成立以来，引进国内外先进康复技术和经验，结合我国传统医学和药物对患者进行综合康复治疗。2022年医院花费2000余万元，建立蒙城较大的体检中心，当年体检人数达20000人次，体检服务单位约100余家，医院拥有全自动生化分析仪、核磁共振分析仪、CT、X光机、钼靶、预真空压力容器、意大利百胜超声诊断仪等医疗设备130余种。目前设有内科、妇科、产科、儿科、健康体检科、产后康复科、儿童康复科、儿童保健科、口腔科、检验科、超声科、放射科、体检科等二十余个科室。开展不孕症诊查、无痛分娩、家庭化产房、无痛流产、乳腺理疗、产后康复、儿童康复、儿童保健等诊疗项目，形成了有特色的一条龙服务，为广大群众提供各阶段的预防、保健和诊疗服务。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。